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宝爸宝妈快接招,儿牙问题大科普!聊聊那些你一直不懂的牙齿问题~

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9月20日的全国爱牙日即将来临

爱牙日的来源是因为

我国有接近一般半的人有牙齿问题

于是1989年,由卫生部、教委等部委联合签署,

确定每年的9月20日为2012全国爱牙日


但是小编发现,身边的小孩子牙齿好像都不太好

不是蛀牙太多就是牙齿暗黄不整齐


现在越来越多的家长开始重视孩子的牙齿问题

保护牙齿,应该从小做起

不能等到孩子疼的哇哇大哭再慌慌忙忙去看医生


所以贴心的小编搜集了几个常见的儿科牙齿问题

下面就来为各位宝爸宝妈做做科普~

龋齿

俗称虫牙、蛀牙龋齿是口腔Z常见的疾病之一,俗称蛀牙,更加通俗的描述就是在牙齿上出现了小洞、大洞,甚至大面积的牙体缺损。如果没有引起足够重视会引起多种令人头痛的后续问题,所谓小洞不补,大洞吃苦。



龋齿的原因

很多家长以为糖是孩子蛀牙的唯一原因,其实酸性物质才是真正的元凶。口腔中的细菌可以在牙齿表面堆积形成牙菌斑生物膜,其中的致病菌分解唾液中的糖产酸,酸会破坏牙齿,形成龋洞。如果不做好口腔清理,细菌滋生就很容易产生龋齿啦!



此时龋洞需要进行充填,否则会继续被侵蚀,导致牙神经损伤甚至牙神经死亡,感染或发生脓肿。因此,牙神经损伤需要进行根管治疗。致龋菌和口腔内无害菌很相似,所以很难将其全部消除。因此,龋齿的预防尤为重要。

龋齿也是儿童牙齿Z常见的疾病。龋齿有多常见?我们来看一组数据:

我国5岁儿童乳牙龋病的患病率为70.9%,平均每个儿童有3.5颗龋齿其中97%的龋齿未经治疗

12岁儿童恒牙龋病的患病率为34.8%,12岁儿童未治疗率为89%

其实这里有家长的责任,因为家长对孩子牙齿不够重视,对牙齿健康的认知不够,平时也没有做定期检查,等出了问题才慌了。

龋齿的防治



牙齿的早期龋齿(白斑时期),可以通过日常使用含氟牙膏、护牙素,定期看牙医进行涂氟来进行修复。在龋坏未累及牙神经时,单纯的补牙就足以解决问题



一般孩子有蛀牙不太严重的,做这种简单的治疗就可以了。

脱矿

什么是脱矿?

这个可能大家听的比较少。牙齿脱矿表现为牙齿表面有白斑。

牙齿表面的Z外一层是牙釉质,当我们的牙齿没有及时清洁干净,牙菌斑就会在牙齿表面堆积。当我们吃东西的时候,食物里面所含的糖分遇上牙菌斑里的细菌,细菌简直是因喜若狂。因为细菌可以利用糖来释放侵蚀牙齿的物质——酸,这些酸会使牙釉质脱矿。



也有很多人把脱矿称之为【脱钙,因为在这个脱矿的过程中,牙釉质的钙离子会流失。

因为牙釉质中的钙离子减少了,牙齿表面的色泽就变成了像白色粉笔状的色斑(白琧),也就是我们俗称的白斑。

我们从牙齿表面看白斑,只是颜色有变化。但在显微镜下观察,牙齿的表面下方已经在偷偷改变了坚实的结构(牙釉质的结晶——羟基磷灰石的溶出),这是牙齿发生蛀牙的噩梦起源。



所以,牙齿的脱矿(脱钙)并不是因为孩子缺钙而造成的,而是因为牙齿没有得到清洁,被糖与细菌的共同侵蚀所带来的后果。

至于孩子有没有缺钙,光凭牙齿是不能作出准确判断的,得让去医院儿科医生来检查判断。


牙齿脱矿产生白斑,有什么后果呢?

有些人对白斑的产生无动于衷,觉得“牙齿只是难看点而已,问题不大”。但是,白斑正是牙齿开启蛀牙之路的源头。


上图中的左侧三个箭头所指的,是牙齿产生了白斑的现象。如果牙齿有白斑后不及时处理,就会发展到上图中的右侧箭头所指的,牙齿发生了早期蛀牙。蛀牙长时间不治疗,所带来的后果也是很严重的。


牙齿脱矿该怎么治?

当我们看到孩子牙齿的表面有白斑的出现,如果马上引起重视,通过一些非手术手段尚可挽救牙齿;但是,如果已经发生了蛀牙,就只能通过补牙来治疗了。修复白斑的手段,有专业的治疗和自我的口腔保健。

专业治疗

顾名思义,需要专业人员来给牙齿进行治疗。医生会给孩子牙齿的表面用牙科器械进行清洁后,再给牙齿的表面涂上氟化物的制剂,就是我们经常说的涂氟。

口腔保健

除了让孩子做到正确刷牙和使用牙线之外,我们还要给孩子使用含氟牙膏和护牙素。很多人会“谈氟色变”,那么,对于使用含氟牙膏,美国牙科协会是这样说的,“只要严格控制孩子使用含氟牙膏的用量,孩子使用含氟牙膏是安全的”。



1.对于3岁以下的儿童,应该在孩子牙齿萌出后就开始刷牙,同时使用含氟牙膏,但是牙膏的用量要控制,只能使用大米粒大小,每天应该常规刷牙两次。

2.对于3—6岁的儿童,含氟牙膏的安全使用量是豌豆大小,每天应该常规刷牙两次。

【高氟地区的孩子,慎重使用含氟牙膏。还有需要强调的一点是,7岁以下的孩子都应该由家长帮助刷牙。


窝沟封闭和涂氟

平时会听到很多家长说要给孩子做窝沟封闭和涂氟,到底这俩是什么?有什么作用呢?下面小编就给各位详细说一下~

什么是窝沟封闭?

每个人口腔内后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞进去,很容易发生龋齿(也叫“虫牙”,“蛀牙”),医学上称这种龋为窝沟龋。



窝沟封闭是有效预防儿童蛀牙的一种方法,在不磨牙的情况下,给牙齿表面的点隙裂沟涂布一层保护剂,使牙齿不受细菌侵蚀扰,从而达到预防龋坏。

窝沟封闭后牙齿的窝沟被填平,使牙面变得光滑易清洁,一方面窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源,逐渐死亡;另一方面外面的致龋细菌不能再进入,能够有效防龋。儿童的口腔清洁能力(正确刷牙等口腔清洁习惯)在养成中,小朋友牙齿的清洁效率一般并不高,窝沟封闭是很有效的保护措施。

孩子牙齿什么情况下需要做什么窝沟封闭

医生建议完全萌出的、窝沟深的乳磨牙恒磨牙都要做窝沟封闭!

PS:乳磨牙 3 ~ 4 岁,第一恒磨牙 6 ~ 8 岁,第二恒磨牙 11 ~ 13 岁。



一般情况下,6 ~ 8 岁是Z适合做窝沟封闭的年龄,因为萌出的第一恒牙是牙列形成的关键性牙齿,也是患龋齿率Z高的牙齿,所以应该抓住时机,及时进行窝沟封闭。


窝沟封闭后就一定不会有蛀牙吗?


窝沟封闭可以Z大限度地预防恒磨牙龋齿的发生,但并不意味着只要做了封闭孩子的牙齿就不会的龋齿。导致龋发生的因素很多,家长要帮助孩子养成良好的爱牙习惯,比如:早晚刷牙,规律性用牙线清洁牙齿邻面,少吃或不吃零食、碳酸饮料,远离烟酒刺激,定期口腔检查。如果孩子已经发生了龋齿,就应及时治疗,牙病越早治疗痛苦越小,疗效也越好。

什么是涂氟?

牙齿涂氟,就是用一种含氟的物质,对每一颗牙齿表面进行氟化处理。这是一种预防龋齿的非常有效的方法,它早在国外就开展多年,已成为一种常规的儿童牙齿保健的方法。




  牙齿为什么要涂氟


利用氟化泡沫防治龋齿,是目前国际上Z先进和行之有效的防龋方法。儿童Z好从3~4岁开始,每半年涂一次,直到6岁为止。氟化泡沫防龋齿是运用泡沫的形式,使牙齿表面和缝隙附着泡沫,释放氟化物,防龋齿。一般情况下,所有的孩子都适合做氟化泡沫预防龋齿。不过在做儿童牙齿涂氟的时候,一定要在专业的牙科医生指导下操作。   

医生通常会根据每个孩子的年龄、配合程度等具体情况,选择合适的氟化剂,并根据孩子对龋的易感性和使用的材料,建议每隔3个月、6个月,或1年复查。

  牙齿涂氟的好处



坚固牙齿:对宝宝刚萌出的牙齿加强钙化,可预防牙齿发生不完全钙化。   

修复蛀牙:如果乳牙发生早期龋齿,涂氟后有修复龋齿的作用,可减少治疗费用。

减少过敏:牙齿涂氟可减少牙本质发生过敏,对儿童/老年人都能有效脱敏。婴儿出牙后至14岁都属于龋齿的高危险期,医生建议:儿童从3岁起,每半年到牙科做定期回诊,同时做全口牙齿涂氟,直至14岁,可降低50%-75%的龋齿发生率。

  牙齿涂氟的方法



牙科医生将带有果味的氟化物涂到牙齿表面,每次只需1分钟。不会让孩子有任何痛苦,特别是对刚长出的牙齿效果更佳。涂氟后半至1小时,不要喝水、喝饮料以及吃东西、漱口。牙齿涂氟必须去牙科,医生对牙齿做严格、彻底的清洁后,才可以涂氟。


根管治疗

儿童需要根管治疗的情况一般比较少,但是如果严重蛀牙到牙髓彻底没得救了,即使换牙也没用,就只能做根管治疗,从而达到保存功能性牙齿的目的。根管治疗需要复诊2-3次,间隔一周。相比于补牙更加费事费力,关键孩子也受罪。

根管治疗的步骤




首先要进行麻醉,为了让患者在治疗过程中不会感觉到疼痛,所以需要进行局部的麻醉。
开髓。就是把牙髓上部的牙齿去掉,充分暴露牙髓,这个过程中也就把牙洞里的脏东西一并去除了。
根管预备,这一步耗时Z长,技术难度也Z高。牙髓在牙齿里所在的位置就叫做根管,为了清除干净,牙医会用特殊的器械去把牙髓和里面的细菌一并清理出来。一般这一步做完,疼痛就能得到一定程度的缓解。
根管充填。为了防止后续感染的发生,牙医会用一种特殊的胶把根管进行充填。
做牙冠,在把根管进行充填以后,牙齿就等于失去了生命,就会变得脆弱和渐渐变黑,所以需要做个冠把牙齿给保护起来。


小编还是希望各位将来不会有做根管的需要哦~

毕竟治牙整个过程是痛苦的

牙齿是我们身体中很重要的部位



在座的家长应该教孩子从小就学会保护牙齿

勤刷牙、漱口,勤做检查,

适当吃甜食,牙刷也要至少三个月换一次

千万不要等到疼的不行再去医院


这里再献上一张儿童长牙顺序图



宝爸宝妈们可以对照看看自己家小朋友换牙的情况


Z后,家长们

这些牙科知识都了解了吗?

赶快趁着爱牙日为小朋友们多普及一下爱牙知识吧!

还有什么疑惑的可以扫码加得意美美菌

手动拉你进口腔群讨论哦~

标签

爱牙日 儿童口腔 科普 牙齿健康 育儿交流
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