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在武汉办生育保险,准妈妈必须了解的几件事,据说过不久生孩子不再需要花钱!

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本来第三篇是计划写基本养老保险的,结果社区里有好几个朋友站内短,说想了解一下生育保险,就先把生育险写出来了,照例还是以咱武汉市为例,供大家参考。

生育保险是一款适龄险种,刚好身边也有很多朋友即将或正在考虑生小孩或二胎,比较在意这一福利,我在这里也简单介绍一下。


还是分别从几个方面来介绍。


1、怎么交?交多少钱?

社保法》第五十三条规定:职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

换言之,只有职工社保才能缴纳生育险,且保费全部由用人单位承担。


2、达到什么标准才可以用?

武人社官方网站《生育保险政策指南》规定:用人单位职工连续缴费满6个月以上并还在持续缴费的即可享受生育保险待遇,正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。


3、什么情况得到补偿?

社保法》

第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用

(二)计划生育的医疗费用

(三)法律、法规规定的其他项目费用

第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴

(一)女职工生育享受产假

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。


简单来讲,女职工怀孕后,单位所在辖区社保经办机构办理生育相关登记后,即可享受生育险待遇,主要有生育、护理津贴和医疗费用支付两部分。


4、保什么?具体哪些福利?

武人社官网具体条款实在是太绕了,本人整理了一下,请看下图:






这个也很复杂是吧?那我们来说比较浅显易懂的话来把这些政策解读一遍,看下具体有哪些福利。

首先,女职工用人单位已经为其连续缴费满6个月以上,且女职工未离职,用人单位还在为其持续缴纳社保费用这是大前提,那么女职工在怀孕6个月内做生育登记后可享受如下生育险待


①生育产假津贴


顺产产假为128日,难产的,增加15日;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15日;
妊娠不满12周流产的,产假为30日;妊娠满12周不满28周流(引)产的,产假为45日;妊娠满28周以上引产的,产假为98日。

生育津贴=女性所在单位上个月缴纳生育险的基数/30*产假天数


老公单位为其连续缴费满6个月且还在持续缴纳,则老公也可享受15天护理假及15天护理假津贴


举个例子:

A女单位为其缴纳社保1年,顺利产下一个小宝贝,且无难产并发症等情况发生,那么A女的产假就是128天,A女产前一个月公司为其缴纳生育保险的基数是3000元,那么在这128天内,A女可以拿到的生育津贴一共是

3000/30*128=12800元

A女的老公,其单位为其连续缴费满6个月且还在持续缴纳,那么老公也享受护理假15天,A女产前一个月她老公公司缴纳生育保险的基数也是4500元,那么A女老公可以拿到的护理津贴是:4500/30*15=2250元。


②生育医疗费用支付


首次产检和产后访视一共185+30=215元,由社保经办机构与武汉市妇幼保健院统一结算。

门诊产前检查费用515元,由社保经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算,超过限额的部分由个人自付。

生育费用限额因分娩方式和定点医院级别不同而不同,支付限额为1400-3900元,生育费用低于限额100%(含),按实际费用减免,生育费用大于支付限额100%部分,自付30%。


举个例子:

A女在某三甲医院,剖腹产生下小宝宝一枚,前后共花费10000元(均在社保目录内),那么A女自付费用为:(10000-3900)*30%=1830元。


还有计划生育手术费支付限额及标准以及人工流产等等,我就不多讲了,可以对照上面的表格自己捋捋。


这上面介绍的都是生育女性有单位为其缴纳生育保险,已连续缴费满6个月以上且还在持续缴费。那如果生育女性在怀孕的时候已经离职,或单位连续缴纳未满6个月呢?

不要急,老公单位连续缴费满6个月且还在持续缴纳,也可享受到对应的生育保险待遇,只是与上面有所不同。

女性达不到享受生育保险待遇的资格,老公可以向单位提交相关资料,也可享受到生育医疗费用支付的福利,且支付限额及标准一样,老公也可享受到15天护理假和护理津贴,只是这种情况下,女性的生育津贴就没有了。


上面说过,生育保险属于职工社保范畴,保险费只能由用人单位缴纳,所以按照武汉市目前的政策,灵活就业人员是没有办法享受生育保险待遇的。

缴纳了居民社保女性灵活就业人员怀孕生育,国家也有一些补助措施,在小孩出生以前,到参保地办理生育登记,即可享受到700元生育津贴。少是少点,但值得欣慰的是,国家现在已经在部分城市试点生育保险和基本医疗保险合并,可能不久以后,咱们武汉也可以个人缴纳生育保险了,到哪时候,生孩子就更不用花钱了。





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二胎 社保 生育保险 生育政策 武汉政策
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斗不休 硕士一年级

当然,生孩子是一件大喜事,家里每一个人都围绕着生育女性转,可能生育费用花费再多,看到小宝宝出生的那一刻,感觉也是值得的,但国家有这项福利,咱们了解了解清楚,锦上添花岂不更好,对吧。

这篇文章就不设答疑了,大家有什么问题可以评论区留言讨论。

欢迎继续关注连载帖第三篇:《细说武汉社保之基本养老保险》。

斗不休 硕士一年级
c陈洁发表于 2018-09-20 20:02 文章太长啦

斗不休 硕士一年级
放飞心情2015发表于 2018-09-20 21:12 通俗易懂,不错

看进去了就觉得还好😇

斗不休 硕士一年级
可可乐0210

常住武汉就办武汉社保,灵活就业的话可以办理武汉居民医保,老家的居民医保在武汉住院报销比例很低,例如襄阳市居民医保武汉住院报销比例为50%,而武汉本地居民医保可报销60%-90%

斗不休 硕士一年级
瑶灿

长期驻外和异地安置人员,生育费用是要先垫付再报销的,具体多少个工作日下来,你要问你们辖区社保经办机构,时效问题跟办事效率有关,每个区不一样。

斗不休 硕士一年级
昕然而至

客气了,

斗不休 硕士一年级
格子13发表于 2018-09-21 11:07 我现在怀孕,但是4个月的时候才能缴保险,到时候还有用不。急死了。

4个月后才能缴,那你做生育登记的时候,你社保也没缴满6个月啊,你老公职工保险符不符合条件,符合条件的话可以用他的

斗不休 硕士一年级
candy2010

养老保险的帖子差不多写出来了,目前还在求证中,近期发布,欢迎关注

斗不休 硕士一年级
喵喵爱吃鱼123

你用你老公的生育险,他的15天护理津贴是有他所在单位去辖区社保经办机构申领的,然后补贴给你老公,如果你老公单位放假但工资照发,这个护理津贴要不要给,是由单位决定的,如果单位政策好,护理津贴照发工资也照发,如果单位只给这15天的护理津贴不发工资,也是说得过去的。

你可以这样理解,护理津贴或者生育津贴,是给职工因休假而导致工资损失的一种收入补偿。

斗不休 硕士一年级
tina9092

不可以的,两者只能二选一,居民医保只有700元生育津贴且没有生育医疗支付费用,用你老公的生育险,津贴会多一些,生育医疗费用也可以减免很多,当然更好。

斗不休 硕士一年级
格子13

居民社保小孩出生前登记,职工社保怀孕6个月内登记,这事不要拖,马上就是长假了

斗不休 硕士一年级
aixuanru

是的,生育及护理津贴由用人单位申领,生育医疗费用直接减免,超出限额部分自付30%

斗不休 硕士一年级
Ninachen315

你跟你老公都是职工社保且符合条件的话,如果用的是你的生育险,且在怀孕6个月内做过生育登记,你的生育津贴和你老公的护理津贴都可享受,有用人单位在职工产假、护理假结束后三个月内办理津贴申领手续。如果你不在岗,用的是你老公的生育险,那生育津贴你就没法享受了

斗不休 硕士一年级
aixuanru

如果老婆的,且是职工社保符合条件,护理津贴和生育津贴都可享受到的

斗不休 硕士一年级
baobao20097发表于 2018-09-21 17:52 生育险基数怎么看?是指社保基数么?

是的

斗不休 硕士一年级
梓筱筱发表于 2018-09-21 18:35 楼主问下,如果我在上一个单位休完产假了,休产假期间没发工资,回来上班后提交了生育津贴的申请,津贴还没到我个人账户我离职了,那么上一个单位是不是就不把津贴发我了?

生育津贴是对你生孩子那段时间,因没有上班造成损失的一种补偿,你离职那是是之后的事情。 如果符合生育津贴的申领条件,公司如果帮你申领到了扣下不发给你,你可以举报公司,不过他们应该没胆量那么做。

另外,换工作期间注意社保别断缴咯

斗不休 硕士一年级
梓筱筱发表于 2018-09-21 19:43 谢谢楼主的答复,太感谢了。

客气

斗不休 硕士一年级
可可乐0210发表于 2018-09-21 19:41 好的,感谢楼主的耐心解答

客气

斗不休 硕士一年级
c陈洁发表于 2018-09-21 19:47 楼主,关注你很久了,想问下小宝宝的保险咋搞

小宝宝刚出生三个月内,先去社保部门办理居民医保,成功办理后,从出生之日就可以开始享受医保统筹待遇。

如果小伢已经上学了就不用担心了,学校会办理。

如果担心居民医保报销比例不够,可以用商保做补充,大概就是这样。

具体可以去翻一下我上一篇讲居民医保的帖子。

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