【口腔微课堂】去完医院还没完？我还以为牙不疼了就算是没事了呢...

牙疼，就是牙齿给你发出的信号，该关心一下你的牙齿了。

有时候这信号挺强，来势汹汹。

我们这行动力也跟着强，半夜牙疼跑去急诊的有，

忍一晚上第二天一早马上去看牙医的也有。

有时候，这信号比较弱，没那么疼。

我们也就当它在疼着玩儿，不在意了。

先別高兴太早……这或许是提示你的牙病更严重了，牙髓可能已经坏死了。

牙齿里面有感觉神经，牙齿是活的，坏了会疼。

构成牙齿的主要物质是牙本质，在牙冠部分牙本质的外层有乳白色、坚硬的牙釉质。

牙齿中央的腔为牙髓腔，其中充满了柔软的牙髓，有丰富的血管和神经。

牙髓就是牙痛的产生的根源，不像头发和指甲，它有活组织构成，一旦这些组织遭到攻击，就会向大脑发送疼痛信号。

如果牙齿疼过不疼了，可能是以下情况。

开始龋坏在牙釉质，这时你可能没有感觉，口腔检查时会发现。

当龋病进展到牙本质时，吃点酸甜冷热的有感觉了，但是刺激消除后症状马上缓解。

以上两个阶段的龋病简单的补牙就行。（下图左）

错过这两个阶段了，细菌侵入牙髓组织引起牙髓炎（上图右），开始疼得人受不了了，这是由于牙髓腔的四周是坚实无弹性的牙体组织，没有一点缓冲的余地。

当牙髓被感染后，炎症导致血管扩张充血，产生大量炎性渗出，使髓腔压力不断增高，压迫牙髓神经，产生难以忍受的疼痛，这个时候钻个洞就会感觉好很多，压力得到释放。

→到达牙根尖

急性根尖周炎，牙神经发炎有炎性渗出，这些脓啊要出去，牙是硬的它没处去，就往牙根上走。

→到达根尖外

当脓液继续走，到达粘膜下，由于粘膜下组织比较疏松，尤其对比坚实无弹性的牙体组织，没有一点缓冲的余地的牙髓腔，粘膜下压力没那么大，咬合痛缓解。

疼是不疼了，但感染范围也会越来越大，而进一步发展会形成根尖囊肿、根尖肉芽肿等。

如果觉得这个小包，轻轻碰下或咬合时感到牙疼，有异味或肿胀这些都可以忍受，大部分情况下啥感觉没有，而选择不治疗的话，会进一步破坏吸收根尖周的骨头，甚至可能会累及邻牙，导致邻牙牙髓坏死，甚至松动、脱落。

说完龋坏再说说牙周病。

牙周病是发生在牙齿周围组织牙龈、牙槽骨上的一种慢性感染性疾病。

隐形杀手嘛，一般不会让我们感到剧烈疼痛。早期就是牙龈发炎，牙石和牙菌斑在牙龈边缘堆积，刺激牙龈红肿出血，尤其是吃点硬东西比如苹果或刷牙的时候。

随着炎症的不断进展，牙龈炎发展为牙周炎，牙齿开始松动，，牙周反复脓肿，再严重就是牙齿脱落了。

牙齿的事，就别老想着自愈了，专业的事交给专业的牙医吧。