【口腔微课堂】别误会！你以为我偷偷整了容，其实我只是摘了牙套...

之前有个话题上了热搜：

讨论#脸型和五官，哪个更重要#

大家选哪个组合？

A）精致的五官+或大或方或圆总之不太行的脸型

B）普通的五官+理想不大不小刚刚好的脸型

有觉得脸型不重要五官更重要的吗？

来，上对比图来打醒你了。

1996年版的《一吻定情》里的小泽真珠（是美到即使角色设定很不讨喜但观众依旧不会讨厌的程度）↓

如今在《legal high》里的小泽真珠↓

脂肪、骨骼、肌肉都影响我们的脸型。脸的上半部是由上颌骨、颧骨、颞骨、额骨和顶骨构成的圆弧形结构，下半部分的颌骨起了很重要的作用，决定了脸型的基础结构。

当然一个人脸型除了和骨头生长的结构有关，还跟脸部肌肉也有很大的关系，咬肌比较大，就显脸大。

再着就是脂肪了，就是单纯的胖了导致脸型变化。

有人觉得自己以前是xx脸型现在怎么变xx脸型了？这一方面是由于年轻时期组织的生长发育，也和机体组织的老化有关。

从解剖学的角度来看，主要涉及的有颅面骨骼和软组织（面部皮肤、脂肪、肌肉等组织）。

随着年龄的增长，面部不同区域的脂肪会出现相应的萎缩或增加，让我们的脸看上去更宽些。

影响面部轮廓的不光脂肪，人一老，骨头也跟着老，一定程度的骨质吸收也让我们的面型发生变化。

这些脸型问题好解决，能化妆能美颜能修容能打针，都能让脸型变好看。但如果这一张嘴，问题又都暴露了，这个时候就需要整牙了。

有人就问了，怎么有的人也戴牙套了，可摘了后变化不大，有的人摘了却有换脸效果？哪种脸型矫正起来Z「划算」脸型变化Z大？

骨骼是一切组织附着的基础，摘了牙套后变化大小取决于治疗方法和你原有的错颌畸形的状态，正畸主要影响的是下半张脸和侧脸。

正畸通过移动牙齿，可以对骨骼进行改建，然后让你面部发生改变。

有一种脸大脸圆是你没下巴显的。

像龅牙、嘴唇前突，还会刺激法令纹的增长，如果嘴唇往回收，看上去会有鼻梁和下巴变挺的感觉。

把上牙收回来后，突嘴情况会改善，原本后缩的下巴会被拉出来，整体看着更协调。

正面脸型主要改变的是嘴巴突出程度和下巴长短，对比之前，矫正后的嘴巴是不是看起来没那么大嘴唇没那么厚了，下巴是也变长了。

正畸可能伴随磨牙的伸长或者压低，体现在脸型上就是一定程度的脸变长或缩短。

地包天也分为牙性和骨性，出现骨性地包天就需要做正颌手术+牙齿矫正。这种反咬合朋友的侧貌往往是凹面型。

下巴过翘会让你看起来像是面中凹陷，当矫正之后，下巴恢复正常位置，看起来就会是比较标准的直面形。

地包天问题矫正完后不但能够增加咀嚼效率，会让面部线条更和谐，尤其侧脸的变化，下巴往后回缩，侧面线条会好看很多。

不像地包天和龅牙问题，深覆合比较容易被我们忽略。正常的牙齿咬合是上前牙盖过下前牙的距离不超过下前牙牙冠长度的1/3。

简单说几句和深覆盖的区别，深覆盖（overjet，下图中间）衡量的是水平距离，深覆合是衡量的垂直距离。

深覆合的影响，比较轻的就是前牙的咀嚼功能和磨耗上会有比较大的影响，过度磨耗会容易引起牙齿敏感酸痛。因为上下牙的咬合距离增长，会刺激咀嚼肌过度生长。

比较严重的深覆合的话，上牙会完全咬在下牙的牙龈部分，造成牙龈萎缩，还会咬到上牙龈。

矫正后脸型Z大的变化就是下巴，原本的短下巴会被拉长，后缩的情况也能得到改善。如果伴有露龈笑，矫正后露龈笑也会得到很好改善。

牙齿矫正不光是排齐牙齿，更重要的是调整咬合，通过咬合的调整，把你的下巴放在了Z合适的位置，缩进去或突出来，让面部更和谐。

光整牙虽然不能改变下颌骨的位置，但是咬合改善可以使我们的咬肌产生相应变化，这样也就达到改变脸型的目的。