武汉普瑞眼科医院院长，屈光手术专家沈政伟教授受邀做客湖北广播电台《寻医问药》话题专访-屈光近视手术那些事儿，为大家科普近视手术的手术方式。
沈政伟 主任医师 教授
国内知名屈光手术专家
中国医药教育协会医疗器械管理委员会眼科分会常委
中国医学装备协会眼科分会委员
非公医疗机构眼科专业委员会委员
全国屈光手术专家俱乐部成员
《眼科新进展》特约审稿
《国际眼科杂志》特约研究员
擅长：角膜屈光手术，对复杂屈光不正的手术设计及增效修复有丰富的经验。对全飞秒手术的围术期处理有独到的研究创新，多次荣获全飞秒手术质量贡献奖；潜心研究个性化飞秒激光，提升术后视觉质量。研究成果获多项科技进步奖。
话题：如何选择适合自己的近视手术
主持人贾涵仪：那我们平常经常听说的也是这个激光类的近视手术，像什么全飞秒、半飞秒，还有全激光，这几种手术方式哪种更好一些？或者他们各自有什么优缺点？能不能跟大家说一下。
沈政伟教授：激光手术现在分三大类：第一类就是全飞秒的微创手术，第二类就是半飞秒的个性化手术，第三种就是全激光的表层手术。首先，给大家介绍近视激光手术的基本的要求。第一个，就是我们年龄上有要求，就是原则上要年满18周岁，18-50周岁是一个年龄的要求，因为太小的孩子它的近视还没有发育完整还在变化，所以我们有年龄的要求，当然我们现在很多高中毕业生都是17岁多、18岁，如果我们专业术前评估合格的话，我们也是可以考虑手术的。第二个，就是要求一个近视的稳定，要求这个孩子在Z近一两年的度数基本不变，因为这是一个手术，我们希望一次手术以后终生受益，不要再有近视发生，所以这是第二个。第三个，就是年龄够了，近视度数够了，我们要通过一些眼科专业的评估，就是我们要在角膜上加工的位置是不是适合做激光手术的。就像我们装修房子，我们要测试这个房子的结构在力学上是不是安全，我们才能决定施工方案，这是一样的道理。
沈政伟教授：全飞秒、半飞秒和表层手术，每种手术方式都各有它的优缺点，它适应的范围也都是不一样的。基本的原则我们要考虑这么几个维度：第一个就是我们做近视矫正手术的目的是什么？比如说，主要是为了参军的，而且时间又比较急的时间上选择全飞秒是比较合适，因为它恢复视力，快将来对于训练的外伤抵抗力也比较强。如果他的角膜薄，度数不高就可以选择表层全激光手术，如果是你的角膜的规则性不好，需要做个性化处理，那么就应该选择半飞秒的个性化手术。
沈政伟教授：这三种手术对于近视度数的要求还有差别，表层手术主要用在低中度就是600度以下，这是表层全激光手术。全飞秒手术，就是用在1000度以下的这个近视，半飞秒的个性化这个范围Z大的可以一直做到1200度，只要你的角膜组织够用，那么我们可以一直做得度数比较高。这三种具体我们适合哪一种手术方式？我们是要通过详细的检查和评估，结合他的手术目的和用眼习惯，平时是不是要戴眼镜，这些都要考虑，所以大致有个方向，具体做哪一种是经过医生的评估以后我们再沟通，得出一个结果。
