范平:如何治疗多年牛皮癣顽疾。中医认为,牛皮癣是“白疕病”,皮肤表面发白,不同于常人皮肤,且瘙痒,易伸手抓挠起白皮而闻名。如今,是一种较为常见的皮肤疾病。此病在中医眼中是人体营血亏损,或是血热内蕴,化燥生风所致。患者的发病症状,主要是在皮肤上泛发红斑,红斑之上又被厚实莹白鳞屑覆盖,若患者强行在皮损处搔抓,可能出现薄膜现象,伴有针孔大的出血点。这也是古代白疕病的典型症状表现。此病病理周期较长,其特点是易复发,难治愈,临床治疗中需辩证施治。
若是血热类型,治法应以解毒凉血、清热消斑为主,方药犀角地黄汤。若是血瘀证,则应以活血化瘀、疏通经络为主,方药桃红四物汤。血虚风燥型,应以养血滋阴为主,方药当归饮子。如果是毒蕴阻型,治法清热利湿为主。方药萆薢渗湿汤。
Z后一型,是火毒炽盛类,多见于红皮型牛皮癣,全身皮肤鲜红、胀痛、伴有畏寒、舌苔黄腻、脉滑,治法应以泻火解毒为主,方药清瘟败毒饮加减。
【医案】患者胡某,男性,35岁,来自汉阳,2020年初在网络上咨询看诊,初诊发病较早在2013年,身在外地,因环境潮湿阴暗,腿部奇痒无比,泛发红疹,患者并未在意,没有检查和治疗,随着病情的发展,患处开始有厚硬壳子出现,这才想起去医院检查,初次诊断为牛皮癣,做过光线治疗以及使用过焦油软膏,使用时病情虽有缓解,若停药便复发厉害。后经在我院治疗牛皮癣的朋友介绍,来院治疗,范主任望诊并仔细询问患者症状后,辨证论治,开8剂中药代煎服,外加中药离子熏蒸一周。4月16日复诊,患者有事延误,便视频看诊发现患者皮损处明显改善,期间,患者的瘙痒感减弱,辨证后,再次调整处方,开6剂中药代煎服,外加中药洗浴继续巩固治疗1月。后电话拜访,询问患者未再复发,遂以感谢。
银屑病(牛皮癣)者,皮肤痼疾也。缘因免疫系统紊乱致皮肤细胞异增引起的痼疾,不治而愈鲜有发生。证型有三:红疹、鳞屑、点状出血。因具有损美性、遗传性,对患者及其子孙工作就业、择偶婚配危害颇深。
【武汉诚顺和中医门诊部】(http://www.whcshzy.com/)汉派中医集大成者,院内主任医师:
范平 / 教授(原解放军195医院院长)(广州军区皮肤病专业委员会副主委)点击咨询医师 >>
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