来源:武汉晨报
新生儿为什么这样白
医生分析:可能在娘肚子里时“倒输血”给妈妈了
晨报讯(记者王春岚通讯员孙宽杨建国)刚出生的宝宝全身雪白,如“白雪公子”,一查竟是重度贫血。医生推测,他可能患有罕见的“倒输血”,在娘胎里将自己的血输给了妈妈。
宝宝15日下午足月出生,2.85公斤。但一出世,就把接生的医生吓一跳:浑身雪白,一点血色都没有。当晚6时许,宝宝被紧急送到省中山医院抢救。新生儿科主任姜赤秋说,宝宝送来时,呼吸急促、心跳加快、一动不动,“只有胸脯不停起伏,显示还活着。”
检查发现,宝宝患有重度贫血,抽出来的血只有很淡的红色,血红蛋白仅有37克/升,比正常新生儿170克/升足足低了3倍多。莫非是内脏破裂导致急性失血?但B超结果显示,宝宝不仅没有内脏、颅脑出血等症状,也没有吐血、便血等失血症状。血压也很正常,只是肝、脾肿大,应该是慢性失血。
“我们询问过宝宝妈妈的情况,她身体健康,胎盘位置良好,生产过程顺利,也没过多失血。只有一点例外:她产前检查中,血红蛋白达到145克/升,是孕妇正常值的上限。”姜赤秋说,排除掉其他可能后,推测可能是宝宝的胎盘功能不正常,让他把自己的血倒输给了妈妈。”姜赤秋说,因为家人担心宝宝妈妈知道实情后焦虑,一直保密,所以不能进行血液分析,就无法完全断定,不过医院开设新生儿科十多年,过去也碰到“倒输血”导致慢性失血的新生儿,但像这次这么严重的失血情况,还是头回碰到。
昨日,记者在病房看到,经过输血、吸氧等急救措施后,宝宝状态已趋正常,正躺在温箱里睡觉,肤色红润,不时挥手、弹腿。姜赤秋说,新生儿轻度贫血影响不大,对症治疗即可无后遗症,但这个宝宝失血过多,会否因缺氧引起脑损伤?还需长期观察。
“倒输血”学名叫“胎-母输血综合征”,较为少见,即胎儿红细胞由胎盘绒毛间隙,进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血,及母体溶血性输血反应的一组症候群。大部分病例原因不明,发病隐蔽,产前诊断困难。
记者咨询省妇幼保健院、市妇幼保健院等医院的新生儿科,都曾收治过“倒输血”的病例,如无其他原发病,轻度的“倒输血”经治疗后均可恢复。市妇幼保健院新生儿科主任孙金枝说,诊断“倒输血”Z关键的标准是:查母体血液中是否有胎儿的血红蛋白。
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