什么是“妈妈腕”
妈妈腕,在医学上又被称为“手腕狭窄性肌腱滑囊炎”,是一种在临床上很常见的手腕在大拇指侧的疼痛。
在我们大拇指的根部有两条肌腱,一条是拇指外展长肌,一条是伸拇指短肌;竖起大拇指时,可以在大拇指的根部手腕处,摸到这两条肌腱。肌腱就像麻绳一样,肌肉的收缩牵动肌腱而带动手指的运动。如果这两条肌腱活动得太频繁,或者是在超过负荷的力量、不正确的姿势下使用,肌腱就会受伤,而产生周围滑液囊的发炎,造成手腕在大拇指侧的疼痛,而影响手腕及大拇指的活动。
如何确定得了“妈妈腕”
妈妈腕疼痛的位置是在大拇指近手腕的地方。症状通常是慢慢加重,而不是突然发生,严重时不但会妨碍手腕的运动,也会影响睡眠,病人会觉得关节僵硬,甚至像神经痛一样,会往上痛到手臂,往下痛到大拇指的末端。在做手掌抓握、大拇指跷起、手腕往小指侧变曲时,疼痛常常会加剧。可看见在手腕桡骨末端茎突处有一点点水肿,按压时疼痛。
做芬科斯试验,即将你的大拇指握住,并且将你的手腕弯向小指侧时,因为发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯引发疼痛,就有可能是你得了妈妈腕了!
临床上借由上述检查即可论断,但对有些不典型的病例,目前可以使用“骨骼肌肉超声波”来论断。超声波的检查优点是准确、省时,也没有辐射的危害。超声波检查可以帮助医生排队其他容易混淆的疾病,像是腕骨骨关节炎、桡骨神经痛、肌腱感染等等,能给你Z适当的治疗。
顺带一提,“腕隧道综合征”是另一种常见的手腕疾病,由于手掌的正中神经在通过手掌韧带时受到压迫,会发生手指麻木、感觉像触电一般、大拇指下方鱼际肌萎缩无力的现象,必须与“妈妈腕”区分清楚。
“妈妈腕”的高危险群
1、以下这些活动容易造成妈妈腕:剪布、缝纫、重复抓握、转水龙头、转瓶塞等。像是音乐家、打字员、电脑操作员、作业员等。需要使用手腕与大拇指做重复动作、手腕常常受到压迫的人,Z常被这个疾病困扰。
2、另外一个高危险群,就是怀孕后期的准妈妈以及产后的妈妈,因为体内荷尔蒙的变化,易引起手腕韧带的水肿,肌腱也变得脆弱;或者是抱小孩的姿势不当、时间太久,也都会拉伤手腕的肌腱。
如何预防与保养
妈妈腕发生的预防以及治疗后的保养,Z重要的是听从工程师的卫教建议:
A、在抱小孩时,尽量不要单手抱、不要抱得太久、不要过分依赖手腕的力量,将小孩靠近自己的身体,以获得较佳的力学支撑。
C、避免大拇指、手腕的过度负担,像是提重物、拿炒菜锅、拧毛巾、打保龄球等。如果要做,Z好先有热身运动。
D、一些重复性的家事,像是烹饪、打扫、缝纫等,做一段时间就要适度休息。