一般情况下，儿童的感冒，也就是医生说的上呼吸道感染，大多数是由病毒引起的，并不需要使用抗生素。
但是，妈妈们不要忽略了，每个孩子的体质是不一样的，小朋友感冒了，抵抗力比较弱，容易继发感染，这时候就需要听医生的话，用抗生素治疗了。
今天，诚顺和中医馆儿科专家，给大家讲讲，什么叫感冒后的继发感染，以及此时，使用抗生素的讲究。
如果发生这样的情况，家长要注意
举个例子，一个 2 岁的宝宝感冒已经一周多了，按照以前的情况应该就快好了，可突然鼻涕又多了起来，还是那种黄黄的、黏黏的脓鼻涕，呼吸有呼噜呼噜的声音，好像有痰，宝宝状态也不好，哭吵得很，睡不下、不吃奶，还不时地抓耳朵。体温也好像又升上去了。
这时候家长可要留意了，有可能是宝宝除了Z开始的病毒感染，又发生了其他感染，医学上把这种情况叫做「继发感染」。
这些病菌可不是好惹的，一冲上来就把宝宝折腾得各种难受，发烧、鼻涕、咳嗽、耳朵痛等，万一处理不及时，还会出现听力受损等严重并发症，爸妈看着多心疼。这个时候就需要及时使用抗生素来治疗。
怎么知道确实是发生了继发感染？
一般来说，感冒、发热超过 3 天，发烧君非但没有要离开的意思，反而呼朋唤友，咳喘、耳痛相继而来，症状反复一周以上不好转，家长就需要及时带孩子去医院，让医生查一下是否有继发感染。
医生可能会看看宝宝的鼻子、耳朵，听一下气管和肺，因为这些地方都是Z容易隐藏细菌，发生继发感染的地方。
之后，如果医生觉得有必要，还会给宝宝验血、从喉咙里沾一点分泌物做化验等，以便及时发现问题，给于治疗。这都会大大减少发生严重合并症的可能。
春天万物复苏、生机勃勃，也是病原菌非常活跃的季节，不但有各种病毒，还有链球菌、葡萄球菌、支原体、衣原体等各种病菌，也会趁机捣乱。
医生检查后若考虑存在继发感染，家长们就应该按照医生的嘱咐使用抗生素，这时候就不是「滥用」了；家长们也万万不能听张家大妈、李家阿姨说抗生素是如何可怕，而是应该遵从专业人士的意见。
如果要用抗生素，还得注意这些
大家对抗生素总有这样那样的一些误解，丁妈就整理几个Z常见的辟一下谣，看看你曾经有过哪几个误解。
误解一：输液比口服药好得快
这种误解流传很广。其实，这只不过是给药途径的问题，每个孩子的病情不同，选择输液还是口服的方式，应该放心交给医生来决定。输液的治疗效果不一定强过口服，只要药物选择对了，对症下药，疗程合适，效果都是棒棒哒！
误解二：药太苦，孩子不愿意吃
还有些家长担心孩子不愿意吃药，就想输液，其实大可不必。现在有许多专门为儿童特制的剂型，调制成孩子喜爱的口味，大部分孩子都很乐意吃呢。丁妈还听说过有些大孩子为了吃药，病好了还继续装病的趣事呢。
再说，还有一些在体内持续起效的药物，只需要每日喂 1 次，吃上 3 天，效果可以达一周，不是更加方便吗。
误解三：上次吃这个效果好，这次继续吧
在抗生素的选择上，是有大学问的，除了我们熟知的阿莫西林、头孢、阿奇霉素，还有许多可能我们名字都读不上来的药，每种药针对的情况是不一样的。
家长们千万不要自行在家使用这些药物，或者是觉得上次用得效果好，或者隔壁孩子用了效果好，就给自己的宝宝用。
更不要把大人的药物给孩子吃，因为成人的药里面，有些成分对孩子是不合适，甚至有害的。
误解四：药有副作用，病好了就停
有一种说法：吃一粒抗生素，宝宝停止生长 7 天。所以，有的家长就觉得能不吃就不吃了。
这完全是谣言。抗生素使用和孩子的生长速度是没有关系的，当然孩子生病了本来就会长得慢点，但这不是抗生素的导致的，而是疾病消耗引起的。所以，不能看到症状稍有好转，就自己把药给停了。
在使用抗生素的过程中，要听从医生的医嘱，疗程用足，决不能「见好就收」，通常阿奇霉素要连续吃 3 天，头孢类要吃 5～7 天。
此外，对于小朋友来说，抗生素的剂量大多是根据体重和年龄来计算的。
比如，有一个得了肺炎的宝宝，体重是 10 公斤，医生觉得他需要吃阿奇霉素这种药，那就会按照体重要求 10 mg/kg，1 天只需要吃 1 次，一次 100 mg，连吃 3 天。
Z后，当然还要提醒各位家长：预防Z重要
家长们要做到提供营养均衡的饮食、适当运动，尽量避免生病的诱因，包括勤洗手、室内注意通风、少去人员密集的地方，不要接触生病的人，及时接种疫苗等。
让我们一起努力，使宝贝从源头上预防感染。
李家发教授简介：
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。
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