前段时间在湖北电视台看到一个叫《荆楚大医生》的栏目，里面看到了大家熟悉的葉開泰国医堂坐诊专家张压西教授在讲抑郁症，很多人在没接触过中医之前，都对其治疗抑郁症是有疑惑的，但是看完之后我发现其实中医在治疗抑郁上是有优势的，里面有位张教授的患者也是现场出现，讲了自己抑郁治疗的过程，说明了中医在治疗抑郁上的效果。
虽然说古代并没有抑郁症的说法，但从历代文献中也可以找到许多与和抑郁症临床表现相似的描述，如《伤寒论》和《金匮要略》中记载的多种疾病及其证候与抑郁症有诸多相似之处。
抑郁症是一种常见的精神疾病，在西方也被称为“情绪感冒”。主要表现为情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。
在中医里面，抑郁症属于“郁病”、“癫病”、“百合病”等病症范畴。中医学认为情志因素是抑郁症的重要致病原因，但是否发病与情志刺激的强度、持续时间和体质状况有密切的关系。《杂病源流犀烛·诸郁源流》曰：“诸郁，脏气病也，其原本于思虑过深，更兼脏器弱，故六郁之病生焉。六郁者，气、血、湿、热、食、痰也。”
郁证早期常为实证，以气滞为主，继而出现血瘀、郁火、痰结、食滞等，多属实证；但如经久不愈，影响脏腑，累及心肝脾，耗伤气血阴阳，可由实证转为虚证。
1、忧思郁怒，肝气郁结：忧思郁虑，可使肝失条达，气机不畅，以致肝气郁结而成气郁。气郁日久，影响及血，血瘀不畅，则形成血郁；如气郁化火，则形成火郁；若津液运行不畅，水液停聚于脏腑经络，凝聚成痰，则形成痰郁。
临床可见情绪低落的精神状态，并伴见胸闷不舒，善太息，胸胁胀满等症。治疗时，疏肝解郁法是治疗抑郁症的基本治疗方法，临床常用基础方为柴胡、枳实、白芍、八月札、香附、炒枣仁、菖蒲、远志、生龙骨。
2、忧愁思虑，脾失健运：由于忧愁思虑，情绪紧张或长期伏案思考，使脾气郁结；或肝气横逆犯脾，均可导致脾失健运，使水谷精微输布受到影响；若脾胃不能消磨水谷，易致食积不消，而形成食积；若脾失健运而致水湿内停，则形成湿郁；若水湿内聚则可形成痰郁。
临床上多以失眠，食欲不振，精神不济等，一般在治疗以调理脾胃为主，
具体临床经验方药组成为：木香、砂仁（后下）、党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、麦门冬、五味子、丹参、菖蒲、郁金、羌活、菊花、黄芩、炙甘草。
3、情志过极，心失所养：由于所愿不遂，精神焦虑，或工作紧张，压力过大，或家失和睦，遭遇不幸等原因，损伤了心神而发生一系列的病证。一般容易出现口苦，咽有异物感，小便短赤，或咳喘痰稠，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数或滑数等症。在上述表现中，患者烦躁易怒发作程度较重，甚则暴怒不能自控。
临床治疗时，选用礞石滚痰丸加减变化。其经验方药组成为青礞石、黄芩、大黄、沉香面、炒枣仁、菖蒲、清半夏、胆南星。
抑郁症中，临床上除了药物调治神志外，还要注意接诊时对患者进行心理疏导，使其建立战胜疾病的信心；鼓励患者积极参加各种社会活动，对促进患者疾病恢复有很大帮助。这也可以看作是治疗抑郁症、调畅气机的非药物干预之法。
本帖Z后由 白天ing 于 2018-11-19 17:07 编辑
