【贝安馨宝宝课堂】宝宝黄疸到底要不要吃药

　　新生儿黄疸是许多新手爸妈面对的第一个问题，宝宝变成“小黄人”，看着让人着急。但即便如此，也不建议用茵栀黄来折磨孩子。

　　如果你了解了茵栀黄“退黄”的原理，一定会同意的。

　　1. 大部分黄疸都可以自愈，不需要吃药

　　宝宝刚出生时，胆红素生成相对较多，而肝脏功能尚不成熟，肝酶活性相对低下，肝脏清除胆红素的能力较差。代谢不掉的胆红素就会聚集在血液里，达到一定量后就出现黄疸的症状。

　　黄疸非常常见。数据显示，大约60%的足月儿和80%的早产儿，在出生后一周内会出现肉眼可见的黄疸，其中绝大部分是生理性的。

　　随着孩子肝脏功能逐渐强大，聚集的血胆红素Z终会被排出体外，所以大部分的婴儿黄疸都是可以自愈的。

　　可是在很多地方，只要孩子黄疸指数稍微高一点，就会被开茵栀黄。这显然不太正常，这种药不该被这样滥用。

　　2. 因为致死案例，茵栀黄注射液被禁用于婴幼儿

　　2016年，原国家食品药品监督管理总局发布公告，明确禁止新生儿、婴幼儿使用茵栀黄注射液。

　　对这一禁令，大家普遍的反映是来得太晚了。因为早在2008年，就已经出现了茵栀黄注射液致新生儿死亡的事件。

　　茵栀黄本身是中成药，成分不明确，毒副作用很难评估。注射了茵栀黄之后，容易引起胃肠道出血、肾功能异常等不良反应；而其中含有的金银花提取物，更是容易引发新生儿溶血。

　　副作用这么大，新生儿死亡的后果这么惨痛，这一纸禁令却在足足8年之后才出台。所以，家长们一定要积极学习先进的科学育儿知识，有些药不是存在就安全的。比如，目前仍在大量使用的茵栀黄口服制剂。

　　3. 注射液被禁了，口服制剂也别用

　　2017年，原国家食药监局修订了茵栀黄口服制剂的说明书，明确强调了口服茵栀后可能出现腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。

　　注意这个“腹泻、呕吐”，这就是茵栀黄口服制剂退黄的原理——让孩子多排便，将多余的胆红素排出体外。

　　说白了就是泻药，让孩子拉肚子。

　　且不说新生宝宝肠道功能发育不全，中成药的成分复杂可能有什么不良影响，就单是这频繁的腹泻，对孩子来说就已经是一种折磨了。

　　4. 宝宝黄疸，这样退黄才正确

　　大部分孩子的黄疸并不严重，并不需要额外的治疗。想要尽早退黄，Z好的方法就是多哺乳，多吃多拉促进胆红素迅速排出体外。

　　如果宝宝黄疸超过2周（早产的孩子超过4周）未退，就是病理性黄疸。应该找医生明确诊断原因，根据不同的原因使用蓝光照射、白蛋白等方式进行治疗。

　　当然，无论黄疸是生理的，还是病理的，茵栀黄都是不该使用的。