在医疗考试考试中,抗癫痫药的考查频率还是很高的,不同类型的癫痫发作首选何种药物进行治疗,是常见的考查点。陕西卫生人才网将该部分内容进行了总结,方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。
一、癫痫的概念
癫痫是由脑组织局部病灶的神经元异常高频放电,并向周围扩散,导致大脑功能短暂失调综合征。主要临床表现为突然发作,短暂运动、感觉、意识、精神异常,反复发作,发作时伴有异常脑电图。
二、发作类型鉴别
1.失神性发作(小发作):短暂意识丧失。
2.肌阵挛性发作:分肌群发生短暂的(约1秒)休克样抽动,意识丧失。
3.强直-阵挛性发作(大发作):意识突然丧失,全身强直-阵挛性抽搐,口吐白沫,牙关紧闭,继之较长时间的中枢神经系统功能全面抑制,持续数分钟。
4.癫痫持续状态:指大发作持续状态,反复抽搐,持续昏迷。
三、各种类型发作首选
小发作 乙琥胺 对其他癫痫一般无效 氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪
大发作和局限性发作 苯妥英钠 长期应用出现齿龈增生,抗癫痫药物后要补充维生素D 卡马西平、苯巴比妥、扑米酮
神经运动性发作 卡马西平 是治疗三叉神经、舌咽神经等外周神经痛的首选药
癫痫持续状态 地西泮 苯二氮?类药物 劳拉西泮、苯妥英钠、苯巴比妥
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