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隔壁王阿姨今年42岁,随着二胎政策的开放,她还想再生一个宝宝,备孕了一段时间,终于在停经2个月后,王阿姨测出来一个红艳艳的二条杠。
医生说,去做个超声吧!王阿姨说,为啥?我好好的,没啥不舒服,为啥要做超声?听说早做超声对宝宝不好!这样一拖就拖到3个月。
一到三个月,王阿姨就兴冲冲跑去做B超,眼看B超医生眉头一皱,一声叹气说,你这个得住院,看着不像正常妊娠,这个就是典型葡萄胎妊娠的图像。
葡萄胎,顾名思义,就是长的像葡萄一样的胎块,因为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块。
葡萄胎Z常见的临床表现就是停经后阴道不规则出血,80%病人均会出现,一般发生于停经8~12周,时出时停,量多少不定,若母体大血管破裂可造成大量出血,导致休克甚至死亡,有时在血中可发现水泡状物。若出血时间长又未及时治疗,可导致贫血和感染。还有其他的一些表现:妊娠剧吐、子宫增大变软,子痫前期、甲状腺功能亢进症、腹痛、卵巢黄素华囊肿。
葡萄胎一旦确诊应及时清除子宫腔内容物,如黄素化囊肿蒂扭转且卵巢血运发生障碍应手术切除患侧卵巢。葡萄胎的恶变率约10%~25%,正常情况下,葡萄胎排空后血清HCG稳定下降,如果葡萄胎排空后HCG持续异常,应考虑为滋养细胞肿瘤,因此必须重视刮宫术后的定期随访。随访内容重点是HCG定量测定,葡萄胎清空后每周一次,直至连续3次正常,然后每月一次持续至少半年,此后可每半年一次,共随访二年。
以上就是关于葡萄胎的相关知识,你知道了吗?
医疗考试研究院 蔡静
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