医学影像学：椎间盘突出的影像学表现

椎间盘突出的影像学表现

(一)X 线

1.椎间隙均匀或不对称狭窄,特别是后宽前窄;

2.椎体边缘出现骨赘;

3.锥体排列变直或侧弯;

4.Schmorl(许莫氏)节结形成。

(二)CT

1.椎间盘膨出

椎间盘边缘均匀地超出相邻椎体终板的边缘。

2.椎间盘突出

局限性地突出椎体后缘的弧形软组织密度影，硬膜囊外脂肪影受压变形、消失，硬膜囊，受压和一侧神经根受压。

(三)MRI

1.椎间盘变性

T2WI 上高信号消失. 矢状位：椎间盘变扁;

2.椎间盘膨出

矢状位，见椎间盘向前后隆起;横断面—椎间盘均匀超出椎体边缘，硬膜囊及神经根受压不明显，伴有椎间盘变性;

3.椎间盘突出

(1)矢状位，见椎间盘呈半球状、舌状向后方或侧方伸出，其信号强度与其主体部分一致;

(2)轴状位，见椎间盘呈三角形或半圆形局限性突出于椎体后在MRI 还能直接显示脊髓受压，在T2WI上表现更明。

例题：

腰椎间盘突出的典型X线平片表现有?

A.腰椎前凸消失

B.椎间盘突出间隙左右不等宽

C.椎问盘影向后突出

D.椎间盘突出间隙前窄后宽

正确答案：ABD

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