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【口腔微课堂】戴口罩发生这种事儿有毁容风险,记得找牙医...

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考考大家,以下哪种情况应该去看口腔急诊处理:


张大爷左边下槽牙都疼了一礼拜了,没法好好吃饭,左半边脸从耳朵下面开始肿到脖子,有时候疼到睡不着觉喘不上气,张大爷应该

A吃消炎药

B口腔急诊

C再忍忍,交给时间治愈




6 岁的池池在家玩耍时,不小心撞到楼梯,脸上破了个几厘米的大口子,爸妈赶紧到Z近的社区医院就诊,进行了清创缝合治疗,血止住了,这时他们应该

A 没事儿了,可以放心回家

B 口腔急诊就诊



初二的小蓝小明俩人踢球时撞到一起,小蓝门牙崩掉了一小块,出了点血,但不怎么痛;小明整颗牙撞掉了,他们该

A 看情况严重性,小蓝没必要去急诊小明得去

B 都不必去

C 都得去



公布下答案,以上 3 个案例,如果你的选择是及时去口腔急诊就诊,都能减轻痛苦,减少不良后果。我们后面再详细讲原因。


你全判断正确了吗?


口腔急诊吧,大家可能多少对它有点儿误解。


首先大家要知道,在国内并不是所有口腔医疗机构都设有急诊或夜间门诊,所以如果突发了一些紧急情况,一定要到设有口腔急诊口腔医疗机构就诊,别大晚上白跑。


看完这篇文章后可以查查家附近有哪些医院或门诊设有口腔急诊,小本本先记下。


另外,就是口腔急诊的治疗范围问题了。


啥时候该去,啥情况能去,我们需要心里有个底。


1

以下情况就别想着急诊


1、门牙补牙材料掉了,要去见男(女)神了,挺着急的。


2、着急洗牙,我看急诊人不多,能安排不?


3、还有日常的拔牙、镶牙、种植牙等,心里再着急也没用,这些操作涉及的口腔问题都达不到急诊的诊疗标准,不属于口腔急症的治疗范畴,就别白跑一趟了。



2

如果发生下面这些情况

请及时去看口腔急诊


口腔急症是指口腔疾病在短时间内迅速发生和发展,需要即刻进行治疗,包括以下两类疾病。


一般口腔急症:不直接致命,但处理不当会造成潜在危害的,也是我们比较常见但又容易不当回事的,如急性牙髓炎、牙外伤、关节脱位等,这些绝大多数口腔临床医生都能正确处理。



1、牙外伤


不是只有磕掉了牙或磕碎一块儿牙才算牙外伤,有时候的牙外伤是嵌入性伤害。尤其是孩子,一定要注意看看孩子有没有磕到身体,重点看脸,可能看似毫不起眼的意外,就平地摔什么的,牙神经断了,牙就死了。


或者磕到下巴,脸就“残”了。牙外伤,已经超过龋病和牙周系统疾病,成为7~12岁儿童口腔健康的主要威胁了。


像戴着这样的口罩,通气阀造成的牙外伤,软组织损伤应及时急诊处理↓

图源丨Dr郭婷婷


还有青春期的小朋友,好动,在学校进行踢球等运动时,除了注意运动鞋防滑防摔,使用口腔保护器可以有效减少牙槽外伤的发生率,降低损失严重程度。↓


如果是正处于好动的年纪需要正畸治疗,Z好佩戴隐形矫治器,托槽类矫治器容易造成二次伤害。



2、牙疼


疼到睡不着、疼到吃止疼药不管用可以到急诊科就诊。


像急性牙髓炎,半夜躺着,啥都没干的时候,突然疼,又说不清究竟是那颗疼,还不能碰冷热水,Z好到急诊开髓处理,把牙齿里头憋着的压力释放掉,才能止疼。


或者是急性根尖周炎的疼,烂牙根不能碰不能敲,否则超级疼,咬都不敢咬它。


如果从慢性转为急性的话,它的炎症会扩散到周围的牙槽骨里,疼并常常伴有面部的肿胀,感染,全身的发热,根尖周炎也是需要及时就诊的。



3、颌面部外伤和其他


排除全身疾病及颅脑损伤后,脸部外伤、颌面部骨折应去口腔急诊就诊。


还有诸如急性颞下颌关节脱位,突然掉下巴,不管是笑掉的还是长时间大张嘴等,没有经验的不要自己试图安回去,因为拉伸的肌肉和韧带会把脱位的关节死死卡在错误的位置上,越紧张用力可能越锁得越死,急诊口腔科医生处理是Z佳选择。



口腔重症急症:该类疾病处理不及时则危及生命,如拔牙后出血引起失血性休克,颌面部间隙感染导致窒息等。


颌面部肿胀

及时就诊,对症处理,如果拖延导致感染加重或妨碍呼吸,还会危及生命。


一类肿是原发型感染,比如之前提到的根尖周的感染。


我们的面部间隙,彼此相通,间隙感染时,可局限在一个间隙内,也可能沿着间隙交通扩散波及其它间隙。


头面部和脑组织的距离,这么近,感染很容易扩散到脑组织,造成更严重的危险。有些新闻上讲牙疼人就没了的情况,可能就是智齿冠周炎引发的间隙感染,发展到后期可能因肿胀压迫气管进而造成死亡。


还有一种是继发性感染。常常继发于外伤以后,比如开头提到的跌倒的小朋友,不能是止血了就觉得可以放心了,由于头面部的特殊位置,有时外伤以后很难做到完全缝合,有可能里面形成一个封闭的空腔,内有渗血和组织液渗出,形成积血积液。


面中部的外伤形成的肿,有可能对眼球影响非常大,Z后甚至失明,不光眼球,头面部的肿对周围重要的神经器官影响都很大,还有可能致命,一定要十分重视。




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本帖Z后由 得意美美菌 于 2020-05-23 11:33 编辑

标签

牙齿疼 牙医 眼科口腔
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