“我家孩子这么小，也会近视吗？” “我家孩子这么小，怎么就散光了？” “我家孩子怎么泪眼朦胧呢？ “怎么小小年纪这么多愁善感？” “我家孩子怎么老眨眼呢？” “我家孩子怎么眼睛像钻石一样的呢？” …… 常常能听见意粉各式各样的问题，其实，造成孩子眼睛不好的元凶，90%来自基因。也就是说，除了平时不好的用眼习惯导致眼睛问题，遗传也会导致患上眼病。
先天性和遗传性眼病
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先天性疾病是指出生时已经出现的疾病，它可能是遗传病，也可能是因为妊娠早期母亲患某些病毒感染或者服用某些药物所致。遗传性疾病是指这些疾病的发生需要一种遗传基因，疾病通过遗传基因按一定的方式传给后代，如果没有这种遗传基因就不会发病。
既是先天，又是遗传：是由遗传基因造成，而且在胚胎时期就出现了病症，那么该病就既是先天性，又是遗传性。
是先天性，但不是遗传：由于在胎儿发育过程中影响了胎儿的发育，出生时就会出现病症，但长大后也不会遗传给后代。
不是先天性，却是遗传性：这种致病基因的作用必须在个体达到一定年龄才表现出来，出生时并不显现病症。
婴幼儿时期常见的先天性眼病
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先天性白内障:婴幼儿白内障主要症状为白瞳症。新生儿出生后瞳孔区有白色反射称为白瞳症，其中Z常见的即是先天性白内障，不完全性白内障则常常以视力低下、斜视、眼球震颤等异常。
先天性青光眼:是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，导致眼压升高，整个眼球不断增大。临床表现为畏光、流泪和眼睑痉挛、角膜水肿、角膜扩大。
新生儿泪囊炎:又称先天性泪囊炎，通常表现双眼泪汪汪，由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩，或因开口处为上皮碎屑所堵塞，致使鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性感染所致，临床表现为溢泪。
早产儿视网膜病:为一种早产儿异常的视网膜血管形成而导致的双眼疾病，特别是那些极低出生体重儿，过量使用氧气（特别是长期使用）能增加该病的发生危险性，在4%出生体重<1kg的存活婴儿中，可在出生后2-12个月逐渐发生视网膜剥离和视力丧失，罹患该病的儿童，其近视、斜视和弱视的发病率高，未早期就诊早期治疗的预后极差。
视网膜母细胞瘤:是一种来源于光感受器前体细胞的恶性肿瘤。常见于3岁以下儿童，具有家族遗传倾向，可单眼、双眼先后或同时罹患，是婴幼儿Z常见的眼内恶性肿瘤，成人中罕见。对于有视网膜母细胞瘤家族史的家庭，进行基因检测、遗传咨询，可以减少患儿出生几率。并开展新生儿早期眼底筛查，早期干预，提高预后。
青少年时期常见眼病误区
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误区一
“你好，今天来看病，是因为什么原因呢？”
“你好，医生，我家孩子看不清黑板，肯定是近视了。”
视力不好可能会是因为近视、远视、散光、弱视等诸多因素，而非单纯只是近视这一种选项。
而远视引起的视力不好，是可以通过戴镜后矫正，并且有希望在后期“摘镜”的，但是如果如前序所述，像一些先天性白内障，先天性青光眼，先天性眼底病，先天性眼球震颤的儿童，误认为仅仅是孩子患了“近视眼”，有些孩子到医院检查视力时才发现了以上眼病，但是已经错过了Z佳的治疗时机。所以千万不能谈“近”“镜”色变。
误区二
“带着孩子去验光中心散瞳验光吧。”
“医生，咱家小孩就只是来看看，不散瞳，散瞳不好。”
真相：首先临床上低龄儿童一定要散瞳验光，这样才能反映孩子眼睛的真实视力情况；其次孩子的假性近视往往会“欺骗电脑”造成假的检查结果；再者孩子的远视眼，高度散光也会使电脑检查时感到“力不从心”。
应用规范：
1.一般7岁以上儿童不合并斜视、弱视、远视可以选择快速散瞳剂散瞳（6-8小时恢复）不影响暑期参加各种学习班。
2.对视力不良的孩子先采用显然验光的方式筛查儿童眼病，然后根据孩子存在的屈光异常再选择是使用长效散瞳剂还是短效散瞳剂。
误区三
“医生，我家小孩鼻梁塌得很，我们不配眼镜哈。”
婴幼儿是人一生中视觉发育的关键期，如果不能保证其清晰的视觉，会影响儿童长大后的视觉功能，甚至出现斜视弱视。
如何预防
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重点在于：及早发现、及时干预！
建议孕前检查和遗传咨询很重要。小孩出生后就应做一些眼科的专项检查（如基础检查包括视力检查、裂隙灯检查、眼底镜检查等），围学龄期儿童，更应该每半年定期到医院就诊，留存视觉发育档案，如有家族遗传病史，更应注意。
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