众所周知,受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的变化,避开各种风险因子,才会慢慢发育成一个健康的宝贝。
刚怀孕的准妈妈们十分害怕的一件事就是胎停。“胎停”即“胚胎停育”,指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。
现阶段,随着怀孕年龄的推迟和生活环境的变化,胎停的人越来越多。这对女性朋友带来的不仅是身体上的伤害,还有心理上的创伤。
究竟胎停的原因是什么,为什么明明已经有了胎心胎芽,还是会胎停呢?今天,就跟随着宋晓婕院长了解一下吧。
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如何判断胎停?
01.胎停的征兆
? 发生胎停,母体的一切妊娠相关变化都会逐步消失,如基础体温下降,早孕试纸测不出来阳性。
? 早孕反应减弱,如恶心、呕吐减轻,或突然消失等,乳房发胀的感觉也会随之减弱或消亡。
? 阴道出血,出血量或多或少,伴有小腹下坠痛感(像月经来潮时的痛经症状)、骨骶酸痛不适。
如果孕期有以上情况,要及时就医,结合超声、抽血结果确认。
02.医学上诊断胎停的标准
①原有妊娠囊变形皱缩,且血HCG增加不满意或下降;
②妊娠囊超过4cm却不见胎芽;
③胎芽头臀长超过1.5cm却无胎心搏动;
符合以上标准至少一项即可诊断胎停。
导致胎停的5大高危因素
01.染色体异常
胎儿染色体异常是导致胎停的主要因素,造成染色体异常的原因很多,主要有物理因素、化学因素、生物因素、母亲年龄等。
尽管不是所有的染色体异常都和母体的年龄有关系,但是研究表明年龄≥35岁的孕妇,胎儿出现染色体异常的可能性更高。
02.孕妇年龄
孕妇高龄(≥35岁)为发生胎停的危险因素。女性年龄超过35岁,卵巢储备功能会逐渐下降,卵子质量也随之受到影响。且怀孕过程中容易发生多种合并症,从而影响妊娠结局。
03.感染因素
如果有病毒入侵母体,如巨细胞病毒、风疹、单纯疱疹、梅毒螺旋体等等都可能导致胚胎停育。
孕前检查中优生优育、白带常规、支原体、衣原体检查都是至关重要的。孕妇应尽量避免与宠物接触,食用煮熟的肉类及奶制品,尽量少去人多、密闭的空间,比如电影院、商场等。
04.免疫因素
常见的和胎停有关的自身免疫性抗体包括抗心磷脂抗体、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗核抗体等。这些抗体排斥胚胎在体内的种植和发育,从而发生胚胎停育。
如果是孕前发现存在免疫性问题,可以先治疗后再进行受孕。如果是怀孕后发现免疫性抗体的异常,可以在医生指导下使用相应的药物进行免疫抑制以及保胎治疗。
05.黄体功能不全
黄体功能不全指的是排卵后黄体发育不良,分泌孕酮不足或者黄体过早退化,与不孕或者流产关系密切。对于黄体功能不全的患者,可以进行卵泡监测并在医生指下受孕,黄体期给予黄体支持,并持续用药至发现怀孕。
除以上几种高危因素外,早孕期胎停还和子宫畸形、既往流产史、孕妇血栓前状态、甲状腺功能异常、服用药物、不良生活习惯等有关系,有时候并不是单一因素导致。
发生胎停了该怎么办?
如果不幸发生胎停的情况,应该在医生指导下,尽快选择药物流产或者人工流产,尽量减少对身体的损伤。
在下次备孕前,夫妻双方应当去医院进行相应检查,尤其是高龄或者既往有不良孕产史的女性,除了常规的孕前检查外,还需要根据自身情况完善免疫性抗体检查、夫妻双方染色体检查、凝血功能检查、宫腔镜检查等。
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