每年有100多万孩子因为在生命的Z初6个月未获得纯母乳喂养而死亡。
为了使母亲们能够实行和坚持在Z初6个月的纯母乳喂养,世卫组织和联合国儿童基金会建议:
在婴儿出生的头一个小时里就开始母乳喂养;
纯母乳喂养,即婴儿除了母乳外不会有任何其他的食物或饮料,甚至是水;
在需要时进行母乳喂养,也就是当儿童需要时,不管是白天或是晚上;
但是我国大陆地区的母乳外环境实在欠缺,导致很多母子的母乳之路从一开始就遭遇重重艰险,步步惊心。大本营的很多妈妈都是这场“步步惊心”的主角,我们根据这些妈妈们的经验,概括和总结了一些要点,帮助准妈妈们做到心中有数,希望能帮助更多准妈妈们绕开这些艰险,更加顺利地实现纯母乳喂养。
(以下建议对足月健康婴儿都适用,对早产儿请查阅大本营相关内容:早产儿的纯母乳喂养http://www.babytree.com/community/group21668/topic_2755781.html。
对早产儿来说Z安全Z适宜的喂养方式仍是纯母乳喂养,而且是亲喂。)
一、了解医院的生产程序
是否支持产后立即开奶(让孩子吃奶头,不管有没有奶,因为乳腺内的菌群对孩子免疫系统的发育更为重要,请参考后文第一口奶的重要意义)
是否支持母婴同室
剖宫产的话,孩子需要观察多久
是否使用配方奶,如何使用(用喂养杯还是奶瓶,或者有其他辅助其喂养设备,如爱心吸管等)
二、根据生产程序,提出要求
1、要求产后1小时内开奶,让孩子吸吮奶头,顺产的话宝宝娩出后立即开始的吸吮更有助于第三产程(胎盘娩出)的顺利进行
2、要求母婴同室,方便随时让孩子吃奶头,这样才能保证初乳产生时完整地给孩子吃到
3、剖宫产孩子出生也可以在半小时开始吸吮,即便需要观察,也要求不给任何配方奶或者葡萄糖
3、如果有特殊开奶服务,问清具体细节,说明自己绝对不要配方奶的态度,请他们协助你母乳
4、不要随便按摩乳房,若有专职按摩人员,看他是否有国家人力资源和社会保障部认证的催乳师证书,因为如果手法不当除了会增加痛苦,更为之后的母乳带来麻烦
按摩手法可参考:http://baobao.sohu.com/20120210/n334349912.shtml产后催乳手法具体操作
5、不轻易使用吸奶器,特别是足月生产的妈妈。如果能保证宝宝随时在身边的吸吮,就不要使用吸奶器,除非孩子会被长时间抱走。请记住,再好的吸奶器也替代不了孩子的吸吮,能保证亲喂的妈妈不要使用吸奶器,吸奶器也会造成损伤(乳头损伤,乳腺炎,严重供需不平衡等)。
什么时候需要吸奶器,请看参考:http://www.babytree.com/community/group21668/topic_1826260.html吸奶器是双刃剑(转钰雯博客)
6、绝不使用奶瓶奶嘴喂奶,造成乳头混淆非常难纠正,且奶瓶喂养极易过度(奶粉罐子上的推荐量都超过新生儿的胃容量,新生儿的胃部只有弹珠这么大,只有5-7ML的空间)。过度喂养危害极大,并直接导致吸吮不足,继而母乳不足,恶性循环。必须了解,任何一种辅助喂养方式都可能造成依赖,所以请保证且坚持亲喂!
过度喂养危害大:
孩子胃部被撑大很难受,血液也会多分配给消化道,脑部供血相应减少,孩子便会昏睡很长时间,表面看起来,孩子是安静了,但这不是正常的休息,对身体危害极大。而撑大的胃部一旦排空也会造成不适,孩子会激烈哭闹。同时,习惯了奶瓶奶嘴高流量的孩子对吸吮母亲乳房产生奶阵缺乏耐心,便会导致哭闹加剧,大人更加无措继而很可能导致下一波的过度喂养。(有新生儿120ML直接心衰的例子,而上海每年有5、6名婴儿死于过度喂养引起的心衰、胃穿孔。)
亲喂不会造成过度喂养,而瓶喂(不论瓶子里是母乳还是奶粉)极易造成过度喂养。
参考:http://www.babytree.com/community/group21668/topic_2547132.html课程分享---过度喂养(补充关于饥饿感的解释)
7、让孩子正确衔乳:用乳头逗弄孩子,让孩子张大嘴巴含进大部分乳晕,让下嘴唇下翻充分打开,确保孩子含接的是尽可能多得乳晕而非只是乳头。视频参考:http://nbci.ca/index.php?option=com_content&view=category&layout=blog&id=15&Itemid=51IBC含乳视频
产后三天内的频繁正确的吸吮对之后的母乳成功非常重要,如果这三天的吸吮无法保证,之后母乳不足的可能性也增加。同时这三天的频繁吸吮也有效防止新妈妈的涨奶和乳腺炎的发生。