【雨轩妈の准妈咪宝典】实用扫盲贴之——孕期280天常规孕检实用时间表！关于建册是啥

【雨轩妈の准妈咪宝典】实用扫盲贴之——

孕期280天常规孕检实用时间表

当备孕的姐妹们看到试纸上两道杠后，那小兴奋啊，小激动啊，小骄傲啊，估计都难以掩饰了。

可兴奋激动骄傲后，考虑的第一个问题估计就是如何去检查，怎么去建档的问题了。

保证孕妈妈身体健康，防止先天缺陷儿的出生。孕育健康宝宝，从产检开始吧！

产检的频率 怀孕的周期 检查的项目 ：

第一次产检 孕12周 初次产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒、妇检）、孕期营养监测、B超、心电图、MDI分泌物

第二次产检 孕16～20周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、唐氏筛查、血常规+血型（ABO+RH）、尿常规、 肝功+两对半、血糖、血钙、血脂、丙肝抗体、梅毒反应素、HIV抗体、优生四项（巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫）、微量元素

第三次产检 孕20～24周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、妊娠期高血压预测、妊娠期糖尿病筛查（糖筛）、大畸形筛查

第四次产检 孕28～30周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、B超、血常规、尿常规

第五次产检 孕32～34周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、血常规、尿常规

第六次产检 孕36周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、胎心监护

第七次产检 孕37周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、胎心监护、彩超、血常规、尿常规

第八次产检 孕38周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、胎心监护

第九次产检 孕39周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、胎心监护

第十次产检 孕40周 产检（血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心）、胎心监护、B超、血凝四项、血常规、尿常规、心电图

温馨提醒：

由于准妈妈在12周前Z易发生流产，如果下腹痛或阴道出血等，应及时到医院做检查。如果母体家族有遗传病史，可在这个时期做“绒毛膜采样”，但这种检查要求比较高，所以请到专业机构检测。产检不要超过孕3月半。

准妈妈记得在孕12周去医院做产前登记，做第一次产检，领取孕妇健康手册（也就是大家常说的建册！）。以后从13周开始则每四周检查1次，孕28周以后则每二周检查1次，36周后每周检查1次，直至分娩。在这期间做的所有的检查都在你一开始的那个建册本上，这个本子其实就是相当于一个怀孕期间的“病历”一样，做检查的记录，生产时带上方便医生查看。但是如果在妊娠过程中出现异常情况应及时去看医生，不要等到规定的时间。

避免做一些不必要的检查：

医生会根据需要对孕妇做必要的检查，但那些对胎儿有伤害的高端技术检查尽量不要做，昂贵的检查不一定是有用的。另外，不要有抱有孕期的负面情绪，如果过分担心胎儿的安全将会使医生开具更多的检查，并没有哪位医生能够保证你的胎儿一定会平安无事。

13～16周孕期检查　　

第二次产检·唐氏症筛检·施行羊膜穿刺；从第二次产检开始，基本检查包括：称体重、量血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上，可抽血做唐氏症筛检（但以16～18周Z佳），并看第一次产检的抽血报告。至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以16～20周开始进行，主要是看胎儿的染色体异常与否。体重每周增加不超过500克Z理想。

17～20周孕期检查　

第三次产检·详细超音波检查·可看出胎儿性别·首次胎动·假性宫缩的出现；准妈妈在孕期20周做超声波检查，主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时，已可看出胎儿性别。首次胎动，第1胎约在18～20周出现；第2胎则在16～18周会感觉到

21～24周孕期检查　　

第四次产检·妊娠糖尿病筛检；大部分妊娠糖尿病的筛检，是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本，来做一项耐糖试验，不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小时后，再进行抽血，当结果出来后，血液指数若在140以下，属正常；指数若为140以上，就要怀疑是否有妊娠糖尿病，需要再回医院做第二次抽血。此次要先空腹8小时后，再进行抽血，然后喝下100克的糖水，1小时后抽1次血，2小时后再抽1次，3小时后再抽1次，总共要抽4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话，即代表准妈妈有妊娠糖尿病。在治疗上，要采取饮食及注射胰岛素来控制，不可口服药物来治疗，以免胎儿畸形。

25～28周孕期检查　

第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹；此阶段Z重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎，如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反应，一定要让小儿科医师知道，才能在准妈妈生下胎儿24小时内，为新生儿注射疫苗，以免让新生儿遭受感染。此外，要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应，是呈阳性还是阴性反应，如此方能在胎儿未出生前，即为准妈妈彻底治疗梅毒。至于德国麻疹方面，准妈妈除了要抽血检验。在此特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性，由于是将活菌注射于体内，所以，Z好在注射后3～6个月内不要怀孕，因为可能会对胎儿造成一些不良影响。

29～32周孕期检查　

第6次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产；在孕期28周以后，医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈妈的子宫，此时已大到一定程度，有可能会压迫到静脉回流，所以，静脉回流不好的孕妇，此阶段较易出现下肢水肿现象。预防水肿的发生，平时可穿着弹性袜，睡觉时将双脚抬高，并以左侧位躺。

33～35周孕期检查　

第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重；从30周以后，孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时，建议做一次详细的超声波检查，以评估胎儿当时的体重及发育状况，并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足，准妈妈就应多补充一些营养素；若发现胎儿过重，在饮食上就要稍加控制，以免在生产过程中出现难产。

36周孕期检查　　

第8次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次数·注意性爱姿势；从36周开始，准妈妈愈来愈接近生产日期，此时所做的产检，以每周检查1次为原则，并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈，可开始准备一些生产用的东西，以免生产当天太过匆忙，变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕后期，应减少性生活次数，并注意性爱姿势。

37周孕期检查　　

第9次检查·注意胎动；由于胎动愈来愈频繁，准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况，以免胎儿提前出生。如果运动量不足，每天可以持续做些产前运动。Z后阶段仍要注意体重增加的问题，不可摄取过量的盐分，要持续营养均衡的饮食生活。

38～42周孕期检查

第10次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生；从38周开始，胎位开始固定，胎头已经下来，并卡在骨盆腔内，此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后，仍没有生产迹象，就应考虑让医师使用催产素。

全面解析15项孕检项目 ：

血常规检查

判断准妈妈是否贫血，正常值是100g/L—160g/L；轻度贫血影响不大，重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

尿常规检查

如果发现有红细胞和白细胞，则提示有尿路感染的可能，需引起重视，如伴有尿频、尿急等症状，需及时治疗。

肝、肾功能检查

检查有无肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如肝、肾功能不正常，怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

血型检查

准妈妈了解自己的血型很重要。如果准爸爸为A型、B型或AB型血，准妈妈为O型血，生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

梅毒血清学试验

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎儿，有导致新生儿先天梅毒的可能。

艾滋病的血清学检查

艾滋病是获得性免疫缺陷综合症的直译名称，是严重免疫缺陷疾患，病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

淋病的细菌学检查

淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病，通过不洁性交直接传播，也可通过被淋病污染的衣物、便盆等传播，也可通过患母的产道传染给新生儿。

乙型肝炎病毒学检查

病毒性肝炎中，乙型肝炎发病率Z高，妊娠早期使早孕反应加重，易发展为急性重症肝炎，危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎儿。

丙型肝炎病毒检查

丙型肝炎病毒是丙肝的病原体，75%患者并无症状，仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等症状。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎儿。

唐氏综合症产前筛查

唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎儿无损伤性的检测方法在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎儿的高危个体。

TORCH综合症产前筛查

准妈妈在妊娠4个月以前如果感染了风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)这些病毒，都可能使胎儿发生严重的先天性畸形，甚至流产。

心电图检查

这项检查是为了排除心脏疾病，以确认准妈妈是否能承受分娩。正常情况下结果为：正常心电图。如心电图异常，需及时向医生咨询，并作进一步检查。

超声检查

B超检查可看到胎儿的躯体，头部、胎心跳动，胎盘、羊水和脐带等。可检测胎儿是否存活，是否多胎、鉴定是否畸形。

阴道分泌物检查

白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物。清洁度为Ⅰ—Ⅱ度， Ⅲ—Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

妊娠糖尿病筛查

这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24—28周进行，口服含50克葡萄糖的水，一小时后抽血检测血浆血糖值。

温馨提示：

以上15项化验检查均在准妈妈建立生产档案时化验，准妈妈于抽血前一晚需清淡饮食，忌吃大鱼大肉，抽血当天早晨需空腹。

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本帖Z后由 雨轩妈妈 于 2014-8-7 11:24 编辑