冬瓜君收到准妈妈的留言问孕期用什么OTC药物(非处方药)是安全的?
这个问题实在是让我好头大,让冬瓜君来简单说说吧。
首先,请准妈妈掌握以下原则:
1.必须有明确指征,避免不必要的用药
2.必须在医生的指导下用药,不要擅自使用药物3.能用一种药物,就不要联合用药4.能用疗效比较明确的药物,就避免使用新特药5.能用小剂量药物,就避免使用大剂量药物6.严格掌握药物剂量和持续用药时间,及时停药7.若病情允许,尽量推迟到孕中、后期再使用药物8.若必须在孕早期使用致畸药物,终止妊娠再用药
孕期使用药物是否安全取决于多种因素,包括药品种类,在妊娠的什么时期使用,采用什么剂量、持续使用多长时间等。
药物种类
美国FDA曾根据药物对胎儿的致畸情况,把药物对胎儿的危害性等级分为A、B、C、D、X共5个级别。
A级
经临床对照研究,认为对胎儿伤害可能性Z小,是无致畸性的药物。B级
经动物实验研究,未见对胎儿有危害。无临床对照实验,未得到有害证据。可以在医生观察下使用。
C级
动物实验表明,对胎儿有不良影响。需要权衡利弊谨慎使用。
D级
有足够证据证明对胎儿有危害性。只能在对孕妇有生命威胁或非用不可的情况下,考虑使用。
X级
在妊娠的前12周,不宜使用C、D、X级的药物。
常见的A级药物比如适量的维生素,B级药物比如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等,是相对安全的。
受精后2周内 (危险度 ☆)
这段时间卵子受精,经过输卵管腔,进入宫腔,准备在子宫内膜着床。
由于受精卵还没有与母体组织直接接触,用药对其影响不大。
受精后2周内至12周左右 (危险度 ☆☆☆)
这段时间,胚胎已经与母体组织紧密联系,并且胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育、不断形成的阶段,首先是心脏、脑开始分化发育,随后是眼、四肢等。
此时用药,任何部位的细胞受到药物毒性的影响,都可能造成某一个部位的组织和器官发生畸形。时间越早,畸形越严重。
妊娠12周以后直至分娩 (危险度 ☆☆)
但生殖系统尚未分化完全,某些药物可能产生影响。
神经系统在整个妊娠期间持续分化发育,药物的影响持续存在,仍需谨慎。
Z后冬瓜君建议
任何时期都不要擅自用药。
如果孕期身患疾病需要用药,请务必告知医生已有身孕,医生会根据安全性分级选择Z安全的药物和Z合适的剂量和疗程。
站内 冬瓜PLUS
但冬瓜君比较忙,无法保证及时回复
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本帖Z后由 冬瓜PLUS 于 2016-3-23 17:20 编辑