超全省妇幼产检攻略
虽然之前做过全面的优生优育检查,但已经时隔几年,反正有生育保险所以检查的项目比较仔细。建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期。因为确认怀孕并不是在省妇幼,所以就是红色本本,妇幼是蓝色本本,详细记录了应该产检的时间和项目。我们很仔细的每项检查都做了,当然生育保险的费用是不够的。
省妇幼是出了名的人山人海,但离家近而且可以直接使用生育保险所以就从16周以后就开始在妇幼检查,每次早早的在几区前排队拿好,每次产检都是全家总动员。准妈妈们记得带好纸巾和水杯,楼梯拐弯处有开水房。生育保险一直在一楼缴费,反正大排畸以后就完全没钱了。
前 13-27周每个月检查一次,28-36周每两周检查一次,37周起每周检查一次,一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。很多妈妈对于后期的检查不重视,特别是频繁的胎心音监护,为了宝宝的健康严格遵守手册的安排检测,百利无一害,所以不可以偷懒哦
1、第一次产检:怀孕12周
建档、空腹
评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、
血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、
肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。
致畸五项(TORCH)
:及时排除致畸病毒及原虫的感染。包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及B19微小病毒感染,在妊娠Z初3个月内胎儿感染容易引起胎儿畸形、流产。
染色体异常:检查是否有遗传性疾病。
NT检查(由于查出有风疹病毒感染过,但孕前又没有做相关检查)
孕期NT检查,其实就是孕早期针对胎儿“颈项透明层”的检查方式,是评估宝宝是否可能有唐氏综合症的重要方法。这个检查跟孕期B超检查不一样,虽然都是超声扫描来做,但重点是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常问题,对于预防胎儿先天性畸形很有帮助。
NT检查的Z佳时间:
一般认为在10~14周测量NT较好,此时头臀长相当于45~84mm。可用经腹部或经阴道超声测量, 10~13周98%~100%可测量NT的厚度,而14周则降至11%。
在怀孕11-14周期间,如果胎儿是唐氏儿或者是心脏发育不好的话颈项透明层会增厚。颈后透明带扫描选在孕11~13周+6天进行,原因是在11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。颈项透明层增厚与胎儿染色体核型、胎儿先天性心脏病以及其他结构畸形有关,颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。
NT检查和唐氏筛查的区别
NT筛查和唐氏筛查都是用于了解胎儿健康的,所以这两种检查方式都可以早期对胎儿的健康进行筛查。
NT筛查是指颈部透明带厚度及孕妇血清检验。颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙,进行超音波扫描时,医师会详细测量介于皮肤和组织之间的空隙厚度,染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚,特别是唐氏症儿。通常唐氏症较易发生在高龄产妇身上,医学文献已证实当胎儿后颈部透明带越厚,染色体异常的机率就越高。NT筛查的检查时间是怀孕的11-13周。
唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的15~20周。
总而言之,NT是B超用于孕11-13周左右的21三体筛查,唐氏筛查则是通过血清血标志物用于15-18周左右的筛查,是不同阶段不同手段的检查,有时需两者联合检查。
因为检查出感染过风疹病毒所以NT和唐筛两项检查都做了。
2、第二次产检:怀孕16周
唐筛、空腹
【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周)
【温馨提示】:第2次产检,Z重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,Z好在检查前向医生咨。
3、第三次产检:怀孕20周
大排畸
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规
【温馨提示】:第3次产检项目中Z重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。
照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。
照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。
4、第四次产检:怀孕24周
糖筛、空腹
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规
【温馨提示】:第4次常规产检,Z重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。
不可以一口气喝完,会吐!会吐!会吐!(重要的事情说3遍)
喝完后Z好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。
5、第五次产检:怀孕28周
小排畸
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规
【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。
6、第六次产检:怀孕30周
【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。
本帖Z后由 diamond宝儿2013 于 2016-9-6 15:59 编辑