生活杂谈

独家|每天仍检出多例无症状感染者 援鄂疾控工作队暂缓撤回

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财新网(记者 赵今朝)截至3月22日,湖北省已经连续四天新增病例零增长。各省份派出的援鄂医疗队自3月17日开始撤离,截至3月20日已经撤离1.2万人。但另一支援助队伍却没能和医疗队同时离开。这支队伍是来自各地疾控部门的防控人员,离鄂工作暂缓。

  3月20日,湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部下发《关于***及各省援鄂疾控工作队暂缓离鄂的通知》(下简称《通知》。《通知》称,“为进一步做好我省新冠肺炎疫情防控工作,结合我省疫情实际”,请各地新冠肺炎疫情防控指挥部协调***及各省援鄂疾控工作队伍暂缓离鄂,按原计划承担相关工作业务。离鄂时间由**指导组防控组确定后另行通知。文件抄送19省(区、市)对口援鄂前方指挥部。财新记者向疾控部门人士确认,该文件属实。

  ****疾控中心一位知情人表示,疾控部门队伍暂缓撤退,是***层面“对武汉、湖北情况暂时不放心”,让防疫队停留几日,保持戒备。其中较令人担心的是无症状新冠病毒感染者的情况。如果确诊病例零增长势头能够保持并稳定下来,下一步疾控队伍才能回撤。此外,援鄂疾控队伍还对湖北当地基层疾控人员进行培训。

  武汉疾控内部人士告诉财新记者,疾控和医疗机构不一样,医疗机构本身队伍比较庞大,人手比较多,疾控机构的人比较少,而武汉属于疫区中心点,前期病例积累也比较多,暂缓疾控队伍留下来,“其实还有很多后续的一些调查、溯源”。

  前述中疾控有关专家透露,“现在每天还能检出几例或十几例无症状阳性者,还不能判断武汉的传播是否彻底阻断”。

  如何发现无症状感染者?据中疾控专家介绍,现阶段发现无症状感染者主要渠道包括:各类住院患者入院筛查时,医学观察中的密切接触者,各类隔离点隔离管理的人员,对需严加保护或高危工作人员的筛查等。

  3月22日凌晨,武汉市**新闻办公室官微“武汉发布”发布通报,就三则引发争议的“新增病例”做了集中澄清,其中提到,丽水康城小区居民张某某为无症状感染者,根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》,无症状感染者非确诊病例

  根据***卫健委发布的现行防控方案,无症状新冠病毒感染者指的是,无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清lgM抗体检测阳性者。

  目前,无症状感染者并非计入确诊病例,但在网络直报中作为独立类别单独报告,不对外公布;2月5日***疾控中心曾要求无症状感染者暂时计入确诊病例合并报告,两天后第四版防控方案再次要求单独报告。

  不过,无症状感染者一旦被发现,会进行隔离以阻断传播可能。至今,无症状感染者处理方式仍是,集中隔离14天并做进一步的检测来进行判断。如果在隔离期间出现了症状,则将其作为确诊病例报告并公布。(参见:解读

争议新冠无症状感染者:为何不并入确诊统计)

  这部分人群规模有多大?官方在每日疫情通报中未披露相关数据。2月17日,****疾控中心新型冠状病毒肺炎应急响应机制流行病学组在《中华流行病学杂志》发表论文,其中提到截至2月11日****疾控中心共收到国内报告病例72314例,含有889例无症状感染者,比例约占1.2%。

  由于这类症状隐匿、容易漏诊,不少专家公开呼吁,为防止疫情反弹,应该重视这部分人群的问题。****疾控中心流行病学首席专家、研究员吴尊友解释,核酸检测阳性并不一定意味着感染了病毒。实验室检测通常会通过咽拭子或鼻拭子检测到病毒的遗传物质,但在一些人身上,病毒可能尚未进入细胞并开始复制;哈佛大学公共卫生学院传染病免疫学家和流行病学家Michael Mina认为,无症状感染者不计入确诊病例,会不利于建立病毒模型并了解其传播范围。(参见:肺炎日记

3月22日:武汉零新增背后,还有无症状感染者

  2020年3月20日,《Nature》 发表了题为“Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks”的文章,文章警示,无症状或者症状轻微可能占所有新冠病毒感染者的60%的,且传播病毒的能力并不弱,这类隐性感染者可能会引发新一轮的疫情大爆发。明尼苏达州大学明尼阿波利斯市传染病研究与政策中心主任Michael Osterholm表示:“了解无症状或轻度疾病的比例对于我们了解造成这种流行病的原因非常重要。”

  隔离措施有助于在无症状感染者在发病后及时发现。 “无症状人群肯定没有大面积主动筛查”,武汉疾控内部人士表示,对于这一人群,暂无有效应对手段,不管是有症状还是无症状,Z好的办法就是个人做好自身的防护,减少传播别人的机会。从研究层面来讲,也正在计划利用无症状感染者样本进行调查和推测。他认为,无症状感染并不是完全有害的:一方面可能带来更多的传播风险,但反过来看,无症状感染也可能产生更多的保护。

  援鄂疾控队伍对当地基层疾控人员“培训”的任务也在进行当中。据***卫健委官方平台信息,3月22日上午,***卫生健康委联合湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部集中开展疫情防控 “疾控大培训”活动。会上,***卫生健康委党组成员、副主任于学军肯定援鄂疾控队伍的贡献,并表示“要继续下到基层,手把手教,切实提高基层疾控人员和社区工作人员的防控能力和水平”。

  《通知》提醒,各地要继续做好援鄂疾控工作队在鄂期间的各项保障工作。据财新记者不完全统计,****疾控中心以及陕西、天津、广东等超过10个省份疾控队伍都曾驰援湖北,3月20日前,已有个别省份援鄂疾控队伍陆续返程。

  在3月17日新冠肺炎疫情防控工作交流视频会上,****疾控中心副主任冯子健表示,经过此次事件后,各级疾控中心要总结在疫情识别、流行病学调查、大数据运用、疫情分析研判、实验室检测、决策支撑、社区防控、援助工作机制等方面的经验,为下一步防止境外疫情输入,全球应对新冠肺炎疫情打下基础。

  财新记者刘登辉、丁捷对此文亦有贡献

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谨慎为好

sheep1984 初中三年级

武汉应该做一次大规模的筛查,到底有多少无症状感染者,这类人有没有传染性?此外还有多少人是自愈的,都是很重要的数据,等解封以后,这些数据就再也查不到了。

湛蓝的水 超级意粉

应该把无症状这一类信息公开透明让大家注意

eszzse123 初中二年级

自己怀疑是无症状感染者或康复后隔离期已过,没肺炎症状但有其它不适,如何要求检测?

个板吧 超级意粉

国家帮我们度过Z难的关 但疫情是否好转 自己思考。 复工复产请严格遵守纪律,不要到处撒侉子

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https://new.qq.com/omn/20200322/20200322A0O05100.html湖北疫情反弹医疗队暂缓离鄂?明明通知的是“援鄂疾控工作队”援鄂疾控工作队和援鄂医疗队并不能等同,各省的援鄂医疗队已在有序撤离。国家及各省援鄂疾控工作队暂缓离鄂,是为了开展疫情防控培训。其中,对口援鄂防控队还将为湖北各个地区开展“定制培训”。

JessicaM 硕士一年级

无业屌丝都教授 博士二年级

这文就是搅混水的。

清零了,当然就开始扯为什么还有无症状传染者了

要是断断续续总有那么几个,肯定就是隔离不利,咋还没能彻底清零呢,群众要憋死了。

放开了复工,那就是草菅人命,为了政绩面子,害死无辜市民

一直不放开复工,那也是草菅人命,为了自己官帽子,害死小微商家

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武汉才是“群体免疫”了

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