自去年年底全国各地陆续出现新型冠状病毒肺炎疫情，为了控制疫情，也为了减少交叉感染，许多儿童疫苗延迟接种。不少宝妈们会担心延迟接种疫苗安全性如何？补种后还有效吗？
其实绝大多数疫苗只要完成全部剂次，即使某一剂次推迟了接种时间，也不会影响Z终的保护效果，不需要重新开始接种。
但这并不代表所有疫苗可以无限延期，延迟接种会推迟疫苗开始产生保护的时间，增加感染相应疾病的风险，且一些疫苗有严格的年龄限制，还是建议有条件时尽快完成接种比较好。
我们把儿童常用的疫苗归纳一下，大致分为不宜延迟，可适当延迟，以及无时间限制这三类。
一、这四种疫苗不宜延迟接种
1、卡介苗
新生儿出生后应尽快接种，存在短期接种禁忌症或因疫情延迟接种者，可以待疾病恢复或接种条件恢复后及时补种，4周岁之前的任何时间完成接种即可。
如未接种，不满3个月的儿童直接补种；3月龄至3岁的儿童需做皮试，阴性者补种。4周岁及以上儿童不再补种。
2、乙肝疫苗
乙肝疫苗的接种程序是出生后24小时内、1月龄、6月龄各接种一次，第1剂与第2剂之间间隔应≥28天；第2剂与第3剂之间间隔应≥60天；建议在12月龄之前完成3次接种。
因特殊原因没有及时接种的新生儿，应在临床体征稳定的情况下尽快补种。
乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿的第2、第3针乙肝疫苗应尽可能及时接种。
3、狂犬病疫苗
应根据狂犬病暴露风险等级和预防处置原则，进行医学观察或及时到医院接种疫苗。
明确Ⅱ级、Ⅲ级暴露的犬伤者（如被犬科动物咬伤、抓伤），应立即前往犬伤处置门诊进行规范的伤口处置和狂犬病疫苗接种，不宜延迟。已开始接种狂犬病疫苗者，建议按原计划完成接种。
4、破伤风疫苗
清洁伤口以及5年内接种过百白破疫苗的无需接种；污染伤口，百白破疫苗接种超过5年以上，存在感染风险的高危人群，应及时接种破伤风疫苗，并视情况接种破伤风被动免疫制剂。
二、可适当延迟接种的疫苗
1、进口13价肺炎球菌结合疫苗
13价肺炎链球菌疫苗，共四剂。前3剂基础免疫要在出生后210天内完成接种，每剂次之间至少间隔4周，第一剂的Z晚接种月龄应不晚于5月龄（出生后150天）。第4剂加强免疫可在12—15月龄之间完成。
2、五价轮状病毒疫苗
全程共3剂，每两剂之间需间隔4～10周。第1剂在6～12周龄内完成，全部3剂在8月龄（32周）以内完成。每一剂都必须在规定年龄段内接种（同时要满足时间间隔）。
3、国产单价轮状病毒疫苗
每年口服1剂。超过3岁不再接种。
4、五联疫苗
全程共四剂，3剂基础免疫和1剂加强免疫，基础免疫每剂间隔4周以上，Z后1剂基础免疫和加强免疫需间隔6个月以上，Z后1剂五联疫苗需在儿童2周岁前完成。
A群C群流脑多糖疫苗的接种程序为3周岁、10周岁各接种1剂。
小于2周岁儿童补齐A群流脑多糖疫苗剂次，两剂次间隔≥3个月。
大于2周岁的儿童如未完成两剂A群多糖流脑疫苗，不再补种，只需按程序正常接种A群C群流脑多糖疫苗。
三、无严格时间限制的疫苗
脊灰疫苗、百白破疫苗、麻风/麻腮风疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗、其他还有水痘疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、腮腺炎疫苗、霍乱疫苗、戊肝疫苗等。
1、脊髓灰质炎疫苗
脊髓灰质炎病毒疫苗的接种程序是 2、3、4月龄接种基础剂次，4岁龄接种加强剂次。对于迟种、漏种儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始全程接种。补种时两剂次疫苗之间间隔应≥28天。
无细胞百白破疫苗的接种程序为3、4、5月龄接种基础剂次，18月龄接种加强剂次。
对于尚未接种任何剂次百白破疫苗的婴儿，难以预防2月龄以内的百日咳发病，建议严格居家隔离。
大于5岁还未完成百白破规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次。大于6岁（含6岁）接种百白破/白破疫苗累计仍小于3剂的儿童，用白破疫苗补齐3剂。
3、麻腮风疫苗
建议12月龄之前至少完成1次剂次。第2剂补种应与前剂次疫苗间隔≥28天，第3剂补种应与前剂次间隔≥1 年，年龄超过14岁的儿童不再补种。
4、乙脑减毒活疫苗
乙脑减毒活疫苗的接种程序是1周岁（少数地区为8月龄）、2周岁各接种1剂。小于14岁（含14岁）未接种乙脑疫苗的儿童，应补齐2剂，接种间隔≥12个月。
在当前疫情形势下，未能及时接种的儿童，建议24月龄之前至少完成1次剂次。
5、甲肝灭活疫苗
甲肝灭活疫苗的接种程序是 18和24月龄各接种1次。小于14岁（含14岁）未接种甲肝疫苗的儿童，应补齐2剂，接种间隔≥6个月。
在当前疫情形势下，未能及时接种的儿童，建议24月龄之前至少完成1次剂次。
上述这些疫苗并没有强制的接种年龄上限，如果接种门诊迟迟未开放，或者家长实在担心宝宝感染新型冠状病毒，可以在疫情告一段落后再去接种。
虽然大多数的疫苗短期内延迟接种不会对疫苗的安全性和有效性产生明显影响，但并不代表可以无限期推迟，因为延迟接种会导致感染疫苗可控疾病的风险，所以各位家长应该充分权衡利弊、理性评估获益风险，在接种条件允许的情况下及时带宝宝去接种。
四、提前预约 避免交叉感染
2、提前预约，合理安排出行到达时间，尽可能减少现场等待时间。
尽量不要乘坐人员密集的公共交通工具，减少与人群密切接触；无法或拒绝佩戴口罩的婴儿，尽量远离人群。使用后的口罩不应随意丢弃，应放入接种门诊指定的医疗废弃物袋中。
3、监护人和儿童在公共场所不要随意触摸，接种完成以后应在医院人员稀少的清洁区域或者私家车内留观30分钟，但不要远离接种门诊以便于留观。
在此我们还要提醒各位家长，注意疫苗接种的各种反应，如果出现发热等情况先不要慌乱，严密观察宝宝有无其他伴随症状，如果体温逐渐下降，精神食欲好，也没有其他不适可以先居家观察。一旦出现体温反复升高，或者精神不好等不适症状，再带宝宝尽快来院就医。
在延迟接种疫苗期间对于首剂次乙肝、卡介苗、百白破等尚未接种的小月龄婴儿，如家庭环境中有可疑患病风险的，应予以隔离，减少婴儿罹患疫苗可控疾病的风险。
同时监护人及儿童均应保持良好的卫生和健康习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，勤洗手。从公共场所返回、咳嗽手捂之后以及饭前便后需彻底清洁双手，洗手前尽量不接触口、鼻、眼。
儿童玩具需要定期消毒，耐高温物品用消毒锅或开水煮沸30分钟，不耐高温用75%酒精或含氯消毒剂清洁消毒。
