婴幼育儿

夏日及时雨必备:小儿腹泻的处理

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大米炒一下变良药?!

话说近日一位宝妈的6个月宝宝拉肚子了,一天5、6次,呈稀水样便。

这么小的孩子用药自然要谨慎,吴医生接诊后告诉她,把大米炒黄,然后熬稀粥且要熬烂一些,每天给孩子吃一点,吃两天之后,孩子的大便就不拉了!真是又简单又安全又有效的好办法!

大米具有补中、健脾、养胃的功效,炒黄了以后,可以增强其温脾的力量,因此对消化不良、腹泻都有不错的效果。

中医的方法,就是这么有亲和力!

小儿腹泻知多少?

当然,拉肚子这件事一年四季都有,不是夏天才会发生,只是各个季节引起腹泻的主要病因会有一些区别,因此才会听到夏季腹泻、秋季腹泻等这样的说法。

据有关资料,我国5岁以下儿童腹泻病的年发病率为201%,平均每年每个儿童年发病3.5次。因此,对小儿腹泻病的防治十分重要。

一、定义——什么样的大便是拉肚子?

误区:

拉的次数多,但大便成型不是腹泻。

VS

正确判断:

腹泻指每天排泻三次以上稀便或水样大便。


解读:两个因素都出现。大便次数每天大于3次,同时大便的性质改变,呈稀便、糊状便、水样便,或是黏液、脓血便。

科普一下:

正常的大便:黄色、成形香蕉便。

#

纯母乳喂养的宝宝:

便便呈黄色或金黄色,粘稠度均匀如糊状,可能偶尔偏稀或偏绿,有酸味但不臭;

#

奶粉喂养的宝宝:

大便呈固体状,淡黄色,偶尔会伴有臭味。

#

混合喂养的宝宝:

大便也呈固体状,但较奶粉喂养的黄、软。

#

添加辅食后的宝宝:

大便慢慢接近成人。



二、原因——是吃坏了肚子吗?

★ 西医认为原因大致有两类:感染性和非感染性。
非感染性:如饮食不当、食物过敏、乳糖不耐受等;
感染性:夏季多见细菌感染,如大肠杆菌等;秋季多见病毒感染,如轮状病毒等,还有其他如真菌、寄生虫等。

★ 中医观点:受凉了和饮食不当
1. 受凉了:凉从哪里来(形寒与饮冷)
*夏天吹空调,凉了肚子。
*衣服穿少了,吹风受凉了。
*吃了一些生冷寒凉的食物,导致胃肠直接受凉中招。
2. 饮食不当(俗话说吃坏了肚子):
吃多了,吃油腻了,吃杂了、甚至食物中毒等。
一肚子里生猛海鲜、鸡鸭鱼肉、水果、冰淇淋、甜点,在有限的胃容量,怎么可能和平相处,势必要折腾个翻江倒海,你方唱罢我登场!

三、从中医的角度看待拉肚子,盲目止泻,适得其反?

日常生活中,大家有没有这样的一个体会,有时候头一天晚上,吃杂了、吃多了,或者男性朋友喝酒了,可能今天早起,肚子就会有点痛,跑趟厕所,稀里哗啦,一泻千里,肚子轻松了,人也就轻松了!

这其实是人体的强大防御排邪系统启动了

当人体受风、受寒或饮食不当时,在人体保有一定正气的前提下,机体就会自动“排除异已”,将这些风、寒、湿等邪气类的病理产物,驱除体外。

或从外到里,或从上到下,智慧的人体拥有不同的防御排邪手段,如邪气在外面、在体表,会选择出汗的模式来排出,常见发热、汗出退;如邪气在胃肠道,机体会以呕吐、大便、小便的模式将其排出体外。

那么,腹泻也是正气和邪气的交战过程,同时也是身体发出的信号。

◆ 急性腹泻大多是人体的“排邪”反应,它显示身体正在自己处理问题。

◆ 有一部分慢性腹泻也是机体的“排邪反应”,这类人常年湿气重,表现为大便稀、不成形、粘马桶,为什么一直得不到改善呢?因为相应的一些生活习惯都没有积极调整,湿气的来源一直存在,体内这个排邪的通道也就会一直存在,大便会一直不成形。

◆ 夏季,因为吹空调或者吃生冷寒凉的食物,胃肠会受寒。那么机体自然就会想办法“排邪”,可能以腹泻的形式将其排出。生活中,很多人受寒出现腹痛,拉完就好了。

◆ 饮食不当,吃到肚子里的坏东西,自然是机体要处理的“异己份子”,于是腹泻、呕吐就出现了。

注意


所以,了解腹泻发生的原因,明白了这是机体自救及排邪的方式。


1

不能“不问青红皂白”,直接用上“止泻药”。

2

要深究腹泻背后的原因,是胃肠道受寒,还是吃坏了东西,去解决原因,而不是针对腹泻的这个结果。身体在疏通减负,你这边反而一路堵截,给身体添乱。

3

临床上由于滥用止泻药,导致肠梗阻病案不少发生。

4

治疗腹泻要因势利导,顺势而为。



不盲目止泻,更要深究腹泻发生的原因,才能从源头彻底解决问题,不能头痛医头,脚痛医脚。

下面来了解下,常见的几种引起腹泻的原因


四、腹泻原因的分型——寒湿、湿热、脾虚、脾肾两虚


说明:
1)寒湿腹泻一般有明显诱因:吹风、吹空调受凉或胃肠道里吃了寒凉的食物

2)湿热腹泻常见的原因
*积食了——吃的东西超过了自身消化能力,比如突然某顿饭吃得太饱,或者吃太杂,混合了水果、零食、糕点、肉类等;
* 身体里的垃圾长期积累多了。

3)脾虚腹泻的特点:生病后没有正确处理,比如有孩子感冒咳嗽挂水后就会一直腹泻,还有就是急性的腹泻没有处理好,之后一直拉,拉着拉着就脾虚了,还有的是长期喂养不当。

4)脾肾两虚腹泻:长期的脾虚腹泻,时间久了会波及肾,出现脾肾两虚的情况。

五、腹泻的分型治疗

寒湿腹泻:治疗思路——把寒气散掉。

1. 食疗法
1)生姜红糖水:生姜10克,红糖适量,熬水服用。
2)艾叶红糖水:艾叶6克,红糖适量,熬水服用。

说明:用于较轻症状,温中散寒。


2. 中成药:藿香正气水、午时茶颗粒,散风寒,化食积。

3. 外治:
1)贴敷:丁桂儿脐贴、吴茱萸贴脐(吴茱萸打粉,用香油或醋调稀)
2)艾灸:取穴肚脐、中脘、足三里
3)推拿:捏脊揉内关,起到提升正气,止泻散寒。

湿热腹泻:治疗思路——把体内的垃圾排出来,因势利导,顺势而为。

1. 食疗法
1)焦三仙各10克,或炒莱菔子15克、冬瓜子15克,煮水代茶饮
2)对于舌苔厚、黄,大便很臭者,可以生大黄、黄芩、黄连各6克、甜叶菊0.5克,开水泡3分钟,去掉药渣代茶饮。

2. 中成药:保和颗粒、大黄颗粒、复方黄连素片等

3. 推拿:清大肠、清胃、推下七节骨、顺时针摩腹
脾虚腹泻:治疗思路——健脾止泻

1. 食疗法
*大米炒黄熬粥
*炒山药、莲子肉、炒薏米,熬水或煮粥

用量没有要求,适量为宜。


2. 中成药:龙牡壮骨颗粒、参苓白术颗粒、理中丸

3. 外治:
贴敷:丁桂儿脐贴、吴茱萸贴脐等
艾灸:肚脐、中脘、脾俞、胃俞穴
推拿:捏脊+补大肠+清补脾
脾肾亏虚腹泻:治疗思路——脾肾双补

1. 食疗法:炒山药、莲子肉熬水、煮粥等

说明:山药、莲子不仅能够补脾,还补肾,莲子还能够除湿,是很好的药食同源的食品。现在的孩子处在胃强脾弱的状态,可以通过山药、莲子来调理。同时,经常带孩子接近大自然,多接触土壤,以土养土,同气相求,让孩子的土气越来越足,脾胃功能越来越好!


2. 中成药:附子理中丸

3. 外治:
贴敷:丁桂儿脐贴、吴茱萸贴脐、附子理中丸贴脐等
艾灸:肚脐、中脘、脾俞、关元、肾俞穴
推拿:捏脊+补大肠+清补脾+补肾经



六、腹泻的护理:三分治七分养

▲ 进食原则:吃少一点、吃软一点、吃细一点、吃好消化一些。循序渐进由少到多,由稀到稠。

▲ 进食种类:以细粮(稀、软、烂)为主,饮食简单,暂停水果、肉类、粗粮等食物的摄入。对于已经不以奶类为主要食物的儿童,暂停各种奶制品的摄入。

不要认为拉肚子要好好吃点、补一补,这个时候人体没有更多的气血去消化高营养的食物,反而给身体额外造成负担!



七、 什么样的拉肚子需要立即就医?

有其中一点,需立即就医


1

精神很差,甚至意识减弱,脉动微弱,休克

2

高烧持续不退。

3

频繁呕吐,不能喝水、不能正常饮食

4

尿少或无尿,皮肤缺少弹性或苍白

5

持续腹痛(持续哭闹)



八、 提升版判断——腹泻看肛周(肛门的周围)

1.单纯肿,皮肤不红——寒湿
2.肛周又红又肿——湿热
3.不红不肿——脾虚
4.精神差,大便有腥味,肛周颜色发青发乌——脾肾两虚

俗话说,好汉禁不住三泡拉。腹泻对小儿的生长发育有很不良的影响。正确地反馈式喂养,以中医的自然之道打开“吃、喝、拉、撒、睡”的方式,为孩子的健康成长保驾护航!



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