夏秋之交是肺炎的高发季节，为帮助小月龄宝宝有效抵御肺炎球菌性疾病侵害，9月26日，由辉瑞中国支持的“双倍的爱 好疫苗守护宝宝一生”公益直播如期举行，来自湖北省疾控中心、湖北省妇幼保健院、社区卫生服务中心的专家们齐聚一堂，就疫苗接种的相关问题，为广大宝爸宝妈献计献策。
一支好疫苗，不仅有效预防疾病，更是健康的呵护与暖暖的爱意。下面这五大问题，当爸妈的必须早知道。
来自湖北省妇幼保健院儿保科护士长李明惠指出：因为从6周龄开始，宝宝体内的母传抗体开始下降，到6月龄降到Z低点。失去了母传抗体，而宝宝自身的免疫力还未完全建立，此时就容易生病。
有研究表明，6周龄宝宝的肺炎球菌定植率还不到10%，但2个月之后肺炎球菌携带率开始持续上升，而6-11月龄是肺炎球菌性疾病的发病高峰期。尤其是婴幼儿开始集体生活后，比如外出或早教等，更容易交叉感染，导致携带率提高。
因此，李明惠建议家长，在条件允许的情况下，Z早6周龄开始给宝宝接种第1剂肺炎球菌结合疫苗。肺炎球菌性疾病被WTO列为需“极高度优先”使用疫苗预防的疾病，目前全球有125个国家和地区把肺炎球菌结合疫苗纳入了免疫规划疫苗。
国内外权威机构一致推荐：Z早6周龄开始接种第一剂肺炎球菌结合疫苗。
在接种完第一针后，之后各剂之间间隔4-8周，6月龄前完成基础三针接种，然后在12-15月龄完成加强免疫，这称之为“3+1”完整接种程序。“3+1”完整接种程序的保护效果更周全，尽早完成“3+1”全程接种，才会帮助小月龄宝宝及早建立起抵御肺炎球菌性疾病的免疫屏障。
武汉市洪山区关山街第一社区卫生服务中心公共卫生科主任冯梅指出，有研究数据显示：
3+1方案的保护效果更周全，保护率可达90.5%以上。
李明惠指出，一些宝宝接种完疫苗后出现发烧，这是机体本身的一个免疫应答的正常表现，有时候可能也只是一种偶合反应，并非是疫苗引起。如果体温不超过38.5℃，没有其他症状表现，家长们不用着急，让宝宝多喝水、适当休息，一般一两天、两三天就好了。如果宝宝出现发热持续不退超过72小时，或者出现发热之外的其他症状，应及时就医。
“不能因为宝宝打了疫苗发烧，就中断疫苗的接种。” 冯梅建议，爸妈可重点关注宝宝接种疫苗后24小时内的健康状况，以便能及时发现异常反应，及时应对和处理。
湖北省疾控中心免疫预防部主任王雷解释，不同结合疫苗的主要差异是载体蛋白不同。他将蛋白载体比喻为一辆卡车，将肺炎球菌的抗原成分装在这辆卡车上，然后运输到人体内，刺激抗原产生。
以13价肺炎球菌结合疫苗为例，该疫苗是以CRM197为载体，而CRM197Z大的优势就是无毒突变体，不需要经过脱毒过程。没有毒性，而且在生产过程中更容易控制质量，不仅保留了白喉毒素免疫原性的优点，而且更安全，堪称是“黄金载体”。
“在载体剂量和多糖含量相似的情况下，使用CRM197载体的肺炎球菌结合疫苗免疫原性更高。” 王雷说。
冯梅也提到，使用CRM197载体是13价肺炎球菌结合疫苗在生产工艺上的优势，是疫苗发挥预防作用的基础。此外，疫苗Z终能否发挥预防作用，还要通过科学的验证，即真实世界的效果。
过去4年多，13价肺炎球菌结合疫苗在国内完成批签发1880万剂次，预计到今年年底，有超过800万中国宝宝会接种肺炎球菌结合疫苗，是使用非常广泛的儿童疫苗。“作为2岁以下儿童专属的肺炎球菌结合疫苗，家长们可以放心给宝宝预约接种。”王雷说。
冯梅也提到，宝宝接种的疫苗都是经过临床研究的验证、获得国家批准后才上市的。在疫苗上市后，便在真实世界有了数据，也就有了效果验证，这相当于对疫苗进行了“双重验证”。
以CRM197为载体的13价肺炎球菌结合疫苗，目前在全球使用经验超过20年，累计接种17亿剂次，被125个国家和地区纳入免疫规划。经过全球广泛的真实世界效果验证，大幅降低侵袭性肺炎球菌的发生率，且安全性良好，值得信赖。
