珍惜身边人吧大家,至于保险,其实你瞧不瞧得上真无所谓,所以
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安宁—仨娃妈
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今年到现在,到本周为止。已经办了3个重疾理赔、3个死亡理赔了。
3个重疾:
急性白血病,5岁孩子,发病期2个月以后,没了。
乳腺癌,35岁女性,反复化疗治疗,反复赔付,至今健在。
肺癌,65岁老人,住院120天花费30万,也是反复赔付,现在就慢慢疗养吧。
3个死亡:
白血病孩子的资料到现在还没有齐全,我们前前后后几乎每周去一趟医院协办相关资料和手续。看着家长哭的扶着墙都站不起来真的是马上跑远生怕眼泪掉他们面前了。
1个62岁的老人,以往身体健朗精神矍铄,突发心脑梗死亡。死亡证明上面打了个问号,从发作到死亡1个小时不到。所以Z终还是按照意外险里面的猝死赔付了20万。所以谁再跟我说 我身体很好没事,我真的是呵呵了……
一个5岁的孩子,未满1岁就有遗传性基因问题,延续至今还是走了。理赔怕是难啊,当年买了重疾险申请了全额退还保费,就一年期的卡单买了几年陆陆续续的感冒什么的赔着,这次出院小结上面明显的写着4年前就有既往史并且延续至今,然后去年才买的保险,感觉拒赔的几率很大! 一些白痴看见拒赔就说看保险无用吧,前因后果完全不看不思考!
今天上午,一个9个月的孩子,黄疸合并出血点加急性肝衰竭死亡。
我真tmd是 ……这个心情真的是接二连三的看见孩子们出事就觉得……………………
真的,很佩服医生们看见血和死亡时候的心态淡定了的。
此生无法从医!也不敢从医,怕医闹来也怕自己!
犹记当年初相见,你那活泼又灿烂,而今
我爱我的孩子和家人,很爱很爱!
也希望我所有的客户们,求你们一切安好!一切安好!
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安宁—仨娃妈
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zhoujijun 发表于 2018-7-13 14:25
现在绝大多数的重疾保险都是一次赔付或一年内达到限额就终止合同,就是说如果你的重疾保额是20万/年,如果一 ...
不对。现在绝大多数的重疾险都是多次赔付,而升级版的多次赔付的重疾险还加了不分组。
很多主流多次赔付的重疾险都是分组的,比如分成ABCD四组赔5次啊什么的。
而不分组的优势就是在于不分组,发生了一种再另外一种只要达到间隔期的要求就可以赔付。
相对分组而言,赔付几率更加加大。
比如癌症和器官移植,如果在同一组发生了就只能赔1次,而如果不分组,癌症慢慢治疗严重了以后需要器官移植就可以再赔一次。
还有,重疾险的保额不存在什么20万/年为单位的,重疾是保障期内比如终身型的就保一辈子,定期的就保到70、60、80这样子的,在这个保障期内,发生1次就赔付1次,发生2次就赔付2次。然后有的公司重疾险合同赔了就继续有效,有的就无效。有的可以做到重疾赔了以后还返还保费,然后又发生重疾就再继续赔这样子。
只有医疗险才是按照年度报销的,比如1年保额100万或者200万这样的,现在每年100万意思的医疗险太多了的。也多都淘汰每次限额多少多少的医疗险了的。都是按照年来计算保额的。
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-13 14:53 编辑
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柠檬123321 发表于 2018-7-13 14:52
不喜欢医生 (因为见了太多生老病死)不喜欢律师(因为看过太多负面东西 想法不阳光)如今加一个不喜欢卖保 ...
无所谓~社会不会因为你不喜欢就不存在了这些东西。医生不会因为你不喜欢就全部改行,以及人们可以纷纷不医自愈的;
而律师也不会因为你不喜欢就没有了纠纷,然后天下祥和了的;
保险也一样,也不会因为你不喜欢就所有人化险为夷。
所以,你喜欢不喜欢根本不重要!社会不因你的意志而改变!也不因我们的意志而改变!
我们也没兴趣让客户散尽家财全部买保险,我还怕他续期交不起还。所以有个科学比例,可是我不想在这里说这些,没意义。
我没兴趣劝任何人买保险,那不是我的事情,也和我无关。我只是今天真的很忧伤,网络不就是给我们发泄的吗?难道人人来炫耀看呀我多幸福吗?仇恨嫉妒的人们会纷涌而至诅咒你早晚会倒霉的!只有表达痛苦和哀怨,才能满足看客们的心理欲求!看吧,别人都比我惨,哈~
操蛋的网络啊!
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-13 16:04 编辑
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高鼻子发表于 2018-7-13 14:59 是啊 我问了我朋友 不可能得了癌症 然后就一直给你钱吧
我们真的是一直给钱。从客户确诊开始,先赔一笔,然后住院一天再给几百津贴,然后手术一次就给钱,放化疗一次就给钱。
只要活着,住院治疗了,就每年每次每天都会给钱。挂了 ,再返还所有保费。我已经赔了好几个重疾了,所以,其实真的不知道大家看了药神以后是不是还觉得那都是别人的故事,
只是我自己,会很小心很小心的活着的。我还有孩子和家人,想好好的好好的照顾他们。
我们一年赔了上百次,哀伤大过惊喜!和是否赔了无关!
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-13 15:23 编辑
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zhoujijun发表于 2018-7-13 15:31 我还听说重疾保险条款里面的重疾定义和临床医学上的定义不一样,很多并不是说确症就可以赔付,而是重疾程度 ...
临床医学和保险医学是两码事的。
我们就有很多客户拒保于保险医学,然而拒保理由的当时被保人状态就临床医学而言,完全是个健康人。
这是因为临床医学是依据于:临床症状和临床指标结合判断,这个人只有需要治疗了,他才是病人。反过来就是健康的。
而保险医学是:可以脱离临床症状,只需要以临床指标为参照,就可以利用大数据分析这个人将来在这方面的风险概率是多少,以此判断是否需要和他玩这个保险游戏。
举一个典型例子:一个胖子,BMI指标31%,平常生活作息无任何异常,但是放到保险里面去的话,他就要被体检,并且可能会因为超重而加费,因为他的死亡率指标远超常人。
然而对医院而言不需要对他进行任何处方性治疗。那么,他就真的是健康人了吗?不是!肥胖本身就是一个病。
再举一个例子:甲状腺结节,无任何症状和异常,然而只要体检出甲状腺结节并且如实告知保险公司,那么正常承保的极其少见,多数为除外承保。我自己就是甲状腺结节很小很小但是除外承保。因为甲状腺结节演变为甲状腺癌的几率远超常人。
一个是以生而判断是否需要治疗,一个是以死为几率判断是否需要承保。
不能同一而论是很正常的。所以,有时候不要听医生说你怎么样很健康如何,那是当时,不是将来。
医生不负责将来趋势的预期分析和也无法治疗未发生之疾病的。
可保险公司要承保将来的疾病风险和趋势担责。
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-13 15:51 编辑
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zhoujijun发表于 2018-7-13 15:36 据我了解那种组合意义不大,因为很少有人会发生那种情况,一般能达到保险重疾赔付的人绝大部分都活不到第 ...
意义大不大不是我们说了算的,是大数据说了算,是市场和疾病的发病率说了算,不因我们个人意志而抉择或削减。我就说甲状腺癌吧,极其轻微是Z温柔的癌症,赔100万了,也了不起花2、3万就可以了。
然后这个人继续活蹦乱跳只需要吃优甲乐维持就可以了。然而,她后面不会再发生别的重疾了吗?
比如心脑血管意外等其他问题。
不是的,我们目前为止赔过的重疾里面健在的也不少的。所以,这个东西的认知,只有医生和市场知道,到底有没有意义。
而不是一个健康人去说没意义的,告诉一个健康人说疾病其实很恶魔很百变,他也只会觉得是天方夜谭的。
只有经历者,才能提出这样的需求来,想满足已经发生过的相应风险。而市场给与了回应,就是多次赔付,仅此而已。
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-13 15:57 编辑
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娃口腔不适,去医院闪人了。再次祈祷,祝愿我认识的所有人都健康平安。不认识的就算了。
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zhoujijun发表于 2018-7-13 18:07 能否列几个条款出来看一下,你的回答都在比重就轻,当然,你这样回答也正常。
这个简单的很,就临床医学和保险医学而言,以我们工作室经历的一大把核保单子结论就够了的。没事干顺便跟大家聊一下,看看我们的一些承保单和拒保单,是不是和你们想象中的完全不一样。
比如肥胖,比如甲状腺结节,是没有如何身体不适症状的,去医院看医生,医生能做什么呢?说你有病?那显然找打了。所以医生会说你没什么的 连药都不需要吃,自然是健康的,对于我们的意识而言。然而,对于保险公司而言,对于体检报告而言

会清清楚楚的写明根据这个人的BMI指数,每上涨多少,他将来的相关风险几率指数就会增加多少。而对于甲状腺结节而言,多少人完全完全没有感觉,但是这也并不能代表他就是个健康的人。
太多人投保的时候自以为是了的,觉得我健康,从来不吃药,从来不生病,呵呵~体检报告的数字其实Z真实。尤其血常规尿常规里面的指数上升和下降以及尿蛋白尿隐血1+2+等。
一个从来不生病和不吃药的人≠他是一个绝对健康的人≠他就不会生病和面临死亡。
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-14 00:08 编辑
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zhoujijun 发表于 2018-7-13 18:07
能否列几个条款出来看一下,你的回答都在比重就轻,当然,你这样回答也正常。
至于疾病之间的关联关系,我再给你举几个特别的疾病名称并且连条款一起列出,来让你佐证一下我是否表达错误或者诱导性回复。

如果没有死,5年之后再次复发心梗,依然可以按照重疾的保额再赔付一次。
而我们再举例一种Z常见的少儿情况

上面的这些递进关系,每一层级都统统可以赔付。
我知道,很多人喜欢看见保险就骂这不保那不赔,然而从来不给自己一个正眼去看待和了解的空间,只愿意沉浸在自己否定即为王道的认知里面,其实挺悲哀的。
所以我其实很高兴你问我这么多东西,我可以非常冷静并且客观且有理有据的告诉你,真正的保险到底是什么样子的。
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-14 01:11 编辑
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zhoujijun 发表于 2018-7-14 12:11
非常抱歉,我提的问题让你激动了,这么晚还在绞尽脑汁回答我的问题,你可能认为我就是你口中的那种看见保 ...
我不是因为你的帖子才激动的那么晚回复的,而是夜里给吖喂奶反正也睡不着就顺便回复了的。呵呵呵~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
其实首先,我只是通过条款和实例告诉你,现在的保险已经优化成为什么样了,仅此而已。
至于辩论意义不大,谁都没必要说服谁,因为每个人的三观眼界视野其实都已经相对固化了的。
其次,任何事情的发展都是伴随着纷争而逐渐进步的,比如民Q的每次反抗都会有对应的结果和逐渐的局势优化。
例如Z近银保监对保险公司、网销APP、保险代理人、保险自媒体、产品条款更改等一系列的监管措施。都是因为骂声四起而逐渐做出的回应。
所以骂声这个东西有时候正面的去看,恰恰表达了人民群众到底希望什么样的保险存在,而保监需要调整的是怎么样合理的存在。而后从上至下的所有参与角色统统牵连其中。
Z后,每个行业皆如此。保险也好,其他行业也罢,都不会因为纷天的谩骂而消怠或者死亡,这其中倘若能够格局往大了看,就会认识到不是保险的事情,而是社会发展的进程必须如此。
从起源到摸索到利益对冲到规则建立到平衡再到完美,一个国家的发展尚且步履蹒跚,何况一个行业的发展夹杂了那么多方的利益冲突,是再正常不过了的。
PS:没有人在面对纠纷的时候会觉得是自己的责任,比如贪婪、轻信、跟风等。只要结果不好,不管有没有理是否正确,都是别人害了他,只有如此,他才能在难过的状态里面稍微舒服一点。而业务人员作为背锅一方,就只能是丧家犬的角色了,也必须是丧家犬的角色,不然你一个卖保险的还敢说客户有错你反了天了你。哈哈~
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-14 14:12 编辑
安宁—仨娃妈
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重蹈覆辙, 发表于 2018-7-14 12:51
你说的很有理,现在说实在做什么都不容易,保险是长期购买,不是我买了一样东西不喜欢也就这一次,然而现 ...
黄磊生了老三,是个男孩,很多人骂他重男轻女,我刚刚好在知乎涮这个帖子在。他要是出来澄清说 :我就是想要个男孩,很多人就会骂他重男轻女。
他要是出来澄清说 :我就是想要个女孩,很多人就会骂他虚伪撒谎。
看,他说什么都不是,多微妙的状态啊,所以干脆沉默,哄自己吖去就可以了。
所以,你说很多业务员都是为了自己的业绩和利益,而至客户于完全不顾,我也不能说什么,因为说什么都不对。
哈哈~就讲个笑话吧。
本帖Z后由 [安宁世界] 于 2018-7-14 14:13 编辑
安宁—仨娃妈
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跟大家看一下我们今年上半年的理赔通报。几乎是各类型的大额的小额的全部经历无数。
销售的根本是产品
而售后的根本是人。
中间的桥梁即条款。
条款嫁接了产品和服务,而后才有了一切的诞生。

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