关于带癌生存与适度治疗(上)

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四:癌症治疗高费用原因

1.医疗市场化,国家投入不足,我国医药费用占GDP不足1%,发达国家占GNP8%;90%费用靠医院自筹;

2.医疗主体方向西化,一般中医治疗癌症费用只有西医的10%;

3.国家制度缺失,一个是医疗事故举证倒置,导致医师让病患做很多检查,二是国家卫生管理要求不断提高,推动患者做很多检查;

4.西医的治疗方向细化导致前沿治疗方法诞生,推高诊疗费用,比如 FISH 免疫学检测和PET/CT等导入,伽马刀 光子刀 超声刀等手术的运用;

5.药品研发费用大和周期长,以及现在国内医药流通市场混乱推高药价,很多辅助治疗药品的费用高过手术费用;

6.国家缺乏肿瘤病人治疗规范,没有设立抗肿瘤治疗的准入制,导致很多科室都可以收纳肿瘤病人,导致复发过度和治疗;

7.国家没有早期预防和治疗体系,导致发现就是中晚期,治疗难度高 费用大;

8.病患教育不够,导致病患主动要求进口药 新特药 新技术;

五:带癌生存

1.肿瘤病人大约有30%——40%是被治疗死的,有30%多是吓死的,只有30%是恶性肿瘤疾病死亡的;

2.肿瘤生长部位 良性恶性 免疫系统的被破坏程度和心理因素决定是否能带癌生存;

3.带癌生存三目标:延长生存期 提高生活质量 控制减缓肿瘤的发展;

4.运动 饮食 心理因素 药物控制和环境决定带癌生存质量;

5.治疗,只有13%的人可以活过5年,什么都不做,其中大部分也可以活过5-7年;

6.肿瘤只是很多慢性病中的一种,恶性肿瘤病人很高比例死于并发症,而非肿瘤本身;

7.overtreatment(过度治疗)的另一翻译overkill;

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就是10分病 只治疗6分,其他靠饮食等方式恢复。

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