怀着一颗感恩的心把我这段好事多磨的怀孕经历写下来,鼓励各位准妈妈用积极乐观的心态面对每一次的产检。
我是一个二胎妈妈,老大是个哥哥,当时在同济陈素华的手里做的剖腹产手术。他四岁半的时候我怀上了二胎。
怀二胎时我刚刚32岁,整个产检和剖腹产手术都是在同济本部。我每次都是挂特需专家号找陈素华产检,只要提前一个月打电话,很容易挂上号。因为年纪比较大,我没有做唐筛,直接要陈素华给我开无创的检查单,大概孕13周的时候抽血检查。
抽血十来天后同济19楼的医生打电话通知我18三体高危,要我尽快来医院拿报告并且找医生预约下一步的羊穿复查。
无创DNA 主要是检查13,18和21号染色体是否有三体的变异。21三体就是唐氏儿童,18三体是爱德华综合征,大部分小孩活不过一岁。挂了电话之后我简直要疯了,平静下来以后就去医院拿报告,等陈素华坐诊的时候找她预约羊水穿刺。
一般16周就可以做羊水穿刺了,抽出来的羊水同时做fish和染色体核型分析,前者一周出结果,后者一个月出结果,染色体核型分析被称为金标准,是准确率Z高的,并且临床应用很多年了。
在预约羊穿之前我已经在网上查好了这些资料,但是陈素华不让我做fish检查,而是开了cnv的检查单。cnv要求19周做羊水穿刺,意味我必须再等三周时间才能拿到检查结果。当时我要求能否改成fish,陈素华直接拒绝了,说不让做fish里面是有故事的
同济医院这边羊穿前需要查血常规,心电图等,然后去19楼预约,每周一上午在产科住院部做,必须要一名家属陪同。另外羊穿前后都需要吃达芙通保胎,差不多一盒吃完。做羊穿时医生会和你聊天,分散注意力,孕妇一定不要太紧张了,因为你的情绪会影响到胎儿。抽了我三管子的羊水,cnv的样本是寄到北京去检查,染色体核型分析就在同济19楼做。等结果期间刚好是十一长假,Z后拿到结果是十月底左右,cnv和染色体核型分析一切正常,传说中的无创DNA 假阳性被我碰上了,这概率据说是万分之一吧
从接到电话到Z后拿到羊穿结果。前后差不多有五十天左右,如果不能调整好自己的心态,每一天都会变成一种煎熬。我一方面在网上查各种资料告诉自己还有希望,网上一大堆无创假阳性的例子,坚持吃孕妇维生素和DHA 。一方面准备引产手术后需要用的月子帽月子鞋等东西。无论Z后是那种结果,我都能从容应对。感谢天朝的魔鬼教育制度,三年高中读下来心理素质被磨炼到成仙了。不小心跑题了
对于Z后的检查结果我是感恩的,但是也不感到太意外,根据我自己查的各种资料,做如下分析总结:
无创的准确率号称99%,绝对秒杀普通的唐筛。它的原理是母体血液里有胎儿游离的DNA,一般要求12周以上抽血是因为这个时候胎儿DNA的数量已经达到检测要求了。很多准妈妈做了无创DNA检查后会接到医院电话,要求重新抽血,就是因为没有检测到足够的胎儿DNA。所有的检查都不是绝对的,没有把异常检查出来是假阴性,把正常的当做异常就是假阳性。基因公司为了降低假阴性的概率,就不可避免的提高了假阳性的概率。毕竟对于唐筛儿童宁可错杀也不能错放,所以目前无创DNA 只是一种筛查手段,需要后面的羊水穿刺做为Z后的诊断。网上绝大多数假阳性是在12到13周去抽血的,而我就是13周去的。所以建议各位准妈妈14周以后去做无创,别太早了。
划重点,一定不要因为无创高危就放弃宝宝直接去引产,羊水穿刺必须做!也不要为了那千分之五的流产率不去做羊穿,一意孤行的坚持生下孩子。听医生的建议,积极的面对每一项检查才是正确的心态。
拿到羊穿结果没几天,我就去同济做了三维彩超,发现胎儿左心室强光斑。陈素华对我说,绝大多数的胎儿心脏强光斑后期都会被吸收,有的甚至是出生后才会吸收,不影响胎儿健康。一般出现强光斑需要排除两种情况即可,一是唐氏儿童,因为我做了羊穿可以排除。一是心脏缺陷,可以去做一个专门的胎儿心脏彩超。同济好像只有住院部b超室的一个老医生可以做胎儿心脏彩超,需要预约,名额不多。Z后的结果是虽然有强光斑,但是其他一切正常。此时距离双十一只有几天了,我终于可以开始在网上采购囤货了。
后来得知陈素华要转到光谷分院主刀,我就把产检的专家换成了邓东锐。后期左心室强光斑消失了,但是又出现了轻微脑积水的情况,数值在正常范围内。我继续安慰自己,一切都会慢慢变好的
脑积水后期也被吸收了,但是又出现了轻微的双肾分离。这次我不淡定了,我以为我这辈子当不了丈母娘只有做婆婆的命了。据传轻微肾分离是因为宝宝在憋尿,而男宝宝是Z喜欢这样的,我怀老大的时候也出现过这种情况,生下来果然是个儿子。出现轻微肾分离的男女比例好像是二十几比一,江湖传言,大家就当笑话看看
两个儿子就两个儿子吧,我认命了可是轻微肾分离越来越严重变成中度肾积水,甚至出现了输尿管扩张的情况。医生给我做b超时,旁边的医生过来看屏幕说,这积水都和成人的差不多了。此时我已经孕36周了,邓东锐建议我找小儿外科泌尿方面的专家袁继炎教授。
袁教授的结论是左肾输尿管狭窄导致的左肾中度积水,建议出生一周后复查b超。宝宝出生后可能会慢慢好转,如果继续恶化就需要做手术。
宝宝马上就足月了,我和老公分析商量的结果是,绝对不会因为肾积水放弃孩子。出生后积极配合医生的要求复查b超,哪怕孩子保不住左肾,只有右肾也可以正常生活。而且同济小儿外科这方面在全国都是比较有实力的,我们家去医院距离还算近,经济上也能承担医药费。权衡利弊后我安心待产,期待新家庭成员的到来。
Z后我是在邓东锐的主刀下产下一个女儿,终于凑了一个好字。圆了我家老公想当一个女儿奴的梦想。因为我自己脊柱缝很小,不好打麻药,生老大的时候,麻药针扎了几次才成功。这次更加惨,扎了三次都失败了,Z后全麻做的手术。非常庆幸自己在同济做的手术,之前在得意看过有妈妈在省妇幼做手术,麻药失败被活剖的经历。为了胎儿,大部分情况下不会给孕妇全麻手术。
从怀孕到Z后生下女儿,经历了太多的考验,幸亏我的心理素质够好,这次怀孕完全是要把我往死里虐的节奏。
女儿出生后五天在同济住院部做了b超,肾积水和出生前一样,袁继炎教授看了结果后建议满月后再复查一次。后来拖到五十天左右才去复查,已经完全看不到肾积水了,也没有输尿管扩张的情况。感恩,女儿健健康康,一切有惊无险。女儿现在已经半岁,能吃能睡,整天傻乐
文章很长,是我用手机写的,如有错别字各位姐妹多包涵。我在拿到羊穿结果前,就在心里许了个愿,如果孩子能健健康康,就把自己的经历写下来。让和我一样碰到无创高危的准妈妈,用积极乐观的心态熬过漫长的羊穿结果等待期。