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整形手术禁忌之一:高血压/术前血压高!年轻人也需警惕

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高考结束了,各大医院、诊所的整形美容科却热闹起来了。在腹有诗书气自华的同时,很多准大学生也想通过颜值的提升来增加自信,于是选择在这个学生阶段Z长的暑假里,选择变美手术,以达到“内外兼修”。不过,在变美之前,专家想先跟你谈谈安全问题。


手术禁忌-高血压


每年暑期是学生整形高峰期,这段时间做手术的求美者年龄都不大。很多缺乏经验的医生会忽视对年轻受术者的血压检查。你可能觉得这么年轻,平时身体也很健康,也没有全身疾病的病史,怎么也需要警惕高血压


但是事实上,很多人约好了手术之后,在手术的前一天晚上会因为兴奋、紧张、焦虑而睡不着觉,甚至还有很多担心。到了手术当天的时候,血压一下子飙的很高。


7月4日,一位18岁的小美女就出现了类似情况:


手术开始之前测量她的血压收缩压接近180,慎重起见我们还给她特意做了一个心电图(下图)。



小姑娘平时没有高血压史,她也很疑惑:我才18岁,怎么血压这么高?


我们谨慎评估了她的健康状况,了解既往病史和作息习惯,判断她应该是单纯的紧张导致的,让她休息观察。


经过护士耐心安抚,跟她聊天放松心情,再次测量血压终于接近正常值,当天她的手术得以顺利进行。


手术过程中,我们详细记录了她的血压变化:



为了避免她因为紧张血压再次升高,我和团队对她给予了特别关照,通过音乐、聊天、减压球和减压娃娃等缓解她的情绪。术中随时测量她的脉搏,并且在整个手术过程当中给她做了整套的血压、心率和指脉氧的监测。(很快血压下降到140/70)


小姑娘自己也发现,在麻药注射之后,手术过程其实不痛,她自己也就慢慢放松下来了。手术结束的时候,她的血压已经回归到125/72,顺利的冷敷之后,血压降至120/70。术后即刻和拆线肿胀程度都非常轻,恢复也很迅速。(下图)



与7月4日那位姑娘不同的是,7月9日的这一位年轻小姑娘,我们选择了拒绝给她手术:


术前助理给她检测血压收缩压171 ,舒张压111(十八九岁的女孩子,正常收缩压不会高于120,舒张压也不会高于80),经过多次安抚缓解紧张情绪,再次测量血压依然很高(162/110)。



我将她的手术取消,劝她回去好好休息,并叮嘱第二天早晨再去社区附近诊所测一下血压,如果说血压值正常了,那就是说明是单纯因为紧张,如果血压不正常,那么就要建议考虑要到心血管内科再去进行进一步的检查了。


◆  ◆  ◆  ◆  ◆  


理想的血压标准为

收缩压(高压)为120mmHg

舒张压(低压)为80mmHg


诊断为高血压的通用标准为

收缩压(高压)>140mmHg

舒张压(低压)>90mmHg


大家需要明确:血压过高是不能进行手术的。


术前健康筛查是非常重要的环节,确保手术安全的术前血压收缩压应该是在140以下,舒张压不能高于90。


如果血压处于140-160/90-100mmhg之间,通过音乐舒缓、聊天安抚可以自然改善,多数求美者血压会自动降至正常。如果始终超过这个数字,将被列为手术禁忌症。


因为血压增高,术中出血会很多,常规止血方法比较难控制,容易导致大出血,是非常危险的,哪怕勉强做了手术,术后的水肿也会很重。


本身是高血压的求美者,如果术前使用降压药物,很可能出现血压过低,甚至休克血压,为手术带来风险。


同时也想告诉大家:双眼皮手术其实是非常安全的小手术,如果能够很好的配合医生,除了打麻药有痛感,其它都是很顺利的。大家在术前一定要好好休息,放松心情。过度紧张反而会导致血压升高,手术也不能够进行。

标签

禁忌 双眼皮 武汉蜜司 整形手术 杨蓉医生
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