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【儿童牙齿全攻略】如何避免长大后一口烂牙?龋齿/窝沟封闭/矫正,看这篇就够了!

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导语:2019年9月20日是第31个全国爱牙日,今年主题为“口腔健康,全身健康”,副主题为“刷牙漱口用牙线,洁牙护龈促健康”。对于孩子们来说,重视童年时期的口腔卫生与健康状况更是他们终身健康的基础!

【得意妈宝频道特别策划专题】——儿童牙齿健康问题面面谈,我们一起带着得意的妈咪们都来好好做做功课吧!


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一、父母们应该知道的宝宝护齿7个重点

二、【宝妈必读】宝宝长牙期最全应对手册

三、宝宝龋齿率超7成!这件事3岁以后应该要做

四、乳牙蛀了反正要换,为啥要补?

五、窝沟封闭——加固孩子牙齿的必备武器

六、孩子矫正牙齿,到底几岁开始最好?

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宝宝健康 小儿牙齿 牙齿保卫战
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父母们应该知道的宝宝护齿7个重点


儿童应该如何保护他们的口腔健康呢?应该如何选择适合的牙膏、牙刷呢?家长们要为孩子的口腔健康做哪些事情呢?

在全国爱牙日来临之际,北斗星儿童医院特别编写了这篇全面的儿童护齿科普文章,让更多的孩子规范、科学的远离口腔疾病,拥有一口好牙健康成长。

No.1

坚持每天有效刷牙2次

龋病和牙周疾病是两种最常见的口腔疾病,主要是由附着在牙齿上的牙菌斑引起,因此清除牙菌斑是维护口腔健康的基础。

夜间入睡后,唾液分泌减少,口腔自洁作用差,细菌更容易生长。因此,每天至少要刷牙两次,晚上睡前刷牙更重要。

为防止牙刷藏匿细菌,一般应每三个月左右更换一把牙刷。若刷毛发生弯曲倒伏或沉积污垢,会对口腔组织造成损伤及污染,则需立即更换。


牙齿与牙齿之间的间隙称为牙缝隙,牙缝隙最容易滞留细菌和软垢。

如果在每天刷牙后,能够配合使用牙线或牙缝刷等帮助清洁牙缝隙,可以达到彻底清洁牙齿的目的。



No.2

提倡使用含氟牙膏

使用非氟牙膏只会帮助清理干净牙齿表面牙菌斑,但是没有让牙齿钙化增强的作用。

3岁之前,每次牙膏用量在一粒米大小(即使不会吐也不会引起中毒);3岁以上,牙膏用量可增加到豌豆大小。

成人每次刷牙只需用大约 0.5-1克(长度约 0.5-1 厘米)的膏体即可。



No.3

健康饮食保护牙齿

糖是人类的主要营养要素之一, 同时也是引起龋病发生的危险因素之一。如果经常摄入过多的含糖食品或饮用过多的碳酸饮料,会导致牙齿脱矿,引发龋病或产生牙齿敏感。


图/白色斑点为脱矿表现


平时应注意控制甜食,包括饼干点心等一些黏性的甜食,包括甜性饮料。另外一些水果汁的含糖量也是比较高的,让小朋友尽量少喝这类饮品。

如果说孩子非要吃一些甜食,那么尽量减少食用甜食的频率,可以每次食用的量增加一点,但是每天减少进食的频率。进食后有条件的话,给他刷牙,如果没有条件,漱漱口也是可以的。


No4

定期进行口腔检查

龋病和牙周病等口腔疾病常是缓慢发生的。

早期多无明显症状,一般常不易察觉,等到出现疼痛等不适症状时可能已经到了疾病的中晚期,患者也会遭受更大的痛苦,花费更多,治疗效果还不一定十分满意。

因此,每年至少一次的口腔健康检查,能及时发现口腔疾病,早期治疗。医生还会根据情况需要,采取适当的预防措施,预防口腔疾病的发生和控制口腔疾病的发展。



No.5

儿童也要定期洁牙

孩子的洗牙不同于成年人,一般每六个月洗一次。

牙石不多,手工洁牙是首选,一般不使用超声波洁治器。

洁治后,最常使用的是橡皮轮杯加磨砂膏抛光,洗过的牙齿洁白光亮。

小朋友们习惯了,都非常愿意接受洗牙,因为他们知道洗牙不疼,洗牙非常享受,洗完之后牙齿会漂亮。

孩子的牙齿也是牙,也会有色素沉着,沉积的牙垢,牙石形成(尤其是家长刷牙操作不正确,孩子不合作刷牙),当然需要定期洗。



No.6

孩子口腔健康是家长的责任

*从出生起,家长应为婴幼儿清洁口腔

婴儿出生之后,家长应每天用软纱布或软毛牙刷为孩子擦洗口腔。牙齿萌出后,可用纱布或软毛刷轻轻地为孩子擦洗口腔和牙齿。

*帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯

儿童口腔不良习惯有:吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸等,应尽早戒除,否则会造成上颌前突、牙弓狭窄、牙列拥挤等口颌畸形。

*乳牙龋病应及时治疗
龋病可以引起孩子牙痛,牙龈、面部肿胀,甚至高热等全身症状。龋病长期得不到治疗可造成儿童偏侧咀嚼,双侧面部发育不对称;还会影响恒牙的正常发育和萌出。


No.7

为适龄儿童进行窝沟封闭

“六龄牙”是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大, 也最容易发生龋病。

窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,细菌不易存留,达到预防窝沟龋的作用。

同时,做完窝沟封闭的儿童仍然不能忽视每天认真刷牙。



从第一颗乳牙的萌出,到我们生命的终结,牙齿陪伴我们人生的绝大部分时间。它帮助我们进食,于是有了齿颊留香;它帮助我们发音,不然哪里来的伶牙俐齿;它维护我们面部的美观,没了它也就没了美人的明眸皓齿。牙尖承载着健康,承载着美,善待它,并不仅仅在爱牙日。


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乳牙蛀了反正要换,为啥要补?


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窝沟封闭——加固孩子牙齿的必备武器


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孩子矫正牙齿,到底几岁开始最好?

每一个孩子都是父母心中的微笑天使,但是孩子的一口牙齿长下图这样,作为父母的还是蛮揪心的。


孩子一口“肆意生长”的牙,不仅影响孩子从日常饮食中的营养摄入,更间接导致孩子自卑,性格变得内向。


牙齿不齐,医学上称为错颌畸形。目前在**70%以上的儿童都有不同程度的错颌畸形。据中华医学会的调查结果显示:**青少年的错颌畸形(牙齿不齐)发病率,在乳牙期(1~5岁)为51.84%,替牙期(5~12岁)为71.21%,恒牙期(12岁+)为72.92%。



有的父母可能认为换牙期的牙齿不齐很正常,等换完牙就好了,但事实上,牙齿不齐除了少数因为不良习惯的戒除出现缓和,大多数都只会越来越严重。


比如由于腺样体肥大和/或扁桃体肥大,长期张嘴呼吸导致牙齿和颌骨变形,最终形成腺样体面容。如果没有先解决病理问题,牙列不齐的问题是不会自己好转的。


腺样体面容

齿列不正, 只是美观的问题吗?


很多爸爸妈妈觉得牙齿不齐、齿列不整只是外观不够美,但在口腔科医生眼里,齿列不齐的危害远不仅于此。


牙齿正畸不仅能将牙齿排齐,更能改善牙齿咬合功能,增加咀嚼能力。


此外,唇齿关系的变化还可以带来微笑美学的变化。


因此,正畸不仅能解决牙列不齐问题,在一定程度上还能带来容貌美,甚至有整牙堪比整容的效果。


一口不好看的牙,还可能会使孩子受到同学的嘲笑,造成一定的心理阴影。


而咬合不正还会影响到我们的颞颌关节,造成关节受损,牙齿排列不整齐还会影响到牙齿的清洁,进而造成牙龈炎,牙周病等问题。


牙齿矫正要等到12岁?

有很多人家长以为正畸必须等到12岁孩子恒牙更换完成之后进行。但是随着科技的进步,国外尤其是欧美国家更崇尚在3~12岁进行错颌畸形的早期矫正,不要迟于7岁。

现代正畸技术没有严格的年龄限制,儿童和成人都可以进行正畸治疗,在不同的年龄段解决不同的问题达到不同的矫治目标。


乳牙期(3—6岁)


乳牙期矫治的目的主要是纠正儿童颌面部的前牙反、下颌前突、后牙反合及妨碍颌面部正常发育和正常功能的口腔不良习惯。



替牙期(6—12岁)



替牙期如果发现孩子有不良习惯,如咬唇(咬下唇或咬上唇)、托腮、伸舌头等,或者面型异常、牙齿排列异常的状况,都需要及时带孩子咨询专业的正畸医生。这个时期是孩子发育的青春前期和高峰期,可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进颌骨发育达到矫治目的,尤其是对牙齿骨性畸形的矫正比较重要。



恒牙早期(12—14岁)


12岁左右恒牙列接近形成。此时牙齿一旦出现排列不齐均不会自动消失,只能通过口腔正畸专科医生的矫治才能纠正。此时是各种牙列不齐矫治的最佳时期,并且疗效最好。

为什么我们推荐早期矫正


牙齿就像小树苗,越小进行矫正,在牙齿上所施加的力越小,矫正的效果越好。美国正畸协会也推荐,儿童最好在不晚于7岁前进行正畸检查。


早期矫治还可以

●引导下颌生长;

●降低门牙的外伤风险;

●矫正口腔不良习惯;

●改善面型;

●有助于恒牙的萌出;

●有助于建立牙齿、嘴唇和面部协调性;

●早期正畸评估,有助于孩子保持健康美丽的笑容。


不是所有的医生都可以做正畸


正畸治疗需要正畸专业医生在进行全面检查分析后做出专业的决定,所以选择专业的医院和医生非常重要。


经验丰富的医生会非常注意牙齿矫治过程中的牙齿健康、咬合关系等,排除其他病理原因之后,在保证牙齿功能和健康的前提下完成对牙齿美观的修复。


北斗星儿童医院的口腔正畸步骤是放在耳鼻喉评估基础上的,排除病理原因造成的呼吸障碍之后;儿童口腔医生再针对每个孩子的具体情况制定最合适的正畸方案,引导孩子的颌面部骨骼发育和肌肉功能,让孩子能够“顺其自然”长得好看。



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宝宝龋齿率超7成!这件事3岁以后应该要做

第四次全国口腔流行病学调查数据显示,5岁儿童乳牙龋患率高达70.9%



提起如何保护宝宝的牙齿,爸爸妈妈首先想到的肯定是刷牙。然而,让宝宝好好刷牙可不是个轻松活,很多妈妈用尽浑身解数也只能让娃草草应付一下,加上对甜食的无限热爱,让儿童的蛀牙发生率远远高于成人,那究竟如何降低小宝贝蛀牙的隐患呢?


噔噔噔噔~揭晓答案~

“防龋涂氟”请了解一下



01
什么是涂氟?


打个比方,涂氟就像是给牙齿穿上一件薄薄的防龋衣,增强牙齿抵抗“牙虫”宝宝的能力。


氟化物可有效抑制口腔中的细菌生长,同时也可阻止细菌对牙齿和齿缝中残留食物进行发酵。



02
涂氟的好处


除了预防龋齿,涂氟还能——

1.坚固牙齿 对宝贝刚萌出的牙齿加强钙化,使牙齿更加坚固,还可预防牙齿的不完全钙化。

2.修复蛀牙 如果宝贝乳牙发生早期龋齿,涂氟后可有再钙化的作用。

3.减少过敏 经过涂氟,可防止牙本质发生对冷、热、酸等情况的过敏。


03
涂氟的方法


通常牙医会将带有水果味的氟化物用小刷子涂在牙齿的表面上,每次仅需短短几分钟,同时宝宝并不会感到任何的不适,对于正在长牙的孩子效果尤为显著,但需切记涂氟后30分钟至1小时内,孩子不可喝水、喝饮料、吃东西以及漱口,以免影响其效果。




04
涂氟的年龄


按照美国儿科学会的建议,当孩子萌出第一颗牙齿的时候,就应该带孩子去看牙医了,最迟不应该超过1岁。一般建议,孩子从3岁开始就需要开始涂氟,但3岁以下的低龄儿童如已发生牙齿龋坏,应及时到医院口腔科就诊,医生根据情况可以进行涂氟治疗。


05
涂氟应该多久做一次


临床指南建议儿童每年至少进行两次涂氟治疗,但个体情况存在差异,涂氟的频率最好由齿科医生检查后,根据孩子的患龋风险来决定。



06
涂氟安全吗?


牙齿涂氟已被世界各国使用了数十年,是一种安全高效的防龋齿方法。氟化物的用量很少,且迅速硬化,所以一般不会发生孩子吞服的情况,家长完全不用担心!



07
涂了氟就不用担心长蛀牙了?


只能说这种“一劳永逸”的想法很美好,但牙齿涂氟只能降低蛀牙的几率。家长们带孩子涂氟后,日常生活中要坚持督促教育孩子做好牙齿清洁、少吃甜食,并养成定期带孩子做口腔检查的习惯。保护牙齿,是一项持续的工作!


08
做了窝沟封闭还需要涂氟吗?

两者并不矛盾,对于患龋风险高容易蛀牙的孩子,即使做了窝沟封闭,也需要定期进行涂氟,给牙齿双重保障。



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【宝妈必读】宝宝长牙期最全应对手册

宝宝在长牙期间非常难受,牙龈疼痛和牙痒痒会持续较长一段时间,还会不停地流口水。这期间他们容易出现烦躁、哭闹、夜醒等症状,别误会宝宝不乖、不听话,他们只是牙疼得难受而已,爸妈要学着理解他们、帮助他们度过痛苦的长牙期。



宝宝何时开始长牙?


一般来说,宝宝的第一颗牙出现在6个月左右;有的更早一些,有的再晚一些。宝宝长牙早晚与缺钙无关,一般与遗传有关。

 


长牙一般根据“四四规则”,即从6个月开始,每4个月长出4颗牙,但不是所有宝宝都按照这个时间出牙,全部长完通常要到两岁半。在5到13岁之间恒牙全部替代乳牙。


有些牙一出来就是直的,也有些是有些歪的,但会渐渐变直。不要担心空隙问题,牙缝大反而更容易清洁,而且乳牙有牙缝不代表恒牙也会这样。

 


长牙期会有哪些不适症状?如何应对?



宝宝“萌牙”征兆,一般会提前1~2个月出现,爸爸妈妈们需要及时恰当地处理,才能帮助宝宝平稳度过这个时期。


从宝宝牙龈外部看到有清晰的牙齿的形状,到萌出需要一段时间。在这个时期宝宝的小牙齿在牙床上快速生长,但同时宝宝会出现下面这些症状:


症状一:口水多



宝宝乳牙的萌出会刺激牙龈神经,从而引起唾液分泌增加。这时宝宝的口周皮肤长期处在口水浸泡的状态下,很容易会出现口水疹,皮肤变得粗糙易皲裂。


护理方法:可以用柔软的棉布蘸干宝宝嘴边的口水,或软毛巾吸干(不要摩擦,不用湿巾擦口水)。带宝宝外出时,多给宝宝涂护肤霜。



症状二:乱咬



宝宝乳牙萌出时会刺激牙龈神经,引起牙龈不适感。这时的宝宝见到什么都想咬,有时还会咬自己的手指、妈妈的乳头。这都说明了宝宝的牙龈在痛痒,需要加以缓解。


护理方法:用纱布蘸点凉水轻轻擦拭宝宝的牙龈。给宝宝一些又冷又硬的东西咬,如凉的勺子、冰棒、冷冻的面包、磨牙环等。哺乳前先给宝宝按摩牙龈让宝宝舒服了再喂奶。




症状三:易怒和夜醒


乳牙在慢慢顶出牙龈时,疼痛会加剧,而牙齿的成长在夜里是不休息的,这时候的宝宝会出现啼哭、烦躁不安,在长牙高峰期还会经常夜醒。


护理方法:这时候可以为给宝宝一个磨牙牙胶,转移注意力。另外,还可以为宝宝做面部按摩,放松脸部肌肉,缓解疼痛。

刚出生的婴幼儿口腔里没有牙齿,父母就容易忽视婴幼儿的口腔卫生。做好婴幼儿的家庭口腔护理十分必要,父母需要的高度重视。

如何清洁宝宝娇嫩的口腔呢?


对于6个月以内的婴幼儿,每次吃完奶后,喂几口清水以免奶水残留口腔即可。当宝宝开始长牙时,家长就需要给宝宝做好牙齿清洁。可以用纱布蘸上温开水或淡盐开水给宝宝轻擦牙龈和口腔。

刷牙期(1周岁以后)

一手将宝宝的脸颊略为拉开,以看清口内情形;另一手持牙刷,以水平横向将牙齿每一面都刷干净。最佳的刷牙时间就是在宝宝吃完东西及睡前;若不方便刷牙,喝完奶后可再喂宝宝喝点白开水,以冲淡口中奶水。



购买刷牙用品和注意事项


市面售有适合个宝宝年龄段使用的牙刷,可根据宝宝年龄,尽量选择软毛且刷头小的牙刷。选择造型可爱的牙刷,作为吸引宝宝刷牙的动力。
需要注意的是,宝宝因为年龄小不会漱口所以不推荐一开始就用牙膏。后期选择牙膏不宜选薄荷味和香甜的水果味,一个是太刺激口腔另一个原因就是容易造成误食,建议选择可食用型儿童牙膏



妈妈们最关心的问题都在这里


长牙期会引起发烧吗?


长牙与发烧两者之间,并不存在绝对的因果关系。发烧不是长牙才会有的,也不是每一次长牙都会出现的,更不是每个宝宝长牙都会有的。


其实宝宝在长牙期间发烧,大多可能与宝宝在长牙期间爱咬东西有关。


乱咬东西宝宝很容易把不干净的东西放进了嘴巴,引发牙龈或口腔黏膜等部位的炎症反应,继而出现发烧的症状。


长牙和缺钙有关系吗?


宝宝的长牙时间家长不要太纠结,4个月到12个月出第一颗牙齿都正常。如果1岁后还不长牙,可以带去看牙科医生。


长牙早晚没有好坏之分,都是常见且正常的,跟是否缺钙没有关系。


乳牙坏了用不用补牙?


乳牙有了龋洞,一定要积极到医院治疗,因为一旦龋齿牙洞就会由小变大,由浅变深,最后随着病变加重影响牙髓(牙神经),剧烈疼痛,最后还会影响恒牙。


宝宝的乳牙为什么那么稀?


通常乳牙的尺寸会比较小,而且乳牙中间会有缝隙,乳牙之间的缝隙主要是为了恒牙萌出创造空间,如果乳牙长得太密集,可能会在换牙时产生空间不足的问题,所以,宝宝的乳牙稀一些,家长不必着急。



美国儿童牙科学会建议,应该尽量在在孩子第一颗牙齿开始萌出,到一周岁这段时间之内,带孩子进行第一次牙科检查。建议家长养成定期带孩子去看口腔医生的习惯(最好半年一次),进行口腔的检查和涂氟、窝沟封闭等维护,及早预防和发现龋齿。


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欢迎小朋友来北斗星看牙牙哦~

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儿子牙齿两颗中间开始有个小洞 慢慢洞变大了 很焦虑。。。

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