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《孕产宝典》之孕期肚子痒会导致胎死腹中? 别傻了赶紧去医院!

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810日,奥运冠军刘璇发博官宣产女,称“妹妹来啦”,并晒出儿子和女儿的合照,画面十分温馨。

86日,刘璇还曾在个人社交平台发文分享自己孕期的感受,表示目前已经到了Z后一周,而自己的肚子非常大,以至于让不少人怀疑她是怀了双胞胎。此外,刘璇还透露称自己肚子上长满了红疹,而且非常的痒,甚至被她挠到已经皮肤表面渗出来血。


其实不少孕妇有过这样痛苦的经历,也有调查表明,从怀孕到产后1个月左右,约有20%准妈妈会有皮肤瘙痒的症状。也就是说,这种痛苦且尴尬的感觉很多孕妇都体验过。


孕期瘙痒的根源

1、与妊娠无直接关系的皮肤疾病:

准妈妈因为肌肤会比较敏感,同时机体免疫系统功能下降,导致一些与怀孕并无直接关系的皮肤疾病,例如湿疹、荨麻疹、药物疹以及细菌感染造成皮肤瘙痒,只有少部分皮肤瘙痒,是因为肝内胆汁液瘀积症这类妊娠期并发症引起的,不能单单止痒,要针对病因进行治疗,否则可能会引起胎儿宫内缺氧甚至死亡。因此,出现瘙痒、皮疹等情况,还是先去产检医生那里报道,如果肝肾功能、血常规、胆汁酸等检查指标正常、没有黄疸,我们才考虑是单纯怀孕期间的皮肤瘙痒。

2、与妊娠相关的瘙痒准妈妈因孕期激素增加,身体发生变化,容易引起瘙痒。而与妊娠相关的皮肤瘙痒主要原因有

A、妊娠期胆汁瘀积症(ICP

又称妊娠瘙痒症,是一种重要的妊娠期并发症,患病率约2.3%-3.4%70%发生于妊娠晚期,也有少数在孕中期出现。皮肤瘙痒是ICP主要的Z初症状,出现红色或淡粉红色丘疹,患者会感到瘙痒,产后会逐渐痊愈,易留色素沉着。好发于四肢近端伸侧,包括大腿或手臂。瘙痒出现的时间为白天轻,夜间重。瘙痒2-4周后约50%孕妇会合并黄疸。部分孕妇还有食欲减退、腹泻、乏力、腹胀等轻微不适。妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是一种可能导致胎儿死亡的严重疾病。发生 ICP 孕妇,血液中胆汁酸升高,这不仅会导致皮肤瘙痒,其毒性作用对胎儿危害更大。同时也会引起孕妇胎儿间的血液循环障碍,影响母胎之间的物质和气体交换,造成胎儿宫内窘迫甚至死亡,新生儿的病死率也比正常新生儿高。ICP 孕妇需及时就诊治疗。


B、妊娠多形疹导致的瘙痒

孕妇的腹部皮肤由于被增大的子宫撑大,皮肤的弹力纤维被拉开,易形成妊娠纹。而妊娠纹上一旦长了一种叫“妊娠多形疹”的东西或者皮肤缺乏营养,妊娠纹部位就会有痒感…… 妊娠多形疹是一大类表现多样的瘙痒性皮疹,通常出现在妊娠末3个月的腹部妊娠纹处,初产妇Z易中招。

C、早发型妊娠痒疹:

多在孕早期发生,少数发生于妊娠后期,一般在产后数周内自行消退。发生的原因目前仍无法确知,可能与怀孕期间激素变化以及外来刺激物等因素有关,对胎儿并无明显影响,但可能影响妈妈的情绪和精神。好发于四肢,皮疹在双侧肢体对称性分布,瘙痒明显,夜间加剧,抓破后会留有色素沉着。治疗主要予以外用类固醇药膏为主。


D、妊娠瘙痒性毛囊炎:

在少数孕妇孕中晚期发生,皮肤会出现一颗颗小丘疹或小脓包,看起来很像痤疮,伴有瘙痒,以上半身为多。一般在分娩后 2周内消退,对母亲和胎儿的健康无影响。一般无需治疗,只需注意皮肤清洁,避免搔抓即可。严重者可外用克林霉素凝胶,不可擅自使用各种祛痘类产品。


避免孕期瘙痒,日常禁忌有哪些?


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在日常生活中,如何预防孕期瘙痒

1、定期做产前检查,重点监测血总胆汁酸水平和肝功能。

230周以后每周胎心监护1-2次,坚持每日自行数胎动,若病情加重则需住院治疗。

3、积极配合医生治疗,选择Z佳的分娩时机和方式,以安全生下健康的宝宝。

4、精神紧张及情绪激动会加重瘙痒。所以孕妇首先要保持良好心情状态。

5、避免搔抓止痒。因为不断搔抓后,皮肤往往发红而出现抓痕,使表皮脱落出现血痂,日久会导致皮肤增厚、色素加深,继而加重瘙痒,甚至还能引起化脓性感染。

6、勤换内衣内裤。穿纯棉的衣物,避免化纤织物与皮肤发生摩擦。

7、药物治疗。全身瘙痒孕妇需在医生指导下用药。

 

TIPS:孕期无小事,如果出现浑身痒而自己判断不了原因时,不要忍,及时与自己的医生沟通,防止疾病加重,影响正常的孕育。祝所有准妈妈和宝宝都平安健康!

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瘙痒 孕产宝典 孕期保健
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