【武总生殖中心】专家说到,在进行试管婴儿前,为了保证手术的顺利进行,有一个较高的成功率,需要制定各种 方案,一般分为试管婴儿长方案和短方案。什么是试管婴儿长方案?什么是试管婴儿短方案?试管婴儿长方案与短方案有什么区别呢?
试管婴儿长方案:在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa的使用不会影响月经的来临;GnRHa使用的第14天,开始使用促排卵药物,然后不定期进行B 超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物 的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注 射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点),即可取卵 。
试管婴儿长方案的优点:长方案固然时间较长,但是促排卵效果好,卵巢反应好,用药比较好控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加成功率。
试管婴儿短方案:在月经的第2天开始使用GnRHa,这时利用的使GnRHa的正调作用, 即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在 GnRHa使用的后期(卵泡逐渐长大成熟的时候)逐渐转变为降调作用;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素 结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到B超见到卵子成熟于当天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早 上8点),即可取卵。
相比之下,长方案的妊娠成功率略高于短方案。大多数人都适合采用长方案,但对于 一些年纪较大或卵巢反应较差的患者,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡 生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些患者更适合采 用短方案。因此卵巢功能好的,用长方案,卵巢功能差的,用短方案。长方案也是常规方案。