本帖Z后由 yyys 于 2013-2-18 16:59 编辑
首先,我再重复一遍,帖子一开始我就说过,有关这个在全麻过程中猫狗是有痛感的问题,我从不会过多的过多责怪兽医,因为这是政策问题,农业部严格规定兽医不准使用人药(详见65楼),所以兽医在全麻过程中不使用镇痛,这绝对不是兽医的错,请各位意粉们不要误会,我也绝对没有针对任何兽医的意思,相反,对于兽医,我是相当敬佩的,他们的工作环境仅仅相当于我们人医的基层医院,但却不得不承担各种各样的疑难杂症,内外妇儿麻检得样样精通,说实在的,我们人医做不到这一点。对于兽医,我的要求并不高,我只要求他们用真药,讲真话,仅此而已,在这一点上,希望医院的冯大夫做的就很不错,我带过好几只流浪猫到他那里绝育和治病,他都能够实实在在的解答我的疑问,对于这样的医生我一直都是很敬佩的。而以前在明星那里,他家的几个年轻的医生知道我也是人医,所以和我交流的也很多,他们也很坦然的承认目前无论在技术还是硬件方面兽医还不能和人医相提并论,可我却安慰他们,因为这并不是兽医的错,而是我们整个制度的问题,并不是一两个兽医可以凭借自己的力量解决的问题。
对于那位洋洋洒洒写了很多故事来教育我的意粉,我只想告诉你,请你回去告诉那位使用吗啡的兽医,就不要到处宣扬这件事了,农业部有明文规定,兽医不能使用人药,我不知道他是通过什么门道弄到这些在我们人医院都是严格控制的毒麻药物,如果他不想害自己和自己的关系,就不要再到处宣扬自己医院有吗啡了,那不但有可能使他自己丢掉执业兽医的执照,还有可能害得帮他搞吗啡的熟人丢掉饭碗。(具体法规详见65楼)
还有,再一次重申:我支持绝育,请各位看清楚再说话,我写这篇文章并不是为了反对绝育,只要有必要,哪怕绝育手术的危害再大,痛苦再大,我也会带它们做手术,毕竟生命是第一位的,如果你们任何人能收养我楼下的流浪猫或狗,并负责它们一辈子,我甚至可以现在立即出钱出力把它们绝育了,之前我已经这样做过,今后我也会这样继续下去。
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我家黑胖子是在2008年10月做绝育的时候,那时候的我刚刚养猫不到半年,对于兽医行业的很多内幕知之甚少,但随着时间的推移,我发现兽医行业比起我们人医来,差的真不是一点半点!
下面说的又是有关绝育的那点事,虽然我支持必须控制猫狗的生育,即使绝育手术有种种危害,但如果不做绝育手术,它们的主人就会把它们丢出家门的话,绝育手术当然就是无可奈何的选择,因为相对于健康来说,生命更为重要。但绝育手术绝对不像大家想象的那么美好,猫和狗在绝育过程中是有剧烈痛感,只是不能动而己!
我们人在做手术的时候也是用的全麻,在整个全麻过程中,病人会处于一种睡眠状态,完全不知道手术过程,能起这种作用的首先是静脉全麻药或吸入全麻药;而要消除病人对疼痛的反应,还需要导入镇痛药;另外,手术需要病人的肌肉处于松弛状态,以利于手术操作,因此又需要应用肌肉松弛药,这些药在整个手术过程中必须精确地维持下去,这远非我们想象的是一针麻醉药就可以解决问题,而其中这些镇痛药比如芬太尼兽医是没有权利使用的,这些药物即使是在人医院也是严格控制的毒麻药品,兽医院根本没法弄到也没有权利使用这些镇痛药。
此外,还要提醒大家的是,我们人在大全麻还需要气管插管来控制病人的呼吸,以便于给氧和吸入麻药,可是2008年的时候,在武汉还没有听说有使用呼吸机的,这样的麻醉方式会使整个麻醉风险增加很多很多,一旦发生麻醉意外,几乎无法抢救,也正因为如此,当年在给我家黑胖子做绝育手术的时候,我纠结了很久很久,我生怕因为一个小小的绝育手术害死了黑胖子。
其实很多兽医对于这样的事实并不知情,我也不会过多的责难他们,因为我们人医是有专业的麻醉师负责麻醉,作为一个非麻醉专业的医生我之前也不了解这些,可既然我知道了这样的事实,我也希望大家能够知道,绝育手术真的并不是我们想象的那么完美,单单只是手术的过程对于我们的宝贝来说就是一个磨难,它们的痛苦是我们无法想象的。
另外,有些兽医院也会用所谓的一些镇痛药,比如:安痛定、Zubrin之类的,但这些药物都属于镇痛效果很差的解热镇痛药,对于手术那么强烈的疼痛根本没有太大的作用,而且再使用这些药物会使手术后宠物本来就偏低的体温降得更低,此外这些药物对于胃肠道的刺激也很大,手术前是宠物是需要禁食的,空腹使用这些药物会增大药物的副作用,因此使用这些药物我并不觉得那是一个很好的选择。
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下面稍微解释一下什么是全麻:
在临床上,不少需要动手术的人都可能选择以静脉注入全麻药,我们的猫猫狗狗做手术也是选择的这种麻醉方式。不少人认为全麻起作用特别快,一针下去就可以马上动手术,其实这都是误解。其实,病人睡着了,这还只是麻醉的第一步,被称之为麻醉的诱导期。全麻就犹如飞机飞行,全麻分为麻醉诱导期、麻醉维持期和麻醉苏醒期,这三期分别对应飞机的起飞阶段、平稳飞行阶段和降落阶段,打一针注入静脉全麻药后,患者的身体反应就好比进入飞机飞行前的滑行阶段,仅仅是全麻的起步。全身麻醉除了需要镇静催眠(即大家认为的睡着了),还要加入镇痛药、肌松药的共同作用,远非一针可以解决问题。在整个全麻过程中,病人会处于一种睡眠状态,完全不知道手术过程,能起这种作用的首先是静脉全麻药或吸入全麻药;而要消除病人对疼痛的反应,还需要导入镇痛药;另外,手术需要病人的肌肉处于松弛状态,以利于手术操作,因此又需要应用肌肉松弛药,这些药在整个手术过程中必须精确地维持下去。
也就是说,全麻并不是单单使用麻醉剂就可以了,必须要使用镇痛药,这一点,那位违法使用吗啡的兽医已经证实了这一点。