居民医保 住院个人出多少钱啊?
居民医保 住院个人出多少钱啊?
zhangli112233发表于 2016-02-29 22:54 回复 jimmy1573 的帖子今天才给孩子补了24元,下午带孩子去儿童医院看门诊,然后收费员说,今年的报销都完了,医保卡看门诊,明年才能报销.
居民医保如果是年底住院,可能某些三甲也不能用,因为有些医院分配额度年底之前就用完了,如果那个时候用居民医保住院,医生都会劝你去别的医院看看。这就有些伤脑筋了。所以增加筹资能力,加强管理资金,是医保局必须考虑的问题。
统一冰可乐发表于 2016-02-29 23:10 居民医保 住院个人出多少钱啊?
三甲,自己出40%。社区医院,自己出10%。
统一冰可乐发表于 2016-02-29 23:10 居民医保 住院个人出多少钱啊?
插卡住院,实时报销,不需要垫付再报销。
jimmy1573发表于 2016-2-29 23:12 三甲,自己出40%。社区医院,自己出10%。
那看门诊怎么报 自己出多少
武汉市人社局获悉,武汉市下发通知调整城镇居民基本医疗保险个人缴费有关政策。明年7月起,武汉居民缴纳2017年医保保费,缴费标准将由定额缴费调整为按比例缴费。
武汉市医保中心相关负责人介绍,从明年缴纳2017年度居民医保费开始,居民政策参保缴费时间调整为每年的7月1日至12月31日。将统一武汉市居民医保的个人缴费标准(本市城镇户籍低保人员、重度残疾人个人不缴费,由ZF补贴),将居民医保定额缴费调整为按比例缴费,居民个人缴费标准为上上年度(n-2,n指享受待遇年度)该市城乡居民人均可支配收入的0.57%。
调整后,对于原本低档位缴费或有所提高,高档位缴费或有所降低。具体缴费标准,在每年7月1日前根据本文规定的缴费比例,发文公布四舍五入取整后居民医保下年度个人缴费标准。
根据国家和省有关规定,有关补缴规定不变,2015年度和2016年度应由居民个人补缴的费用标准为:按60元标准缴费的居民,每人每年补缴12元,两年共计24元:按照100元缴费的居民,每人每年补缴20元,两年共计40元:按500元缴费的居民,每人每年补缴100元,两年共计200元。2015年度和2016年度应由居民个人补缴的费用,应于2015年12月31日前征收(补缴)到位。
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现行居民医保缴费标准
1、武汉地区高等学校在校大学生、各类中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民,个人缴费标准为每人每年60元;
2、18周岁及以上的非从业居民个人缴费标准为每人每年500元;
3、本市城镇户籍,未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人,个人缴费标准为每人每年100元。
武汉市居民医疗保险政策
居民医疗保险报销比例:年度基金Z高支付限额不超过13万元(含参保居民住院、重症门诊治疗、普通门诊医保基金累计数额)。
一、门诊费用结算
在一个保险年度内,居民医保普通门诊医疗费,200元以上1000元以下的费用,居民医保基金支付50%(即400元);1000元以上的费用,由个人自理。
二、门诊重症结算
重症病种:高血压期(有心、脑、肾并发症之一的)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)、重症精神病(包括精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)、恶性肿瘤(含白血病)放化疗、慢性肾功能衰竭需做肾透析治疗、肾移植术后抗排异、肝移植术后抗排异、慢性肾衰竭(尿毒症前期)、乙型肝炎的抗病毒治疗、丙型肝炎的抗病毒治疗、慢性重症肝炎、肝硬变、慢性阻塞性肺疾病级及以上、慢性肺源性心脏病(达到肺、心功能失代偿期的)、甲状腺功能亢进(发生了甲状腺毒症性心脏病的)、慢性再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎(X线检查关节病变期及以上的)、系统性硬化病(达到皮肤病变硬化期或萎缩期的)、强直性脊柱炎(出现放射学骶髂关节炎的)、帕金森氏病及帕金森氏综合症、血管介入治疗术后、心脏瓣膜置换术后、儿童孤独症、脑性瘫痪、精神发育迟滞(伴有精神障碍的)
报销比例:乙类先出10%,余下部分基金和个人各承担50%。
三、住院费用结算
1、起付线:800元(三级),同一年度二次住院的,起付标准减半;
2、起付标准以下(含起付标准)的由个人自付;起付标准以上的由居民和基金按比例分担;
3、乙类个人先自付10%,余下部分基金支付60%,个人自付40%(对享受低保待遇的残疾人,统筹基金支付比例在先行基础上提高2%);
4、体内置放材料、置换人工器官和血液制品,基金支付35%,个人自付65%。
四、经门诊急救收治入院的费用并入住院医疗费用
五、转市外(含市内转院定点医疗机构)费用结算
转往市外医院治疗,个人先自付10%,审批手续同基本医疗保险。
居民医疗保险生育结算
居民医保符合国家计划生育政策规定的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算,即总计报销400元。
符合国家计划生育政策规定的住院分娩(顺产、助娩产、剖宫产)医疗费用,由居民医保基金Z高按700元/次的标准支付。
统一冰可乐发表于 2016-02-29 23:16 那看门诊怎么报 自己出多少
门诊,先200门槛,之后开始报销,也是实时的。可以报销400。
统一冰可乐发表于 2016-02-29 23:16 那看门诊怎么报 自己出多少
就是缴费的时候,让别人刷下卡,就这么简单。
jimmy1573发表于 2016-2-29 23:35 就是缴费的时候,让别人刷下卡,就这么简单。
感谢解答
zhangli112233发表于 2016-02-29 22:54 回复 jimmy1573 的帖子今天才给孩子补了24元,下午带孩子去儿童医院看门诊,然后收费员说,今年的报销都完了,医保卡看门诊,明年才能报销.
吖的医保也得补?补几多钱?
真是尼玛活不起死不起
楼主户口不在武汉但是房子在武汉可以交吗
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牛奶甄珠发表于 2016-03-01 08:12 楼主户口不在武汉但是房子在武汉可以交吗
可以
熊宝宝的兔子发表于 2016-03-01 07:34 吖的医保也得补?补几多钱?
是居民医保,不是职工。
zhangli112233发表于 2016-03-01 08:51 回复 熊宝宝的兔子 的帖子带上社保卡去邮局补,补24元
好的,谢谢啊
得意@笑发表于 2016-02-29 22:42 老妈交了5,6年了,一次用过,现在反倒要补缴2年的
不用是好事情,说明身体健康,平时体检还是有必须的。
zhangli112233发表于 2016-02-29 22:54 回复 jimmy1573 的帖子今天才给孩子补了24元,下午带孩子去儿童医院看门诊,然后收费员说,今年的报销都完了,医保卡看门诊,明年才能报销.
这么快
jimmy1573发表于 2016-02-29 23:03 医保给每个医院都有额度,儿童医院用完了,可以去别的医院用的。
还能这样??
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