母乳喂养的孩子，出院就应该开始补充维生素D了。。现在开始补也不晚哦！~

依据什么判断孩子缺锌呢？微量元素的检查不靠谱。

由于钙、锌、铁等元素的生理效应部位不在血液，所以检测微量元素根本没有意义。特别是检测头发更没有任何科学道理。末梢血检测，不能保证取血时不被组织液稀释，所以连血液水平都不能代表，微量元素检测会引导家长过多关注微量元素，造成微量元素制剂盛行，从而忽视均衡营养，百害无一利。保证均衡营养，监测生长发育，不要沉溺于补充钙等营养素上。

微量元素间存在相互拮抗作用，正常均衡饮食情况下如刻意补充一种或几种元素，会造成其他元素吸收相对减少，反而补了这个缺那个！

判断是否存在微量元素缺乏必需要结合膳食分析、临床表现和体格检查等综合判断。我们不提倡孩子体检常规检查微量元素，因为抽血结果并不能准确反映全身状况。更不提倡连喂养情况都不问，孩子也不检查，仅仅看一眼微量元素检查结果就给孩子开一堆：“补药”。

临床检测人体是否存在维生素D缺乏性佝偻病的风险，参考的既不是微量元素，也不是骨密度的值，而是血清25羟维生素D的值，数值小于20mg/ml认为是维生素D缺乏。正常喂养的孩子，只要补充够每日生理需求的维生素D，就不需要额外补钙，也没必要用仪器或者抽血做各种检测。

盲目给孩子补微量元素的危害：

1.维生素D和钙过量：高钙血症、脏器组织钙化；

2.锌过量：胃肠道不适、恶心、呕吐；

3.维生素A过量：精神萎靡、呕吐，严重时还可致颅内压升高，昏迷。

因此，儿童没有必要一定要进行和微量元素检测。只要家长注意合理搭配孩子的膳食，保证食品多样化就可以了。

另希望以下微博截图能帮助你判断！~

孩子检查骨密度的意义不大。因为每个孩子的骨密度值是有差异的，各医院采用的骨密度仪不同，各医院测量骨密度的位置也不同，国际上还没有儿童骨密度测量的标准数值。同时对于小婴儿来说骨密度如果是正常的，其钙吸收力就要下降，主要是被动吸收。人体对钙需要越高其主动吸收钙的能力就增强。只要膳食安排的好，保证奶量，多做户外活动，孩子不会缺钙的。

也不知何时骨密度检查引入了儿童保健，导致多少婴幼儿因为骨密度低而不得已补钙。目前，根本没有标准的儿童骨密度检查方法，更何况对待婴儿。

骨密度检测虽然具有快速、准确及高度可重复等优点，被认为是评估人体骨矿物质含量而间接反映人体钙营养状况的较理想指标，但目前尚缺少儿童的正常参考数据。

如何对待骨密度检测结果？对不同年龄人群，同样的骨密度检测结果意义不同。对中老年人群，骨密度偏低提示应增加钙质摄入，甚至需要一些激素的补充；对儿童，特别是生长旺盛阶段的婴幼儿，骨密度偏低意味快速生长过程，是好现象，不是补钙的指征。补钙过多会增加肾脏等器官的负担。

很多体检机构利用信息不对称，推出了很多不必要的检查，多花钱外，还吃了很多很多放射线。例如骨密度检查：只有65岁以上女性或70岁以上男性，同时具有风险因子的人才需筛查。骨密度是一项放射性检查，不建议没有风险因素的人过早、过多的检查骨密度。

@卓正内科李陶

骨密度是一项放射性检查，利用很小剂量的放射线检测骨骼密度。如果没有体重过轻、长期服用某种药物（如类固醇）以及某些疾病（如神经性厌食、风湿性关节炎、抑郁等）这些风险因素的人群，建议65岁以上女性和70岁以上男性接受骨密度检查。

@张思莱医师

孩子检查骨密度的意义也不大，因为每个孩子的骨密度值是有差异的，各医院采用的骨密度仪不同，各医院测量骨密度的位置也不同，国际上还没有儿童骨密度测量的标准数值。同时对于小婴儿来说骨密度如果是正常的，其钙吸收力就要下降，主要是被动吸收。人体对钙需要越高其主动吸收钙的能力就增强。

@崔玉涛

对于婴幼儿，体检的重点是在了解孩子＂吃喝拉撒睡＂的基础上，结合生长指标的测量、医生查体，给予生长发育的评估，重点在＂养育＂的指导。对儿童来说，特别是生长旺盛阶段的婴幼儿，骨密度偏低意味快速生长过程，是好现象，不是补钙的指征。补钙过多会增加肾脏等器官的负担

伊可新是维生素A+维生素D的合剂。纯母乳或配合奶粉喂养的宝宝都需要补充维生素D，但大多数宝宝从奶粉或者辅食中获取的维生素A含量是够的，可以不另外补充。

但就算按说明书要求每日服用一粒伊可新，也在安全剂量范围内，绝对不会引发中毒等不良反应。

所以没有更好，都可供选择。

相对而言，伊可新的购买似乎会更加方便。

挪威小鱼内含DHA+维生素A+维生素D，但具体维生素D的含量我不甚了解。宝宝每天需补充维生素D400UI，你可以看看挪威小鱼的含量，不够的话需额外补充。足够的话无需再补。。

常见的维生素D有两种，一种是维生素D2，全称麦角骨化醇，由酵母中的麦角固醇，经紫外线照射后转化而成。 另一种是维生素D3，全称胆钙化醇，经紫外线照射后转化而成。动物和人的皮肤内维生素D3前体经紫外线照射可转化成维生素D3。

但两者的作用是相同的。所以，选择哪个是您自己的选择咯。

以上内容摘自：和睦家药剂师赵国臣微博科普。

0～6个月人工喂养儿：如果吃的是某厂家一阶段配方奶粉，每天摄入配方奶总量是800毫升。此奶粉每100毫升奶含有维生素D48国际单位。因此这个孩子从配方奶中获的维生素约D400国际单位，基本可以满足孩子每天的生理需要量，如果遇到北方的寒冷冬季或者南方的梅雨季节需要额外补充维生素D不足的部分。

每个品牌奶粉的维生素D含量是略有差异的，我回复中的是张思莱医师举例说明的，你可以针对孩子的配方奶说明书，再依据孩子的奶量来计算每日补充维生素D的总量。不足的仍然需要补充。

药店。。。。

那个药店应该没有。海淘吧！~

在我个人看来没区别。。。如果是我选择伊可新就够了。不折腾。

但每天1粒鱼肝油也是安全的。

我是个懒妈妈，如果当时我会海淘的话，会跟孩子海淘纯维生素D，不过孩子一直吃的伊可新，没有任何问题。