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得知肚子里正孕育一个新生命的喜讯后,准妈妈们在惊喜之余,马上就要面临多次产前体检的“幸福的烦恼”。

什么时候去产检?孕早、中、晚期各有哪些检查项目?初次面对这一切的准妈妈们,快来熟悉下这些产检项目,为健康宝宝的诞生提前做好准备


第一次产检:12周


第一次产检需要全面检查准妈妈的健康情况,项目较多,也是整个孕期产检中费时相当长、项目比较多的。记得拽上准爸爸一起检查哦~




1
体重和血压

医生通常会了解准妈妈未怀孕前的体重,作为日后孕期体重增加的参考依据。

孕期体重的增长,Z理想的是在怀孕3个月以内增加2公斤,怀孕3-6个月以及7-9个月各增加5公斤,前后共12公斤左右为宜。

增加的体重中,胎儿占3公斤左右,胎盘和羊水约2公斤。如果整个孕期增加20公斤以上或体重超过80公斤,都是危险的信号。


2
血常规检查

主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。


3
尿常规检查

主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

化验尿液应留取中段尿,因为女性的尿道口和阴道口比较近,如不注意,尿液往往会被白带污染,不能真实地反映尿液的情况。


4
肝肾功能检查

检查有无肝炎、肾炎等疾病。进行乙肝(HBV)病毒学检查,因肝炎病毒可直接传播给孩子。


5
超声检查听胎心

医生运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。


6
身体各部位检查

针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。

由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,医生会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若有肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分为良性肿瘤。


7
胎儿颈后透明带”的筛查

准妈妈可在孕11-13周做NT彩超,检查胎儿颈后透明带厚度,及早发现胎儿神经管缺陷等异常。如果NT厚度大于2.5mm(或3mm),胎儿罹患唐氏综合征的几率较高,这时会再做一次羊膜腔穿刺来看染色体异常与否。



第二次产检:16周


唐氏综合征筛检查、羊膜腔穿刺

从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括称体重、量血压、问诊及听宝宝的胎心音等。

准妈妈在14周以上可抽血做唐氏综合征的筛查,通过检测血液中甲胎蛋白(AFP)及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的浓度,查看胎儿是否存在染色体方面的异常。

如果唐氏综合征筛查结果为高风险,准妈妈就要进行羊水穿刺,来进一步确证。



第三次产检:20周


超声大排畸、首次胎动、假性宫缩的出现

此阶段重要的是三维或四维彩超产前诊断,即俗称的“大排畸”检查,能检出大多数的胎儿畸形。医生会仔细测量胎儿的头围、腹围,看腿骨长度及监视脊柱是否有先天性异常。

第一胎胎儿首次胎动约在18-20周出现;第二胎则在16-18周感觉到。

此外,准妈妈在20周以后会出现假性宫缩,大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率会越来越高。



第四次产检:24周


妊娠糖尿病筛查

妊娠糖尿病的筛查一般在孕24周做。先抽取准妈妈的血液样本做耐糖实验(无须禁食),准妈妈喝下50克糖水,等1小时后抽一次血,2小时后再抽一次,3小时后再抽一次,总共抽四次血。只要有2次以上指数高于标准值,即代表准妈妈有妊娠糖尿病。

在治疗上,采取饮食及注射胰岛素来控制,不可口服降糖药来治疗,以免造成胎儿畸形。




第五次产检:28周


检查乙肝抗原、梅毒血清实验、德国麻疹

此阶段Z重要是抽血检查乙肝,以确定准妈妈本身是否带原或已感染乙肝。如果准妈妈的乙肝两项检验皆呈阳性反应,一定要让儿科医生知道,才能保障新生儿出生24小时内注射疫苗,免遭感染。

此外,要再次确认准妈妈前次所做的梅毒反应呈阳性还是阴性,以便在胎儿出生前为准妈妈彻底治疗梅毒。

至于德国麻疹,准妈妈除了要抽血检验,还要确定是否在孕前注射过麻疹疫苗,一旦注射过,则检验结果会呈阳性反应。特别提醒曾注射过德国麻疹疫苗的女性,Z好在注射后3-6个月内不要怀孕,否则可能会对胎儿造成一些不良影响。



第六次产检:32周


检查下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产

28周以后,准妈妈的子宫已大到一定程度,有可能会压迫静脉回流,导致容易出现下肢水肿。将大拇指压在小腿胫骨处,压下后,皮肤明显下凹而不会很快恢复,即表示有水肿现象。准妈妈平时可穿弹性袜,睡觉时将双脚抬高,并以左侧位躺,来预防水肿

由于大部分人的子痫前症会在孕28周以后发生,医生通常以准妈妈测量血压得到的数值作为依据。如果发现血压偏高,且出现蛋白尿、全身水肿等情况,需多加留意,以免发生子痫前症。所以,孕后期针对血压、蛋白尿、尿糖所作的检查很重要。

另外,准妈妈在37周前要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,同时合并有阴道出血或出水现象,一定要立即送医院检查。



第七次产检:34周


超声检查、评估胎儿体重

建议准妈妈做一次详细的超声检查,以评估胎儿当时的体重及发育情况(如罹患子痫前症的胎儿,看起来会比较娇小),并预估胎儿至足月生产时的重量。

发现胎儿体重不足,准妈妈应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,在饮食上就要稍加控制,以免日后胎儿过大需要剖宫生产甚至出现难产的情况。





第八次产检:36周


为生产事宜做准备、减少性生活次数

从36周开始,预产期越来越近,此时以每周产检一次为原则,并持续监视胎儿的状态。准妈妈可开始准备一些生产用的东西,以免临产时手忙脚乱。

由于此时已属怀孕后期,为了避免早产的发生,宜减少性生活次数。



第九次产检:37周


注意胎动

由于胎动越来越频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以防胎儿早产。



第十次产检:38周


例行检查

从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,此时准妈妈应有随时准备生产的心理,每周一次的常规检查要按时去做。


第十一次产检:39周


常规产前检查

复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动及临产征兆,胎心监测。


第十二次产检:40周


常规产前检查

复查尿常规,产科检查(宫高、腹围、胎心、胎位检查、血压、体重)。指导孕妇自数胎动及临产征兆,胎心监测。

注意:如果准妈妈到了42周以后仍没有生产迹象,则应考虑让医生使用催产素或行剖宫产。





我国是出生缺陷高发国家之一,据权威的《中国出生缺陷防治报告(2012)》数据显示,出生缺陷总发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷病例高达90万例,平均每30秒就有一名缺陷儿出生。

定期产检是孕期重要守则,对于宝宝和妈妈的健康都十分重要。孕妈们,不要嫌麻烦而减少产检次数,或自认为身体健康而放弃产检哦~

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