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来晚鸟。。。不过写的真不错哈。MARK 备用！

这麻麻还认真啊,值得学习!

正准备到市妇幼做首次产检，lz的帖子很有帮助啊~

学习了，留着备用

帮顶~

支持一下~

亲，我来啦~支持一下~好认真的麻麻哟~

来看你啦，看着你写的，又回想起我怀孕的点点滴滴，加油，享受孕期的幸福哦。。。

你买的书和我一样，呵呵，育儿百科和西尔斯挺好的。。。

来学习啦，计划今年10月怀宝宝

听你这么说很开心啊，祝检查一切顺利哦~

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本帖Z后由 杯子225 于 2012-5-4 11:08 编辑

第十二篇 5月3日 16W+3D 孕115天 市妇幼二次产检+唐氏筛查，被告知要去同济做ABO溶血

今天去市妇幼取首次产检的验血报告复查，顺便满16周做唐氏筛查。

早上8点到的，先去挂了产科的号（25号），再拿就诊卡跟发票去一楼大厅入口处的服务台取血液分析报告单，然后到二楼产科门口候诊。

拿着血液分析报告单（一共5张，分别是1.“血液分析报告单”，项目包括白细胞总数，红细胞总数，血红蛋白等等；2.“检验报告单”，项目包括乙肝表面抗体定量、乙肝e抗原定量、丙肝抗体定量等；3.“生化报告单”，项目包括总胆红素、总蛋白、球蛋白、尿酸等；4.“输血科检验报告单”，项目包括RH血型和ABO血型结果；5“免疫报告单”，项目包括乙肝表面抗原、人类免疫缺陷病毒抗体跟梅毒螺旋体抗体三样）给门诊医生看，告知医生是来看首次产检结果顺便做唐诗筛查的，医生就接过表看了看，说没问题，一切正常，然后问孩子爸爸是什么血型的，我说“B型”，她说我是RH阳性，O型血，孩子爸爸是B型，就需要去同济查ABO溶血，一边在检验单上写了“同济ABO溶血”几个字。我听了一阵紧张，说孕前在161医院查过ABO溶血，医生说没问题，这种新生儿溶血多发生在第二胎，我们是第一胎，应该不要紧吧。结果她很冷淡的说我不晓得161查不查得出来，反正我们这里是查不出来的。然后给我开单子，做唐氏筛查，介绍说有两种，一种2000元，准确率90%，一种150元，准确率70%，还强调说这个是你自愿做的，要在围产手册上签字。我选了150元静脉抽血的那种，她就问了我身高、体重、末次月经时间、量血压，然后给我开了唐氏筛查的检查单，说缴费完了上来听胎心，再去抽血。（因为唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法，所以做唐筛的姐妹们务必要告知医生正确的体重、孕周等数据哦，以免影响计算结果）

到一楼缴费，刷医保卡164.32元，拿了缴费单上二楼听胎心。这次特地让老公站在门口听，隔了一周，又听到轰轰轰响亮又有节奏的胎心，真开心！下床问了门诊医生是不是要开补钙的，是不是要多加强运动，上次照B超的医生不是说我动少了所以孩子也不动么。结果医生一笑，说别听他的。你现在要多休息，补钙的20周后再考虑就行了。汗。。。为什么每个医生说法都不一样呢。

再到一楼静脉抽血处抽血（做唐氏筛查不需要空腹哦）被告知两天后凭发票和就诊卡在一楼服务台拿结果，就回家了。

二次产检费用：

挂号：4.5元（现金）

唐氏筛查：164.32元（医保卡支付）

合计：4.5+164.32=168.82元

什么是新生儿溶血症

新生儿溶血症是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我国以ABO血型不合者占多数，Rh血型不合者较少，其他如MN、Kell血型系统等少见。 什么原因引起新生儿溶血症 当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时，进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体，可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血。 在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A、B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。Rh溶血症的免疫抗体，只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生，在分娩时胎儿红细胞才进入母体，则除有输血史者，罕见第一胎即发病。我国绝大多数人为Rh阳性，故Rh溶血症在我国少见。

新生儿溶血症有什么症状

本病症状之轻重差异很大，一般ABO血型不合者症状较Rh血型不合者轻。病儿常于生后24小时以内或第二天出现黄疸，并迅速加重。随黄疸加深可出现贫血、肝脾肿大，严重者发生胆红素脑病。Rh不合大量溶血者，出生时已有严重贫血，可导致心力衰竭、全身水肿、甚至死胎。

新生儿溶血症需要做哪些检查

血常规

如何治疗

1．药物治疗。 ⑴西药。①血浆或白蛋白。②肾上腺皮质激素。③酶诱导剂：苯巴比妥，尼可杀米，要及早用药。两药同用可提高疗效。④葡萄糖及碱性溶液。 ⑵中药。 中药可以退黄，体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有：①三黄汤 黄芩4.5g，黄连1.5g，制大黄3g。②茵陈蒿汤 茵陈1.5g，栀子9g，制大黄3g，甘草1.5g。③消黄利胆冲剂 茵陈9g，桅子3g，大黄3g，茅根10g，金钱草6g，茯苓6g。以上三方可选其中之一，每日服1剂，分次在喂奶前服。

2．光疗。

3．换血输血。 ⑴换血目的：换出血中已致敏红细胞及抗体，阻止进一步溶血；减少血清非结合胆红素浓度，预防发生胆红素脑病；纠正贫血，防止心力衰竭。 ⑵换血指征：①产前已经确诊为新生儿溶血病，出生时有贫血、水肿、肝脾肿大及心力衰竭，脐血血红蛋白 < 120g/L。②脐血胆红素 > 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl),或生后6小时达102.6μmol/L(6mg/dl)，12小时达205.2μmol/L (13mg/dl)；③生后胆红素已达307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早产儿胆红素达273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期胆红素脑病症状者。 ⑶血清选择：ABO溶血症用AB型血浆，加O型红细胞混合后的血。Rh溶血症应有ABO同型（或O型），Rh阴性的肝素化血。血源应为3天内的新鲜血。

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本帖Z后由 杯子225 于 2012-5-4 11:17 编辑

上首页了，纪念一下，嘿嘿，

顺便更新一下关于唐氏筛查的百度百科资料：

什么是唐氏检查？

　　通过经济、简便和无创伤的检测方法，从孕妇中发现怀有某些先天缺陷儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，Z大限度地减少异常胎儿的出生率。目前所说的产前筛查通常是指通过母血清标志物的检测来发现怀有先天缺陷胎儿的高危孕妇。

　　进行筛查的Z佳时间是怀孕的第9~14周，称之为孕早期筛查，错过该时间段则需进入孕中期筛查，虽然同样可以进行风险计算，但如果Z终诊断结果是阳性对母体造成损伤较大。无论早中期，一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果为高危也不必惊慌，因为还要进一步通过绒毛活检（早期）、羊水穿刺和胎儿染色体检查（中期）才能明确诊断。

为什么要进行唐氏综合症筛查？

　　唐氏患儿具有严重的智力障碍，先天愚型，伸舌样痴呆，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。

谁会生出“唐氏儿”？

　　唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。

如何筛查？

　　做唐氏筛查时无需空腹，抽取孕妇血清，检测母体血清中妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、游离hCGB亚基（早期两项）或甲型胎儿蛋白（AFP）和绒毛促性腺激素（HCG）和游离雌三醇（uE3）（中期三项）的指标，结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周，计算出“唐氏儿”的危险系数，这样可以查出80%的唐氏儿。

注意事项

　　在产前筛查时，孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月，末次月经、体重、是否胰岛素依赖性糖尿病、双胎，是否吸烟，异常妊娠史等，由于筛查的风险率统计中需要根据上述因素作一定的校正，因此在抽血之前填写化验单的工作也十分重要。

什么是唐氏综合症？

　　唐氏综合症又叫做21三体综合症，是说患者的第21对染色体比正常人多出一条（正常人为一对）唐氏筛查是通过孕妇血清中 AFP、HCG和uE3的含量，结合孕妇的年龄，体重，孕周计算的风险值。临界值为1/275（由于方法学的不同，可能此数值有所不同）。大于为高危，小于则为低危。普通人群（35岁以下）患有唐氏（DS）的概率为1/750。

　　唐筛检查，是唐氏综合症产前筛选检查的简称。目的是通过化验孕妇的血液，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度，如果唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高，就应进一步进行确诊性的检查--羊膜穿刺检查或绒毛检查。

重要性

　　从怀孕16周开始，作为准妈妈来讲，在所有的正常孕妇里头，我们就有一个非常重要的筛选检查，就是唐氏综合症的筛查。

　　唐氏筛查是为了筛查出唐氏综合症患儿。唐氏综合征是一种偶发性疾病，所以每一个怀孕的妇女都有可能生出“唐氏儿”。生唐氏儿的几率会随着孕妇年龄的递增而升高。唐氏患儿具有严重的智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂的心血管疾病，需要家人的长期照顾，会给家庭造成极大的精神及经济负担。

　　唐筛检查可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需要明确的是，唐筛检查只能帮助判断胎儿患有唐氏症的机会有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的机会较高，但并不代表胎儿一定有问题。如同35岁以上的高龄孕妇怀有“唐”宝宝的机会较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能保证胎儿肯定不会患病。

　　为什么要做唐氏筛查

　　唐氏血清筛查是检查唐氏儿很有效的方法，任何孕妇都有可能怀上唐氏综合征的胎儿。过去认为：>35岁的是高危人群，几率会随着孕妇年龄的递增而升高。现在认为80%的唐氏综合征发生在>35岁的孕妇当中。唐氏筛查既能缩小羊水检查的范围，又不会遗漏可能怀有唐氏儿的孕妇，建议每一位孕妇都要进行唐氏筛查，做到防范于未然。检查血清AFP、HGG还可筛查出神经管畸形、18三体综合征及13三体综合征的高危孕妇。

　　检查时要注意的问题

　　做唐氏筛查时不需要空腹，抽取孕妇外周血就可以了，但唐氏筛查与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小都有关。一般来说，在怀孕的15—20周为唐氏筛查的Z佳时期，准妈妈不要忘记和自己的孕检医生约好检查时间。

　　唐氏筛查一定要做

　　尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑，尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的Z经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果可疑，可以进一步作羊膜穿刺检查。

　　我国大约每20分钟就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下，生活完全不能自理，并且携带多系统并发症，终生无法治愈，因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。祝愿每位准妈妈都生一个健康聪明的宝宝！

　　一定有准妈妈要问，既然唐氏筛查准确率不高，那么不如直接作羊水穿刺检查？其实羊水穿刺检查是有一定的风险的，有可能引起羊膜破裂，导致流产，而且费用较高。而唐氏筛查较经济、简便，对胎儿无损伤的检测

写的好认真好仔细哦....怀个孕也真够不容易滴..!

一个月经跟踪软件在手机里,lz能告诉我这个软件的下载地址吗？是不是任何型号手机都可以下？

这位妈妈写的好详细啊，呵呵加油哦

应该智能手机都可以下。我用的是安卓系统，直接在安卓市场里面下就行了。