骨折护理盲点:
忌盲目补充钙质。 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低的危险。
骨折护理盲点:
忌盲目补充钙质。 钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低的危险。
骨折患者日常的护理方法
1.注意固定不要太紧。
骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。
2.加强功能锻炼也很重要。
在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。
3.抬高患肢。
骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环,防止过度肿胀。
4.患者的卧床护理。
骨折后长期卧床的病人,应睡木板床,有利于健康,还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。
5.饮食护理。
家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养 ,常吃些高蛋白、高维生素食物
补肝肾、生血气、长筋骨。
骨伤以后可以补补肾,因为肾主骨。补补肝,因为肝藏血。这样有利于骨伤的恢复。
骨伤早期、中期不能喝骨头汤,不能吃牛肉,不能喝碳酸饮料.
骨折患者饮食注意事项
1. 有益饮食
(1)多吃新鲜的蔬菜和水果。
(2)适当多吃一些维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
(3)补充锌、铁、锰等微量元素。
(4)多吃高蛋白食物。
2. 不宜饮食
(1)忌吃油腻难消化食物。
(2)忌吃生冷、辛辣刺激食物。
(3)忌盲目补充钙质。
(4)忌过食白糖。
3.术后饮食调理
为了促进骨折愈合,骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。
早期((1~2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早食用肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,会拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7~10天。
中期(2~4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素 A、D、钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用 2周。
后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再加入另2味同煮粥进食。每日1次,7天为1疗程,每1疗程后间隔3~5天,共用3~4个疗程。
骨折以后营养上应该注意的问题;
比较严重的骨折患者早期应限制脂肪(每日摄入68克左右)的摄入,但要保证摄入足够的蛋白质,同时补充维生素D和维生素C。
骨折患者恢复期间饮食也很重要,但不用太刻意控制饮食,可以多吃一些含有维生素C的食物,因为维生素C缺乏会抑制骨骼的形成,维生素D缺乏也会影响新骨的钙化过程。但维生素摄入过多会使破骨细胞的吸收作用过强,使骨干变细,皮质骨变薄,骨的脆性增加。
手臂活动不便的患者要让家属喂饭,并适当多吃一些西红柿、苋菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨骼生长和伤口愈合。老年人因骨质疏松发生的骨折在治疗的同时,还要注意补钙。骨折患者应适量食用下列能补充锌、铁、锰等微量元素,以补充合成骨胶原和肌红蛋白的食物。
动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌量较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多;麦片、蛋黄、乳酪中含锰较多。
骨折患者早期常有大便秘结,以卧床病人更为多见。此类病人宜多吃富含纤维素的蔬菜,或吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。卧床患者易发生尿路感染和尿路结石,所以应该多饮水。吸烟可影响骨折愈合,故骨折患者不要吸烟。
骨折患者早期先不要喝肉骨头汤,否则可能适得其反
骨头汤的主要成分是钙和磷,骨折后如果摄入大量的钙和磷就会使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机与无机质的比例失调,阻碍骨折的早期愈合。
骨头虽然含大量的胶原蛋白和钙磷等矿物质元素,但人并不能直接吸收、利用这些营养成分。即便是熬煮成骨头汤,矿物质元素含量也是微乎其微,相对人体每日的需求量而言,骨头汤就是一种普通食物,没有特别的食疗、营养治疗作用。
骨头汤能补钙是一个饮食误区 至于骨折早期补充胶原蛋白能促使骨折愈合也是一个误区。骨折病人只要保证摄入足够的蛋白质,无需摄入胶原蛋白也能康复。
任何人多吃某一种食物都不符合健康膳食原则。骨头虽然含大量的胶原蛋白和钙磷等矿物质元素,但人并不能直接吸收、利用这些营养成分。即便是熬煮成骨头汤,矿物质元素含量也是微乎其微,相对人体每日的需求量而言,骨头汤就是一种普通食物,没有特别的食疗、营养治疗作用。
骨头汤能补钙是一个饮食误区 至于骨折早期补充胶原蛋白能促使骨折愈合也是一个误区。骨折病人只要保证摄入足够的蛋白质,无需摄入胶原蛋白也能康复。
中医正骨的历史
早在周代就有了专治骨折的医生,《周礼·天官》有疡医专处折疡的记载,晋代《肘后备急方》中首次介绍了用牵引等手法正复关节脱位。
唐代《备急千金要方》记载的下颌复位手法至今还用于临床;《理伤续断方》中记载的揣、摸、拔伸等正骨手法和肩、髋关节脱位的复位手法,首次运用杠杆力学原理,对后世影响深远。
宋代《圣济总录》进一步总结了正骨推拿和用药封裹、膏摩等骨伤的综合治疗方法。
元代豪族出现了正骨兼金镞科。明代危亦林在《世医得效方》中论述颈椎、肩、肘、髋、膝、踝等关节及髌骨脱位之正复与固定方法已相当 先进。
明代薛己的《正体类要》中所记述的正骨手法19条简明实用;王肯堂的《证治准绳》也记载了许多正复骨折的方法。
清代《医宗金鉴》总结前人正骨手法的经验,概括出摸、接、端、提、按、摩、推、拿8种手法。
1949年后,中医与中西医结合工作者对正骨八法进行了科学研究,又有所改进及创新,发展为正骨十三法:摸、捏、按、提、推、拉、顶、送、端、搬、摇、挂、摩。充实和提高了正骨推拿的内容和水平。
中医正骨疗法
源远流长的中医正骨疗法以“不开刀、不吃药、康复快、花钱少”的特色,治疗骨折、关节脱臼等骨伤疾病,深受广大患者的欢迎。然而,目前不少医院,甚至中医院已基本放弃了这一疗法,中医正骨疗法正遭遇尴尬,举步维艰。
有关专家呼吁,从继承中华传统医术、减轻老百姓就医负担的角度出发,必须重塑骨伤治疗原则——首选中医正骨疗法、其次才考虑手术治疗
除了开放性骨折(单纯皮肤刺破骨折)、多段骨折、有移位的股骨颈骨折以及一些难以整复固定的关节内骨折、儿童肱骨外踝及肱骨内上踝翻转移位等骨伤手法不能整复的骨伤疾病外,其余的骨伤疾病都应优先考虑非手术治疗。
中医正骨推拿适用于以下几方面:
①肌腱损伤。肌肉、肌腱、韧带完全破裂者须手术缝合才能重建,但部分断裂者可使用适当的手法理筋,将断裂的组织抚顺理直,然后加以固定,可减轻疼痛并有利于断端生长吻合。
②肌腱滑脱。在疼痛部位能触摸到条索样隆起,关节活动出现严重障碍,若治疗失当,可转为肌腱炎,产生粘连,对此应及早施用手法使其回纳。
③各种关节的脱位、半脱位,在正骨后根据不同情况配合固定、敷药、服药等治疗措施加速恢复。
④新伤骨折,对于闭合性骨折,正骨手法是治疗骨折的主要手段之一。
中医正骨推拿适用于以下几方面:
①肌腱损伤。肌肉、肌腱、韧带完全破裂者须手术缝合才能重建,但部分断裂者可使用适当的手法理筋,将断裂的组织抚顺理直,然后加以固定,可减轻疼痛并有利于断端生长吻合。
②肌腱滑脱。在疼痛部位能触摸到条索样隆起,关节活动出现严重障碍,若治疗失当,可转为肌腱炎,产生粘连,对此应及早施用手法使其回纳。
③各种关节的脱位、半脱位,在正骨后根据不同情况配合固定、敷药、服药等治疗措施加速恢复。
④新伤骨折,对于闭合性骨折,正骨手法是治疗骨折的主要手段之一。
柳枝接骨
在傅青主《金针度世》就有关于柳枝接骨的记载:
把剥去的皮的柳枝整成骨形,柳枝中间打通成骨腔状,然后放在两段碎骨头的切面中间代替被切除的骨头,在安放时,木棒的两端和骨头的两个切面都要涂上热的生鸡血,再把一种能生长肌肉的石青散撒在肌肉上,把肌肉缝好,在接合部位敷上接血膏,夹上木板以固定骨位。
手法正骨,体现了传统医学由外治内,内外相通的整体思想。
植入骨中的柳枝,会渐渐钙化,成为骨骼。
直接把自然界的与人不相干的物种拿来嫁接到断裂的人体上,那么自然的植物将成为人体生命的延伸,在现代 来说柳枝接骨不可能实际运用了,但中医接骨,正骨技术却在不断发展,"天人合一“”内外相通'的思想还深深地根植于正骨技术之中。
柳枝;是中医传统的接骨妙药,水煎服可治疗冠心病吧,慢性支气管炎,尿路感染,烧烫伤等,水煎熏洗,对风湿性,内风湿关节炎有明显疗效。
中药外敷简介
中药外敷 简单易行 快速止痛 安全可靠 减少痛苦 加速康复
根据中医辨证施治的原理,选择适当的中药研为细末,用酒、米醋、清水、鸡蛋青、蜂蜜等介质调匀,外敷局部或穴位上,通过药物的局部渗透等治疗作用和对经络穴位的刺激作用,用来预防和治疗疾病的一种治疗方法,称为中药敷贴疗法。
敷贴疗法历史悠久,马王堆汉墓出土的五十二病方中已有具体的方药记载。历代医家相继应用并不断发展,如南北朝龚庆宜的《刘涓子鬼遗方》中用猪胆汁外敷治疗痈肿;唐代孟诜的《食疗本草》中用胡桃泥外敷治疗白发;宋代《太平圣惠方》中用湿地龙粪研敷在小儿囟门上治疗小儿头热、鼻塞不通;
明代《普济方》中用生附子研末和葱捣研,敷足心涌泉穴治疗鼻渊。到清代,外治大师吴尚先收集历代各种外敷疗法,著作《理瀹骈文》全面阐述了外敷疗法在临床各科疾病中的应用。
目前常用的敷贴疗法有热敷、冷敷、湿敷、泥敷、蜡敷、磁敷、脐敷、药敷等多种疗法。
敷贴疗法在祖国传统医学外治法中以方法简便、安全有效、适应证广泛而著称,不但可以治疗所敷部位的病变,而且可以通过经络起到“内属脏腑,外络肢节,沟通表里,贯串上下”的作用。现在针对疾病的经络穴位,就地取材,应用各种敷贴疗法,可有效治疗全身性疾病。但对各种重证,应配合其他疗法。
它的缺点是有些人使用皮肤过敏,起小红疹,皮肤痒。
中医正骨民族瑰宝
中医正骨是祖国医学的重要组成部分,它是我国劳动人民血汗和智慧的结晶,距今已有3000多年的历史。早在周代,医疗分工上已有专人掌管骨科疾病的治疗。《周礼》中记载的“折疡”概括了击、堕、跌、仆所致的骨断筋伤等疾病的治疗。
中医正骨在长期的医疗实践中,形成了一套独特的理论体系和完整的治疗原则及方法,积累了非常丰富的经验。
目前正规的正骨术只在全国不到十家医院中传承着。不论从继承中华传统医术,还是减轻老百姓就医负担角度来看,重塑骨伤治疗原则——先用中医正骨,其次考虑手术治疗很有必要。
正骨术中的“小夹板固定”属于中国首创,其后才被不少国家效仿。中医正骨术称得上我国传统医学对世界医学的伟大贡献,国家政策也要扶持正骨疗法,保护传统医学技术。
中医正骨术能治疗绝大部分的骨折、脱臼、关节疾病。而且,不开刀、没有痛苦的治疗方法,能杜绝感染的可能性,大大缩短患者的康复时间。只有对于流血等开放性创伤骨折和关节囊内骨折这两类疾病,西医才具有优势,因为西医能迅速止血,解决骨关节大、夹板难固定等正骨术的不足之处。
除了开放性骨折(单纯皮肤刺破骨折)、多段骨折、有移位的股骨颈骨折以及一些难以整复固定的关节内骨折、儿童肱骨外踝及肱骨内上踝翻转移位等骨伤手法不能整复的骨伤疾病外,其余的骨伤疾病都应优先考虑非手术治疗。
中医正骨以手法复位、中药外敷、小夹板固定、病人自觉练功为主的骨折治疗方法,具有骨折愈合快、疗程短、功能好、痛苦少、并发症少的治疗效果,收费低廉,符合老百姓的医疗需求。因此,治疗骨科疾病时,医生应该把握住一条准则——保守的正骨治疗先行,其次再考虑手术治疗,杜绝违背医疗规则的行为。
骨质疏松
是以骨组织结构受损,骨矿成分和骨基质等比例的不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。
骨质疏松是什么引起的
1、内分泌因素;中老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
2、遗传因素;骨密度为诊断骨质疏松症的重要指标,骨密度值主要决定于遗传因素,骨密度与维生素D受体基因型的多态性密切相关。
3、运动因素;肌肉对骨组织产生机械力的影响,肌肉发达、骨骼强壮,则骨密度值高。随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
4、药物因素;长期使用某些药物会引起维生素D的缺乏,以及肠道钙的吸收障碍,并且继发甲状旁腺功能亢进。过度使用包括铝制剂在内的制酸剂,能抑制磷酸盐的吸收以及导致骨矿物质的分解。
5、饮食因素;长期大量饮酒和酗酒者,骨质变得疏松。无论哪种酒,都含有酒精。酒精进入人体后,在肝脏内代谢解毒。长期大量饮酒,肝脏受到损害,功能下降,导致营养物质代谢异常。
骨质疏松的原因
很多人认为骨质疏松就是缺钙引起的,平时多服用钙片就可以解决问题,其实不然,骨质疏松的病因很多,近年来研究认为,与下列因素密切相关。
中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。
随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,胃口差,进食少,会出现营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。
随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松的重要原因。
骨质疏松与维生素D受体基因变异也有密切关系。
骨质疏松是缺什么呢
老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,多有营养缺乏,致使蛋白质、钙、磷、维生素及微量元素摄入不足。维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症。长期蛋白质缺乏造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,如同时有钙缺乏,骨质疏松则加快出现。维生素C是骨基质轻脯氨酸合成中不可缺少的,能保持骨基质的正常生长和维持骨细胞产生足量的碱性磷酸酶,如缺乏维生素C则可使骨基质合成减少。
对老年人来说,骨质疏松的原因,并不是单纯缺钙,而是由内因导致的钙、磷等矿物质的吸收利用出现了问题。如缺乏维生素D、更年期内分泌环境改变等,导致骨重建速度减慢,骨钙流失加剧。
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