武汉生育保险可报销的项目及金额/武汉生育保险办理所要资料分享(201904更新版)

20190419更新资料：

一、生育登记  （温馨提示：请在员工怀孕初期办理登记手续，正常参保缴费前的补缴时间不能计算在内。）

（1）生育分娩、人工流引产和计划生育手术登记：（温馨提示：用男职工生育险需满足配偶未就业的条件） 1、《武汉市生育保险生育就医登记表》（表1）一式2份（盖单位公章）；

2、夫妻双方居民身份证原件及复印件；

3、参保人社会保障卡原件及复印件；

4、结婚证原件及复印件（一方即可）。
                                                                          
（2）生育保险就医登记网上办理：

参保单位经办人员或参保职工本人可通过武汉市人力资源和社会保障服务网（www.wh12333.gov.cn)办理生育保险就医登记申请；各区社保经办机构在申请成功后3个工作日内完成生育保险生育就医登记审核；审核通过后，生育人员可持参保人社保卡到生育定点医疗机构就医。

（3）支付宝办理生育就医登记：

1,由参保人本人登录支付宝，搜索＂武汉人社＂；

2,选定带有＂第三方服务＂的＂武汉人社＂；

3,打开后，下拉至Z后，选择＂生育就医登记＂，打开后输入相关信息，并上传＂结婚证或生育服务证＂照片。

（4）审核成功后凭医保卡和身份证，（男职工未就业配偶需凭男方医保卡和夫妻双方身份证）前往武汉市生育定点医院产检和生育，享受相关费用减免。

备注：（1）和（2）和（3）?三种登记方式只能三选一，重复登记会导致医院无法正常结算。 首次生育登记可报销产检费用和生产分娩费用,生育就医登记表上首次产检为市妇幼或区妇幼（定点）才可报销185元，中晚期产检和生产分娩医院员工可自行选定-报销标准为515元。网上或支付宝登记的，就医的时候带上身份证和医保卡，并告知医院已经在网上办理登记，不用带生育就医登记表；窗口办理登记的，就医的时候带上医保卡和生育就医登记表即可。    
                                                        

二、生育医疗费用报销 （温馨提示：请于员工分娩后一个月内办理,针对异地生育、本地生育已减免费用的无须提供）

申报对象：职工紧急抢救的、经市工伤生育保险中心批准转诊转院的和外地定点医疗机构就医的

1、《武汉市生育保险现金结算申报审核表》（表3）一式2份（盖单位公章）；

2、发票原件；

3、医疗费用汇总明细清单（医院盖章）；    

4、住院整套病案（医院病案室复印并加盖公章，含病案首页、出院小结、手术记录、麻醉记录、分娩记录、临时医嘱、长期医嘱、相关报告等）及产检病历；

5、参保人社会保障卡原件及复印件；   

6、已登记的《武汉市生育保险生育就医登记表》（表1）（网上登记的不用提供，未做生育登记的补齐生育生育手续）。
报销费用到帐后，职工本人持社会保障卡和身份证前往汉口银行领取报销费用。

三、生育津贴、护理假津贴、流引产津贴申请  （温馨提示：请于员工休完产假（顺产128天、剖宫产143天）后次月的三个月内办理）

（1）生育津贴和护理假津贴：

1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》（表2）一式1份（盖单位公章）；

2、婴儿出生医学证明原件及复印件

3、出院小结或出院记录原件及复印件；

4、结婚证原件及复印件（一方即可）；

5、生育服务证原件及复印件。（三胎及以上提供）；
6、申请到员工个人账户的另提供参保人二代医保卡或中心城区的银行卡复印件（附开户行名称、用户名）备注：外地银行卡和中信银行卡除外

（2）流引产津贴：

1、《武汉市生育保险生育、护理假津贴审核表》（表2）一式1份（盖单位公章）； 

2、结婚证原件及复印件（一方即可）；

3、门诊流（引）产的需提供门诊病历原件及复印件、怀孕证明（B超单或查血单）和医生开具的病情诊断证明书（需盖专用章）；住院流（引产）的需提供出院小结或出院记录原件及复印件。

生育津贴或护理假到账时间：提交资料给社保局受理成功的三个月左右。

本帖Z后由 yueyaer2011 于 2019-04-19 09:42 编辑

表1:武汉市生育保险生育就医登记

表2:武汉市生育保险计划生育手术登记表

表3:武汉市生育保险长驻外地人员就医申请表

表4:武汉市生育保险生育（计生手术）人员转诊转院申请表

表5:武汉市生育保险现金结算申报审核表

表6:武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表

附表1:武汉市生育保险定点医疗机构医疗费用结算清单（附表1）

附表2:武汉市生育保险费用结算支付通知

20190529生育保险新版表格下载

表1：武汉市生育保险生育就医登记表

表2：武汉市生育津贴、护理假津贴申报审核表

表3：武汉市生育保险现金结算申报审核表

表4：武汉市生育保险生育（计生手术）人员转诊转院申请表

表格不知怎么此处上传不了，只能发图片了

本帖Z后由 yueyaer2011 于 2019-05-29 16:44 编辑

本帖Z后由 小宸妈 于 2014-11-26 10:54 编辑

本帖Z后由 小宸妈 于 2014-11-26 10:54 编辑

护理假津贴=配偶生育前一个月男职工的缴费基数÷30×护理假天数

10天的工资.如果基数是Z低档的2316.5,则是(2316.5÷30)×10=772.17元.

本帖Z后由 小宸妈 于 2014-11-26 10:55 编辑

报销分三部份.产检三次和住院生产的费用这两部份直接用您的医保卡上从国家统筹账户上减免,这两部份和您的工资没有冲突.

Z后一部份是生育津贴,是现金版块,和工资是有冲突的,如果单位在您休产假期间发了工资给您,那么这个钱就是给单位的.反之,就是给您个人的.如果中间报销的钱和单位发的工资要多,那么跟单位协商把差价补给您就可以了.

本帖Z后由 小宸妈 于 2014-11-26 10:55 编辑

基数不一样吧.政策上是男方只报10天的护理假津贴,如果按Z低基数算没有1500咧.

本帖Z后由 小宸妈 于 2014-11-26 10:55 编辑

男方可以报销个护理假津贴.

估计会有新的政策出来哦,男方的生育保险女方可以报销生产之类的费用,只是要等政策落实.已经有这个文件在征求各单位的意见了.

本帖Z后由 小宸妈 于 2014-11-26 10:55 编辑

病历,发票,出院小结等都留着,书面写个情况说明到汉口生育中心(国资大厦二楼)去申请下,有这种特殊情况的.

但前期应该在社保处进行生育登记的这些程序还是得做着,不然后期大头部份-生育津贴现金部份就会报不了了.

本帖Z后由 小宸妈 于 2014-11-26 10:55 编辑

分开办比较好些吧,毕竟护理假津贴申请表还要你老公单位盖章的.如果是交的是同一个区的社保处还好些,放在一起去申请没有关系.

武汉人社网上第15条是有这样子写的. 第十五条 社会保险经办机构按照本办法规定标准拨付给用人单位的职工生育津贴、护理假津贴，用人单位必须用于职工在生育、产假、护理假期间内应当享受的工资及福利待遇。拨付的费用低于职工本人工资、福利标准的，其差额由职工所在单位补足；高于职工本人工资、福利标准的，其结余归入职工所在单位的职工福利费。

详细文件见网址http://www.wh12333.gov.cn/publish/rbj/C1201105181105370895.shtml

我们这边的代缴社保的公司都是按差额补给员工了哦,上面也写的是结余归入给所在单位的职工福利费.这得看怎么跟公司协商了.

生育津贴的话Z好是每月1-15号,生育登记的过了15号也可以去办理的.

目前有的区社保局过了15号也接收生育津贴的,具体看哪个区.稳妥点还是建议你每月15号前去办理.

是没有这项规定的.社保处那边也是说补贴给单位的,但单位要在产假期间给员工发放工资.

悬殊的金额多吗?如果单位人事不帮你们跟老板争取这福利,就不大好弄了.

先自费把病历发票等留着,到时生完小孩休完产假报生育津贴时写个情况说明,连同病历发票一同交给社保处报销.这部份报销的费用到时会打到你的医保卡上.

嗯,是的.要员工休完产假后才能去社保处申请生育津贴.

1,只要二胎符合计划生育范围内的,有的情况下是可以报销的.

2,有要求,不足半年的报不了.要求是在生产之前连续月份不中断的缴纳六个月以上的并以社保网上查到这六个月"已缴"标识为准,可以报销到住院生产费用(交得早些的员工另可以报销到三次产检),另要一直交到休完产假现金版块生育津贴才能报下来的.中途从单位离职不交了是报不了生育津贴的.

双方都可以报,不过您家老公报的是护理假津贴,您自己报的是生育津贴.

社保卡遗失现补办的是二代医保卡,20个工作日后可以去取的.新制卡才要三个月.

产检是凭医保卡和生育就医登记表1这两样减免的.

会比较麻烦些,Z好是登记与生产的医院一致.

不然,还得先自费了再写情况说明给武汉市生育中心审核,另附病历发票等,而且要等审核通过了才能补报到你的医保卡上的.