新手爸妈在照顾小宝宝时总是手慌脚乱，宝宝稍有异常就非常焦虑。但其实有些“异常”是宝宝特殊的生理现象，父母大可不必过于担心。
北京和美妇儿医院儿科主任 陈玉琴，为大家讲解了新生儿的11种生理性“异常现象”，让我们一起来了解下吧。
陈玉琴，北京和美妇儿医院儿科主任， 原航空总医院儿科主任，有30余年新生儿专业经验与技能，擅长新生儿常见疾病的诊治，以及疑难危重症的处理，尤其擅长呼吸和过敏疾病的诊治。
鼻塞 由于新生儿的鼻黏膜比较发达，毛细血管、淋巴管相对丰富，宝宝容易因为毛细血管扩张、黏膜肿胀出现鼻塞。很多家长会误把这种生理性鼻塞当成感冒，所以会给宝宝穿更多的衣服，但其实这样反而会加重鼻塞。因为如果室内温度高，又很干燥，孩子再穿得比较多，很容易热，鼻腔内的血管扩张就更严重，进而加重鼻塞。对于这种生理性鼻塞，如果症状比较轻，不用做特殊处理，更不能随便给孩子用滴鼻液。随着孩子的发育，症状就会自然改善。
吐奶。新生儿，非常容易吐奶、溢奶，主要与两方面因素有关：
一、与新生儿胃容量有关。新生儿胃容量比较小，只有30~60毫升。
二、与新生儿胃部的发育特点有关。成人胃的入口（贲门）比较紧，而出口（幽门）松。吃完饭后，入口的肌肉会立刻收紧，不管怎么运动，胃里的食物都不会吐出来。再加上出口肌肉相对较松，食物很快就进入到肠子中了。而新生儿和成人正相反，入口松、出口紧，吃的奶稍微一晃就返流出来了，所以特别容易溢奶、吐奶。不过这种生理现象会随着月龄的增长、贲门和幽门括约肌的发育而逐渐消失。
在此之前，家长可以通过以下方法来减少溢奶、吐奶：
1、喂奶的时候要注意胃容量，不要因为怕孩子饿而给他喂得太多。
2、喂完奶后，要竖着抱宝宝并为其拍嗝。如果吐奶比较严重，要竖着抱30分钟以上。
3、如果是人工喂养的宝宝，家长在喂奶时要将奶瓶竖起，使奶液充满奶嘴，以防止宝宝吃进空气，预防溢奶、吐奶的发生。
4、要在喂奶前给孩子换尿布，否则宝宝很容易因为来回搬动而溢奶、吐奶。
“血尿”
很多妈妈在月子里发现，孩子的尿液呈粉红色，但这并不是真正的血尿。因为这种尿液没有红细胞，也没有血红蛋白。出现这种现象主要是由于新生儿的白细胞分解比较多，导致尿酸盐排泄增多，从而出现红色的尿液。家长看到这种现象不要紧张，注意多喂养、促进排泄，几天之后便会自然消失。
新生儿皮疹很多新生儿都会出现丘疹样红色皮疹，有的会融合成片，有的是皮疹上顶着白尖，类似于脓点，这种现象医学上称为“新生儿中毒性红斑”。新生儿中毒性红斑的形成原因比较复杂，有的研究认为这是新生儿离开妈妈的子宫和羊水，受到光、空气等外界环境的刺激，出现的非特异性反应，但目前还没有定论。这种皮疹虽然名字吓人，但如果孩子没有任何不适感，不需要特殊处理，几天之后能自然消退。
新生儿脱皮、脱发。新生儿脱皮、脱发是正常的生理现象，与新陈代谢快有关，会随着月龄的增加逐渐消失。家长还需要知道，剃胎发并不会让宝宝的头发更黑、更浓密。因为这些胎发会随着新陈代谢而脱落，剃头与否并没有什么差别。
颤抖、用力、睡不安稳
1）颤抖、抽搐新生儿颤抖、抽搐，或者突然有声响时出现的惊吓反应，都是正常现象。因为新生儿的神经发育还不够完善，对外界的刺激会发生泛化的反映。出现这些现象时，只要孩子面色不青紫，稍后就恢复如常，就不是家长们恐惧的“抽风”。抽风通常会伴有面色青紫、意识障碍，抽搐后有嗜睡、昏睡的表现，家长们可以通过这些症状来进行鉴别。
2）挣劲用力当解开襁褓或脱衣服的时候，新生儿经常会有“挣劲”用力的动作。这是因为新生儿的屈肌张力比较高，上下肢、手足都会自然蜷缩，长时间保持这样的动作会比较累，宝宝会借助“挣劲”用力的动作，来缓解肌肉的疲劳。
3）睡觉不安稳如果孩子睡觉不安宁，昼夜颠倒，并且经常不明原因的突然大哭，怎么哄都不管用，有可能属于新生儿多动，但这并不属于病态，有可能是新生儿对养育环境不太适应。宝宝在出生前一直待在子宫内，很依赖妈妈，出生后由阿姨、月嫂来照顾，和妈妈接触得少、闻不到妈妈的味道，就会产生严重不适感。不过也有医生认为，妈妈在孕期里的焦虑、紧张情绪，也会影响到宫内胎儿，宝宝出生后也会受到一定影响。还有些孩子是抱着就睡，放下就醒，对于这种情况，陈主任认为，家长要学会分辨孩子的各种哭声代表什么需求。如果排除了疾病、饿或者是尿了拉了等原因，家长可以给宝宝一个安静的睡眠环境和合适的睡姿，不要养成抱睡的习惯。
新生儿生理性黄疸
如果宝宝在生后2~3天出现黄疸，4~7天达到高峰，7天之后逐渐减轻，但持续时间不超过14天，这种黄疸属于生理性黄疸。它的形成主要与以下三方面因素有关：
1、新生儿红细胞比较多，而且寿命短。我们成人的红细胞寿命是120天，而胎儿、新生儿红细胞的寿命是90~100天。宝宝出生后，大量陈旧红细胞的破坏，会释放出导致黄疸的关键成分“胆红素”。
2、新生儿肝脏处理、代谢胆红素的功能不足。
3、在出生后头几天，宝宝吃得比较少、排泄也不多，不能把肝脏排入肠道的胆红素迅速排泄出去，胆红素在肠道停留的时间长，会被重吸收入体内，也不利于退黄，这个过程医学上称为“肠肝循环”。
在这三方面因素的综合作用下，新生儿便会出现不同程度的黄疸，表现为全身的皮肤发黄，严重的眼睛巩膜也会变黄。一般生理性黄疸数值不高，可以等待自然消退。母乳喂养的孩子要给孩子按需哺乳，吃配方奶粉的孩子可以适当喝水，来促进胆红素排泄。经常让宝宝晒太阳，也有助于退黄。
但千万不要通过喝葡萄糖糖水的方法来退黄疸，这是不科学的。孩子直接摄入大量的葡萄糖，血糖迅速上升和随后的快速下降，都可能对大脑造成损伤，而且对胆红素排泄没有帮助。
TIPS：如果黄疸出现得过早，在出生后24小时内就出现，或者超过2周黄疸仍然不退，或在出生72小时至2周期间黄疸含量超过12.9㎎，就属于病理性黄疸，一定要及时就医进行蓝光治疗，以免胆红素含量过高，损伤大脑。
新生儿白带、月经.
有些女宝宝在刚出生的前几天有阴道分泌物或者“月经”，这多是因为妈妈在怀孕期间体内的雌激素、黄体酮通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿子宫的腺体分泌增加，所以阴道会分泌白色的黏液，一般4、5天就消失了。假月经也是同样的道理，胎儿受到妈妈影响，体内雌激素水平比较高，出生后雌激素水平迅速下降，子宫内膜开始脱落并流血，即假月经。正常情况下，假月经的量通常很少，无需特殊处理，家长只要做好宝宝私处的护理就好。但如果出血量特别多，要警惕是否是新生儿出血症，应该及时带宝宝到医院就诊。
新生儿乳房肿大或乳头凹陷
无论是男宝宝或女宝宝，都可能有这两种生理现象，和前面提到的白带、假月经一样，也是受母体激素的影响而产生的，不需要进行干预。经统计，约有50%的新生儿会发生乳头凹陷，到成年后，真正的乳头凹陷患者不足7%，所以家长没必要给新生儿挤乳头。
生理性体重下降
出生后的1周里，很多宝宝的体重不仅不增长，反而会降低，也就是俗称的“掉水膘”。这是因为新生儿的排泄量比胎儿期更多，大便、小便、皮肤蒸发和肺部的呼吸运动都会消耗水分。但只要体重下降不超过出生体重的10%，就是正常的；如果体重下降超过10%，则说明喂养存在问题。
新生儿口腔内，包括牙龈、牙床或者硬颌部位，出现的白色点状小隆起，医学上称为“上皮珠”，也就是老百姓所说的马牙。过去有“擦马牙”的习俗，老人会用毛巾裹着手指用力将马牙擦掉，实际这是很危险的，特别容易造成口腔内的感染。近年来随着医学常识的普及，很多家长已经认识到这种情况其实是正常的，过3~5个月就会自然消失，因此没有必要擦马牙。陈玉琴主任表示：以上这些情况都是新生儿特有的生理现象，是暂时的，随着年龄增长会逐渐消失，不是病态，所以，家长没必要过分担心。
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